尊敬的学院领导：

本人___，为____学院20__级__学专业学生，现居住于__号楼___室a床。因为本人______方面的原因。同时由于本人为__市本地学生，家住__市__区__路__号，离学校仅__分钟车程，且父母均已退休，可以每天接送往返学校，故申请走读，申请期限为20__年_月_日至20__年_月_日。我承诺：在走读期间，一定会严格遵守学校的各项规定，每天按时到校上课，认真完成自己的学业。在校外期间所发生的'一切状况与__大学____学院无关，有关责任由学生本人承担。望领导批准!

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的老师：

您好!

本人系x级学生，学号：。家庭住址：。因xxx申请走读。并遵守如下承诺：

1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。

2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。

3、学校有事需要回校时能及时回到。

4、提高安全意识，为自我的安全负责，如出现安全问题自我愿意承担全部职责。

5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

敬礼!

申请人：xxx

xx年xx月xx日

尊敬的学校领导：

我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。

现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

恭呈校教务处（或校长室）

申请人：***

**年*月*日

1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。

2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。

4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果；

2、承担擅自变更登记要求的一切后果；

3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；

4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；

5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；

6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；

7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

乙方家长对以下事项表示认可：

1、同意乙方办理走读手续；

2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的.一切后果；

3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；

4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。

寝室太吵，影响学习

还有蟑螂，每天晚上要与蟑螂作战

人缘不好，同学们老是针对我

洗衣服不方便，寝室卫生不好，味道也不好

不适应集体生活

住校引起晚上失眠，失眠导致白天上课没精神，甚至影响身体，学校负不起这个责自然放你了

走读可以使我安心读书，请老师批准

我是本校年级班学生的家长（或监护人），该学生主动向学校郑重提交了上晚自习的申请书。我家离学校不远，早、中、晚有空闲在家吃饭，不呆在学校。但是孩子在家晚上没有好的学习环境，学习时间也没有充分的保障。此外，由于家长在指导学生所有学科方面存在困难，所以主动在学校申请晚自习。

我答应作为父母（或监护人）做以下工作。

1、督促孩子们严格按照学校休息时间下课，不迟到，不早退，不缺席。

2、教育孩子遵守学校的所有规章制度，不要做违法乱纪的事。

3、我保证每天晚上按时接送孩子，负责晚睡，晚睡的孩子的安全。如果我不能履行这个义务，或者孩子在路上发生意外情况，我愿意承担一切后果。

违反上述几点，立即停止晚自习，按照学校相关制度处理。

希望学校能批准！

敬礼！

申请者：

20xx年9月日

学生签名：

父母（监护人）签名：

本人是云南大学工商管理与旅游管理学院xx级xx专业学生 姓名：xxx 学号 ：xxx

身份证号：

原校内住址：

按学院关于学生在校外住宿的有关规定申请在校外住宿，特慎重承诺如下：

1、提供在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。

2、保证遵守国家法律、法规；遵守社会公德；服从居住社区管理。

3、保证遵守校规校纪，按时参加学校学院的教学活动和各类集体活动，服从学校学院相关安排和管理。不做违反学生身份的事，不从事任何损害学校学院形象的活动。

4、如果居住地点或联系方式发生变化，本人将立即向学院报告。如遇紧急情况本人将及时向当地派出所及学院报告。本人应与班级同学经常保持联系，并且每两周向辅导员老师汇报近期学习生活情况。

5、学院已经向本人及家长详细说明校外住宿可能产生的后果和本人应承担的责任。本人承诺在校外住宿期间将加强人身和财产安全的自我保护，在校外住宿期间发生的一切人身伤害、财产损失、个人纠纷等，以及因校外住宿发生的一切事故，其后果完全由我本人及家长承担，不以任何理由要求学校学院承担责任。

以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。

校外居住地址：

尊敬的学校领导:

我是高三年级四班学生 ，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：

1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。

3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。

4、本协议从签字之日起生效。

家长签字：

学生签字：

20xx-06-12

本人系 学院 专业 班学生，学号： 自愿申请校外住宿，作出以下承诺：

一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。

二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《广东科技学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。【走读申请理由】

三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《广东科技学院学生校外住宿申请表》。

四、定期向辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学生处处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知并提交新的联系方法。

五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理;如违反校规校纪，按《广东科技学院学生手册》的有关规定接受处理。

学生家长(签名)： 学生本人(签名)： 年 月 日

注：本承诺书连同《广东科技学院学生校外住宿申请表》各一式二份，学生本人、所在系部各执一份。

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的学校领导：

本人_____，身份证号：__________，现就读于_____班。本人家庭住址/或直系亲属_____（称谓及姓名）家庭住址为______市______区__________（具体地址）。

因_______________原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从___年__月__日至___年__月__日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。（附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）

申请人：

日期：

本人xxx，是年级班的学生。因个人原因，经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。在走读期间，遵守以下义务:

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果。

2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校的一切规章制度，不迟到，不早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。在自行上学、放学、返校、离校途中发生的一切事故，由本人全部负责。

4、在自行滞留学校或擅自离校期间发生的一切事故，由本人全部负责。

5、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

注:走读生每日到校时间为7点，离校时间为21点00分。特此申请!

申请人:xxx

家长签字:xxx

20xx年x月x日

尊敬的学院领导：

本人，为x学院20xx级学专业学生，现居住于号楼x室a床。因为本人方面的原因。同时由于本人为xx市本地学生，家住xx市xx区路号，离学校仅分钟车程，且父母均已退休，可以每天接送往返学校，故申请走读，申请期限为20xx年x月x日至20xx年x月x日。

我承诺：在走读期间，一定会严格遵守学校的各项规定，每天按时到校上课，认真完成自己的学业。在校外期间所发生的一切状况与xx大学x学院无关，有关责任由学生本人承担。望领导批准!

此致，

敬礼!

申请人：

学号：

专业班级：

日期：

为进一步强化学校晚自习的安全管理，确保学生的身心健康、生命安全和家庭幸福，创建“平安校园”，有效地遏制意外事故的发生，特对学校宿舍安全管理工作做以下规定。

1、在晚自习上下课及放学等容易发生学生拥挤的关键时段，学校对重要路段如楼梯、厕所、门口等，要安排专人执勤、疏导，做好值班工作记录。

2、上晚自习要严格执行学生请假制度，实行班级人数检查制度，做到了解各班情况，有问题及时向值班领导汇报。

3、做到严格执行作息时间，无特殊情况学生不准迟到或早退，辅导教师不准迟到或早退，做到掌握班级情况。有问题及时向值班领导汇报。

4、对学生统一管理，明确活动场所，切忌放任自流。下晚自习后学生必须回宿舍休息。

5、寄宿生的日常管理一律列入安全管理系列，教务、政教、安卫等部门协调配合。学校要与家长签订安全协议，协调配合，晚自习、晚睡必须有中层以上领导和教师值班。宿舍管理员按制度天天清除楼舍和厕所内外的卫生，不留死角，安卫人员要深入宿舍内部经常检查，加强管理，确保洁净。

6、严禁外来人员入班找人。

7、各处室要抓好落实，切实做好学校宿舍晚睡的安全管理工作，对无视有关规定，一意孤行或因疏于管理造成学生伤亡事故的，将按照“四不放过”的原则，对相关人员严肃处理，触犯法律的将移交司法机关依法追究责任。

校长（签字）： 主管校长（签字）：

教务主任（签字）： 任课教师（签字）：

年 月 日

现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

恭呈校教务处(或校长室)

申请人：

年 月 日

1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。

2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。

4、学生走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。

乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;

2、承担擅自变更登记要求的一切后果;

3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;

4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;

5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;

6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;

7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

乙方父母对以下事项表示认可：

1、同意乙方办理走读手续;

2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;

3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;

导语：走读生是指来校上课、参加其他课外活动，但不住校，接下来带来走读生申请书模板参考参考。

走读生申请书篇一：

本人，本人家庭住址/或直系亲属（称谓及姓名）家庭住址（具体地址）。

因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望领导批准。本人保*按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。

申请人：

年月日

走读生申请书篇二：

本人***是年级班的学生。因个人原因，经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。在走读期间，遵守以下义务：

1、保*申请事项的真实*，并承担虚假申请造成的一切后果。

2、本人在校读书期间保*遵守校纪校规，严格执行学校的一切规章制度，不迟到，不早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保*注意自身安全，检点自己的行为。在自行上学、放学、返校、离校途中发生的一切事故，由本人全部负责。

4、在自行滞留学校或擅自离校期间发生的一切事故，由本人全部负责。

5、本人走读期间，保*在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

注：走读生每日到校时间为7点，离校时间为21点00分。特此申请！

申请人：

家长签字：

年月日

尊敬的学校领导：

本人是大一年级三班的学生。因个人原因，经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果。

2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校的一切规章制度，不迟到，不早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。在自行上学、放学、返校、离校途中发生的一切事故，由本人全部负责。

4、在自行滞留学校或擅自离校期间发生的一切事故，由本人全部负责。

5、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

注：走读生每日到校时间为7点，离校时间为21点00分。

特此申请！

申请人：XX

家长签字：XX

XXXX年XX月XX日

现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

恭呈校教务处(或校长室)

1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。

2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。

4、学生走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。

乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;

2、承担擅自变更登记要求的一切后果;

3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;

4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;

5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;

6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;

7、自行承担在校外发生的'一切安全责任。

乙方父母对以下事项表示认可：

1、同意乙方办理走读手续;

2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;

3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;

申请人

尊敬的学校领导：

我是高三年级四班学生，因身体征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课，晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：

1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。

3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。

4、本协议从签字之日起生效。

附：根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的'；

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

4、其他在学校管理职责范围外发生的。

家长签字：XX

学生签字：XXX

20xx年XX月XX日

甲方：XXXX学院

乙方：学生姓名 ；

双方同意以下协议条款：

一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

1．在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

2．在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

3．在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

4．其他在学校管理职责范围外发生的。

因此，乙方进行走读按上述4条论处。

三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

1．学生本人申请书，申请书中必须写明：

（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

2．学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

3．学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。

四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

五、本协议从双方签字之日起生效。

甲方：XXXX学院

乙方：学生姓名；学院（系）级专业

双方同意以下协议条款：

一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

1、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

2、学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

3、放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

4、其他在学校管理职责范围外发生的。

所以，乙方进行走读按上述4条论处。

三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

1、学生本人申请书，申请书中必须写明：

（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

2、学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

3、学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。

四、这个协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

五、这个协议从双方签字之日起生效。

由于病（肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等）须改善住宿条件的（提供县级以上医院证明）。

申请人：

日期：

尊敬的校领导：

您好!

本人___，为初一一班的学生，因个人原因申请走读，并遵守如下承诺：

1、本人因特殊原因要求进行走读，属自愿而非校方原因所致。

2、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列状况下发生的造成学生人身损害后果的.事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责。事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

(1)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。

(2)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。

(3)在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的。

(4)人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。

(5)其他在学校管理职责范围外发生的。

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的学院领导：

本人xxx，为xxxx学院20xx级xx学专业学生，现居住于xx号楼xxx室a床。因为本人xxxxxx方面的原因。同时由于本人为xx市本地学生，家住xx市xx区xx路xx号，离学校仅xx分钟车程，且父母均已退休，可以每天接送往返学校，故申请走读，申请期限为20xx年x月x日至20xx年x月x日。我承诺：在走读期间，一定会严格遵守学校的各项规定，每天按时到校上课，认真完成自己的学业。在校外期间所发生的一切状况与xx大学xxxx学院无关，有关责任由学生本人承担。望领导批准!

此致，

敬礼!

申请人：xxx

学号：xxx

专业班级：xxx

日期：xx年xx月xx日

为了给住校学生提供一个良好的学习环境让其完成老师布置的任务，根据学校的管理制度，要求住校生在吃饭休息之后，（夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00）在本班教室上晚自习，每天安排有代课老师进行晚自习辅导。鉴于部分走读生家长反映也想让子女上晚自习，孩子学习是好事但学生安全问题值得我们重视，所以如果要求子女在校上晚自习，家长必须做到以下要求并签订安全责任书:

1、采用就近原则，学校附近（故北、故南）的学生经班主任老师同意可以来上晚自习。

2、来上晚自习时不论远近必须由家长亲自接送，如发现一次家长没有接送，学校将取消其上晚自习的资格。由于家长不接送孩子而出现的校外交通安全事故，一切责任由家长承担。

3、如有特殊情况，家长不能按时接送子女的必须妥善安排并通知老师。并告知子女不要来上晚自习，以确保孩子的安全。

我已认真阅读以上责任条款，同意上述各项协议规定，并保证家长每天亲自接送子女上下学。

手写部分： 班主任（签字）：

学生家长（签字）：

学 生（签字）：

20xx.

尊敬的学校领导:

我是高三年级四班学生xxx，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：

1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。

3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。

4、本协议从签字之日起生效。

附：根据教育部令第12号《学生伤害事故处理》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

4、其他在学校管理职责范围外发生的。

家长签字：xx

尊敬的学校领导：

本人系______学院______级学生______，学号：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：

1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。

2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。

3、学校有事需要回校时能及时返回。

4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。

5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

本人签字：___本人电话：______签字日期：______

父亲签字：___父亲电话：______签字日期：______

母亲签字：___母亲电话：______签字日期：______

辅导员确认并签字：____________

尊敬的领导：

本人系XX学院XX级学生XX，学号:XX。家庭住址：XXXX。因XXXX申请走读。并遵守如下承诺：

1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。

2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。

3、学校有事需要回校时能及时返回。

4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。

5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

本人签字：XX本人电话：XX签字日期：XX

父亲签字：XX父亲电话：XX签字日期：XX

母亲签字：XX母亲电话：XX签字日期：XX

辅导员确认并签字：XX

我是____级____班的________________，听住校的同学谈论我校的晚自习学习，无论是学校的管理、老师的管理、答疑辅导都非常有效。为了更好地提高我的学习成绩，我期望加入我校的住校生晚自习学习。我想在学校晚自习浓厚学习氛围的感召下，静心学习，有效提高学习效率、学习成绩。在此，我自愿申请参加住校生的晚自习学习，并保证遵守上晚自习的相关纪律和规定，听从老师和管理人员的安排，同时郑重承诺上下晚自习的安全由自己和家长负责，学校不承担任何责任。

特此申请，望批准为谢！

申请人： 学生：___________

家长：___________

电话：____________________ 年 月 日

班主任意见：__________________

学校意见：____________________

尊敬的校。院领导及x老师：

您们好！

寒假即将来临，我经爸妈同意，特向学校提出寒假留校申请。原因如下：

我家坐落于广西桂林的一个小山村中。家乡山清水秀，但交通不便，土地贫瘠，经济极不发达。2001年秋，爸妈为了我姐弟俩今后的学费着想，毅然背井离乡到广东一农场打工。至今，都未曾回家过年。同样今年，也迫于路费等原因，他们也不回家过年。往年，家里还有姐的陪伴。而今年姐刚大学毕业，在广东工作，由于工作上的原因，也不能回家过年。

现今，家中已是一座空荡荡的房子。我若回去，油米柴盐等生活用品必须从新准备（和其他同龄人一样，我也很想念爸妈，也很想能和家人过上一个记忆里的团圆年！但爸妈那边的住房仅是两座搭建在农场里的简易茅草房。在那里，没有我的落脚点。有同学建议我回亲戚家，也有朋友邀请我去他们家。我由衷地感谢他们的好心好意。但作为一个从小就独立生活男孩，寄宿生活，我无法接受。在春节这样特别的日子里，我怎能打扰人家的幸福。

学校学习锻炼设施齐全，环境优美，是学习的最佳处所。想在假期利用学校良好的学习环境专心学习，为今后修双学位，考研打基础也是我选择留校的另一重要原因。

寒假选择留校，实属无奈之举。恳请学校批准安排。我保证在留校期间遵守学校规章制度，遵纪守法，服从组织安排。若学校能提供勤工助学岗位，我感激不尽！

恳请学校速作答复。我也好早做准备。

申请人：

申请日期：

尊敬的老师：

您好!

本人系______学院______级学生______，学号：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：

1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。

2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。

3、学校有事需要回校时能及时回到。

4、提高安全意识，为自我的安全负责，如出现安全问题自我愿意承担全部职责。

5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

甲方：中学初中部初X（X）班

乙方：学生姓名：XXX

双方同意以下协议条款：

一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时光：

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的`；

3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；低回婉转

4、人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。

5、其他在学校管理职责范围外发生的。

三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。

四、本申请从双方签字之日起生效。

申请人：

日期：

走读指对于所填志愿院校，若被录取是否同意以非住校方式就读。走读生来校上课、参加其他课外活动，但不住校。走读等于不住宿。今天为大家准备的是学生走读申请书格式范文，希望能满足大家的阅读需求。

学生走读申请书格式范文一

尊敬的领导：

我是xx级xx班学生xxx，男（女）。因学习、生活需要，经家长同意，我申请走读，不在学校住宿。我保*做到每天按时到校，及时回家。个人不在校外租房住宿。严格遵守交通的规则，在上学放学途中发生任何问题不追究学校的责任。

我家详细地址：

请批准！

申请人（学生签名）：xxx

xxxx年x月xx日

家长意见：xxx

学生走读申请书格式范文二

尊敬的系主任和老师：

您们好！

因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读！

从xx年x月x日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每天中午（在或不在）学校吃饭。

我保*在走读的期间不迟到、早退；积极参加学校的各项活动；遵守学校各项规章制度。望各位领导批准，为感！

申请人（学生签名）：xxx

学生走读申请书格式范文三

本人xxx，为xx级xx*学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要xx分钟。我可以保*每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何的问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。

申请人：xxx

申请时间：xxxxxx

本人系 学院 专业 班学生，学号： 自愿申请校外住宿，作出以下承诺：

一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。

二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《广东科技学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。

三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《广东科技学院学生校外住宿申请表》。

四、定期向辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学生处处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知并提交新的联系方法。

五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪，按《广东科技学院学生手册》的有关规定接受处理。

学生家长（签名）：

年 月 日