整改报告怎么写

　　随着人们自身素质提升，报告与我们愈发关系密切，其在写作上具有一定的窍门。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发？下面是小编为大家整理的整改报告怎么写，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

整改报告怎么写1

XX市质量技术监督局：

　　20xx年8月17日我厂生产的溶解乙炔，在20xx年第(3)季度省级监督抽查中部分项目不合格。贵局根据不合格项目给我厂提出了整改意见，我厂将针对贵局提出的问题积极配合做如下整改：

　　1、标签与工业生产许可证号不一致;

　　(1)原因：没有及时更换新标签。

　　(2)整改方案：立即更换新标签。

　　(3)整改措施：已将标签更换(附新标签)。

　　2、充装量不符合要求;

　　(1)原因：计量工具发生故障，操作工没有及时发现导致计量失效。

　　(2)整改方案：立即更换新计量台秤。

　　(3)整改措施：已更换新计量台秤。(附新台秤鉴定证书)

　　鉴于本次产品抽查不合格事件我厂领导非常重视，经过深入细致调查分析找出原因，制定整改方案，立即整改。同时也万分感谢贵局为我厂保证产品质量提出的宝贵意见，也希望在今后的日子中，给予我们更多的支持与指导，谢谢!!

　　XXXX(盖章)

　　20xx年XX月XX日

整改报告怎么写2

　　财务自查报告及整改措施

　　一、专项活动组织与开展情况

　　(一)根据工作方案，公司对本次专项活动作出如下组织部署：

　　1、公司总经理组织召开动员会并作出具体部署，要求工作小组高度重视本次专项活动，切实查找存在问题与不足，制订整改措施并逐项落实到位，使公司财务会计基础工作得到进一步提高。

　　2、公司财务负责人组织相关人员认真学习深圳证监局《关于在xx辖区上市公司全面深入开展规范财务会计基础工作专项活动的通知》(x证局发xxx号)(以下简称《专项活动通知》)、《关于填报(以下简称《调查问卷》)、《关于xx辖区上市公司财务会计基础工作常见问题的通报》(以下简称《常见问题通报》)和公司现有的各种财务制度与文件。

　　3、公司财务负责人布置专项活动工作安排，就自查阶段的分工、要求与时间安排等作出部署，要求相关人员按规定时间认真完成自查内容，形成工作底稿和初步自查情况提交财务负责人审核。

　　4、公司审计室按照工作方案的要求，制订审计计划并及时开展审计。

　　(二)根据工作方案，本次专项活动开展情况如下：

　　1、公司财务人员根据《调查问卷》与《常见问题通报》分类整理、汇总自查内容，开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告

　　2、财务部副经理对财务人员的自查工作底稿与自查结果详细复核，对自查发现存在的问题进行重点核查，并提出相应的自查核查结果，提交财务负责人审核。

　　3、财务负责人对财务部副经理的自查结果进行了审核，对自查底稿的内容完善提出指导意见，要求财务部按时提交专项活动自查报告。

　　4、按《工作方案》要求，财务部将自查底稿与自查报告提交公司审计室。

　　5、审计室按照制定的审计计划，依据xx证监局相关文件要求对自查报告内容逐项稽核，并就与财务控制相关内容进行审核，同时向审计委员会报告专项活动开展情况，听取审计委员会对自查工作的指导。

　　6、财务负责人就自查阶段工作开展情况、自查内容、发现问题或存在的不足、提出整改措施、期限和责任人等情况向总经理作出全面汇报;审计室就专项活动的稽核结果与建议形成内部审计报告提交董事会审计委员会审议，并向总经理作出通报，

　　7、根据自查情况与内部审计情况，形成了专项活动的自查报告提交董事会审议。

　　二、自查内容、发现问题及整改措施

　　依据《中华人民共和国会计法》、《企业内部控制基本规范》、《会计基础工作规范》、《会计电算化管理办法》、《会计档案管理办法》等相关规定，公司逐项对照《调查问卷》和《常见问题通报》进行了认真、全面地自查。公司在财务管理组织架构和人员配置、会计核算基础工作规范性、资金管理和控制、财务管理和会计核算制度建设、财务信息系统使用和控制、财务会计内部管理控制等方面的财务会计基础工作较为规范，同时按相关文件的要求尚存在一定不足之处需进一步加以完善。为此，提出以下整改措施、整改期限和整改责任人，认真加以落实：

　　(一)关于财务人员专业培训方面存在问题：会计人员的专业培训需要进一步加强。整改措施：财务部将根据会计人员实际情况制订会计专业知识与技能、财政税收政策法规、关务知识、外汇管理等方面的针对性培训计划，同时安排财务人员积极参加各政府职能部门与银行举行的专项培训。整改期限：xxxx年x月xx日前，并长期坚持。

　　(二)关于财务管理制度方面开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告存在问题：

　　(1)公司尚未建立财务会计相关负责人管理制度，未对财务负责人和会计机构负责人的任职条件、职责、权限、考核等作出规定;

　　(2)《公司财务管理制度》中未对亲属回避、定期轮岗作出明确规定;

　　(3)未专门对公允价值计价、资产减值和预计负债制定标准与程序;

　　(4)《公司财务管理制度》中仅仅规定了原则性的责任追究条款，缺乏可操作性。整改措施：根据《公司财务管理制度》等有关规定，拟定《公司财务负责人管理制度》，提交公司董事会审议批准;拟修订《公司财务管理制度》，对亲属回避、定期轮岗作出明确规定;根据对公允价值计价、资产减值和预计负债核算要求，制订出可操作性的标准与程序;拟修订《公司财务管理制度》中的责任追究条款，对责任追究的范围、责任认定的具体标准、处罚措施以及责任追究机构和程序等作出明确的规定，且责任追究与财务负责人的绩效考核挂钩。

　　(三)关于财务信息系统建设方面存在问题：财务人员对金蝶财务软件K3-V10.4版本的一些功能运用存在不完全熟悉、部分操作技能不熟练的情况。整改措施：财务负责人组织财务人员进行会计电算化知识全面业务技能与操作技巧的专门培训，同时与金蝶财务软件的售后技术支持加强联系，获得其技术指导和支持。

　　(四)关于财务会计内部管理控制方面存在问问题：财务部与客户的对账书面确认执行不到位。整改措施：财务部对重点客户核对销售货款，并书面确认核对结果。整改期限：xxxx年x月xx日前整改责任人：财务总监梁新辉、审计室负责人王秀玲通过专项活动的自查阶段工作，进一步提高了财务人员对规范财务会计基础工作重要性的认识，加强了财务会计基础工作系统性学习。对查找到不足之处，公司将严格按照整改措施认真加以落实。开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告。

整改报告怎么写3

　　整改原因

　　据市场反映、实际求证，客户提出了如下问题，急需进行改善：

　　1、时效问题——长期客户反映物流公司交货时效较慢，延迟送达票数比率偏高；况且我们公司送货到物流点遇到天气环境影响，加之公司车辆遇暴雨时物流部无法进行配送，也有部分延迟交期之一；

　　2、送货费用——对于客户临时决定送货上门的，物流公司向客户无理要求高额送货费；

　　3、服务态度——物流公司的服务态度不好，常出现不及时通知提货的情况；

　　4、提货路程——某些城市提货点距客户较远，提货不方便；

　　5、货品质量安全、破损追责难、无保障问题——现状我们的承运合作商没有一个与我们公司签订有效承运合同、更不用预付相应的承运风险保险金；

　　整改目的

　　1、保证运期准时、可靠地达到客户要求；

　　2、使送货与运费支付方式同时满足公司相关规定与客户的合理要求；

　　3、提高公司货运速度，签订有效《承运合作合同》，增强物流公司与本司的合作信心，从而提高服务质量；

　　4、改善公司相关部门自身的工作。

　　整改方式

　　1、重申公司送货与运费付款方式的相关规定如下：

　　2、提升物流公司的整体服务水平： 运输时效方面 为提高运输时效，进行以下工作改善：

　　及时配送的规范化 严格要求承运方进行及时配送，不允许物流公司将我司货物随意滞留在广州延迟配送（小的货运商要等货，导致在货运商滞留3-5天是正常现象；

　　承运方信息的公开透明化 把物流公司的运价/时效资料给营销中心、总经办各负责人参考（目前有2-3家），运输时效的公开透明化 将与我司合作的物流公司到达各城市的时效公告各个客户，由各个客户与经销商共同监督承运方是否按合同规定的到达时间到货；

　　异常反应的快速化 要求与我司合作之物流公司，在运输过程中出现异常情况时要及时、快速地做出反馈与妥善处理措施；

　　操作时间的公开透明化 要求物流公司向我司提供其出货的常规时间安排的书面资料，并在有变动前与我司进行充分的沟通，同时对资料及时更新与维护，物流部将最新资料知会相关单位（各个客户、各经销商），以便大家共同监督与执行。

　　服务态度方面 为提高客户满意度，使销售渠道更畅通，要求物流公司在服务方面进行以下改善：

　　运输过程中确保产品质量不受损 承运方有义务为工厂运输包装提供专业的合理化建议，装车前对包装不合格的货物提出改进要求，以保证产品在运输途中不受损坏；

　　货到目的地后及时通知收货人 不管是送货上门或是客户自提，都要及时通知收货人，以免延误交货时间；

　　不得乱收费 所有客户自提的货物,若客户临时需要承运方送货上门的,其送货费不得高于合同约定的额度(目前为40-120元/票)交货时要态度友好 承运方在与收货人交接货物时，要耐心、热情、态度友好，如发现异常要及时与相关方进行沟通反馈，切忌耍蛮或与收货人争吵；

　　及时回传签收单 承运方要及时将客户签收单传回发货点，以免延误收货确认或结算时间；

　　以上条件必须与承运合作伙伴签订《有效合同》才能做到

　　3、改善公司相关运作：

　　货损培偿与物流不可抗拒自然灾害导致的货品无法按期配送之处理速度 目前：待物流培偿后才给予客户补发；建议今后以最快的速度补发客户货品，满足客户需求，提高公司信誉度；

　　改善出货状况 目前：由公司物流司机分线路批次进行配到承运商指定的地方，配送时间过长（按物流承运单位区域进行配送）；建议：将公司配送里程的费用加在签订合同的承运商运费上（按销售与公司物流占比进行核算），上承运商到我们公司提货，做到统一配发。

　　4、改善与物流公司的合作：

　　1、召集有实力的物流公司领导分开进行会谈，如何改善现有的物流问题进行讨论并制定出有效的处理方案和预防纠正措施；（落实到实处）

　　2、德邦物流在运输时效和服务网点方面有一定的优势，但德邦的价格较高且出货时间要求较早,还有一些其它方面存在分歧,故试图与德邦物流做进一步的洽谈。

　　3、华宇物流在服务网点方面有一定优势,价格略低于德邦,运输时效稍逊于德邦,但要求每月月结在次月15日前付款,如果我司能做到这一点,便可与华宇签约。（与德邦或华宇签约，为上策）

　　具上列分析：改变现有物流配送模式，寻找有实力的物流公司签订有效的《合同》，相互促进，公司与客户共同监督，才能改变上列异常现象。

　　申请人：仓储/宋向明20230917

整改报告怎么写4

县公安局治安管理大队：

　　贵单位于20xx年x月x日对我公司火药库进行全面检查，发现存在有治安隐患，并通报公司，公司领导非常重视，立即成立专项隐患整治小组，对查出的隐患逐一整改、落实。现将整改情况向贵单位报告。

　　一、成立专项整治小组：

　　组长：曾功海

　　副组长：任传兵、李书勇

　　成员：邓国、周小伍、饶会永

　　组长：负责全面工作，指挥专项整治的工作

　　副组长：负责制定方案，布置、监督方案的实施、落实。 成员：在组长、副组长的指导下，具体落实整改方案。

　　二、查出的隐患及落实

　　1、未落实值班制度

　　由副组长任传兵、李书勇于6月15日对火药库管理人员进行组织学习《火药库管理员值班制度》、《火药库管理员交接班制度》、《火药库管理制度》及保管员、安全员、爆破员、库管员《职责》。并对6月14日库管员谢朝军、代兴元进行了批评教育，每人罚款100元。

　　2、炸药、雷管库不符合标准。(室内温度过高)

　　此项隐患由周小伍于6月15日购回遮阳网，由邓国、饶会永、谢朝军、代兴元于6月16日将两库的上方用遮阳网遮住，以防太阳直晒致使库内温度过高，现已整改完毕。

　　3、无犬防

　　此项隐患由邓国于6月15日落实，已整改。

　　我公司在此次专项整改的同时，也对火药库的其他方面进行了一次全面检查并整治，现将整改情况呈于贵单位，望贵单位对我公司火药库复检验收。

整改报告怎么写5

　　1 .如何开展安全检查

　　安全检查的形式和方法有很多。从检查的时间上，可分为节、假日检查，季节性检查和定期检查。就检查范围来划分，有自我检查、联合检查、互相检查和不定期的抽查等

　　开展安全检查的程序，有四个阶段：第一是准备阶段，组织检查力量，制定检查计划、目的、要求及检查方法。第二是检查阶段，按照检查的目的要求，深入被检单位，通过看、听、问的方法进行认真细致的检查。第三是整改阶段，对发现的隐患、漏洞和不安全因素，研究整改措施，及时解决。第四是总结阶段，写出检查报告，报告上级领导，备案存查，对检查中发现的重大向题及时解决

　　2 .治安灾害事故的预防工作

　　( l )搞好宣传教育。要利用各种机会，采取各种形式，对员工进行教育，提高员工维护和遵守规章制度的自觉性，保证安全。

　　( 2 )全体员工认真落实安全责任制，做好安全防范工作，切实防止治安灾害事故的发生

　　( 3 )坚持安全检查，堵塞漏洞。要定期或不定期地对管区公区场所，易燃、易爆、危险物品和“五防”安全防范工作进行安全检查，如发现不安全的问题，要及时协同有关部门进行解决。

　　( 4 )及时总结宾馆酒店内预防治安灾害事故的经验，对表现好的部门和个人以表扬和奖励。对已经发生的治安灾害事故，要认真查清事故原因，判明事故

　　性质，对制造破坏事故的犯罪分子要严厉打击，对玩忽职守的直接肇事者要报告上级，分清情况进行处理

　　3 .酗酒宾客在公共场所吵闹的处理

　　如有陪同人员，要劝其陪同人员将醉酒的客人带离现场，如果是单独一人，为了维护好公共秩序和其他客人的安全，在劝阻无效的情况下，可找一安静的休息处约束其醒酒。

　　4 .旅客无理取闹的处理

　　劝其离开取闹地点，耐心解释有关规定，情节恶劣的可送公安机关处理。

　　5 .拾获客人遗失物的处理

　　拾获客人遗物后，应立即上交保安部处理，必要时，要根据线索及时通知失主。

　　6 .进出车场的机动车辆管理工作

　　必须做好检查、验证、登记等工作，同时要保证一旦发生宾客汽车被盗、被毁等情况，及时采取有效措拖，挽回损失。

　　7 ，对打架、斗殴事件的处理

　　积极果断进行劝阻，防止事态进一步扩大;不要因双方出手时误打到自己而介人;立即向当班队长及主管领导报告。

　　8 .对聚众斗殴事件的处理解决

　　成帮结伙聚众斗殴，对社会治安危害很大，一旦发现和发生这类案件，要采取果断措施处理解决，如立即拨打110 电话，报告公安部门进行处理。( l )抓住苗头，及早发现，将事件解决在萌芽阶段。凡是成帮结伙聚众斗殴的，总是事前互相串联、纠集人马、准备工具或约定斗殴时间、地点，保安部员工在日常工作中注意收集、观察这些前兆。发现有聚众斗殴的迹象时，要迅速组织力量，加强防范，掌握动向，及时做好充分瓦解和拆散工作，把事件消灭在萌芽之中。

　　( 2 )发生此类事件，应立即报告公安部门并迅速组织人员赶赴现场，及时制止，对没有斗殴起来的要驱散，对正在斗殴厮打的要责令或强制他们放下械具，停止武斗，发现受伤者，要及时送往医院抢救治疗。 ( 3 )事件平息后，应协助公安机关留住双方事主，并组织人员对参加殴斗者逐个登记，逐个调查核实，查清斗殴原因，配合公安机关处理好事件。

　　9 .对楼层凶杀、抢劫、盗窃事件的处理

　　接到报案后，应立即组织人员赶到现场进行警戒，保护现场，提供破案线索并协助公安机关追捕凶手。

　　10 .客房抢劫事件的处理

　　当接到报警后，应迅速组织人员将该楼所有进出口堵住，积极做好缉拿工作，必要时，将犯罪嫌疑人送公安机关处理。

　　11 .对正往宾馆酒店外逃跑的可疑人员的处理

　　首先要留住可疑的人;将其立即带到保安部处理;查明原因后根据情况送公安机关处理。

　　12 .盗窃现场的保护

　　对盗窃现场的保护，除了在外围现场设岗，不准无关人员进入外，重点是保护好犯罪分子经过的通道、爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等。现场保护人员不应从犯罪分子进出通道通行。对被打开或破坏的锁头，爬越的院墙和窗户，盗取财物的箱柜、抽屉，都要采取妥善措施维持原状，以免留下新的痕迹，对撒落在地上的衣物、文件、纸张和作案工具等物品，一律不得接触或移动。 还要注意现场周围有无犯罪分子徘徊逗留、坐卧的地方以及车辆或其他运输工具等痕迹，如有也要进行保护。

　　13 .如何协助公安机关查处治安案件

　　内部单位发生的治安案件之后，公安机关或保卫部门应立即派人赶到现场，按办案程序调查处理。一般轻微治安案件，由本宾馆酒店保卫部门负责处理，有些案件情况比较复杂，危害影响较大的，报公安机关治安部门组织侦察破案，保卫部门应积极配合。在协助公安机关侦察治安案件过程中，酒店保卫部门应做好以下工作。

　　( l )保护好现场，阻止事态进一步扩大，进行现场调查和勘察; ( 2 )传呼、问讯违反治安管理的人，并做好笔录。

　　( 3 )询问受害人及证人，并做好笔录。

　　( 4 )收集并扣押有关违反治安管理的工具、证据和可能没收的财物

　　14 .如何对待自称是公安局要求查房的人

　　首先检查来人是否持有特种行业公共场所检查证及其工作证和介绍信，必要时，向当地公安机关电话核实，如有上述证件，方可允许其进行查房。及时向保安部报告，查明其身份无错，并由保安部派员陪同方可查房。如果查出证件与本人不符或没有工作证、介绍信，以及没有保安部派员陪同时，应拒绝其查房，同时应报告保安部并报送当地公安机关查处

整改报告怎么写6

　　优秀的医师不但要遵守医疗技术规范，还要遵守法律法规。要形成正确的世界观与价值取向，要站在更高的高度，用长远的眼光，看待人类与自然的关系，处理好人与人之间的关系，同时要在搞好医疗业务技术工作的同时，为人民群众防病保健做出贡献。

　　要做一名优秀的医生，首先我要深刻剖析自己，找准自身存在的不足。我从事结石病医生工作这10多年来，虽然取得了一定的成绩，连续读了医学中专、大专、本科，虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升，但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入;理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时候自己有时会显得急躁，病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。针对自身存在的不足，通过反复查找原因，我想从如下几方面来进行整改和提高。

　　一、要有高尚的医德医风

　　德为群育之首，是为人处世的基本品德，是区分正误的标准。医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人，帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和依赖，同病人建立深厚的友谊，也必然会增加治疗效果。在当今商品经济的浪潮中，少数医师错以金钱为万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦治疗效果不理想或出现意外状况，常常因误解而引发医疗纠纷。有良好的医德的医生则能正确处理医患关系，从而避免辽些事情的发生，大大减少了医疗纠纷的发生率。

　　最重要的是应有高度的责任心，高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度，也是非常重要的。谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的，尊师重道是我们年青医师必须具备的美德，我作为一名年青医师，在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师，以得到他们的爱护和教育，对所有有关的学科同仁均应谦虚，向他们学习对业务开展有益的东西。

　　二、要有扎实的理论和精湛的技术

　　医术是为病人服务的本领，要能很好地为病人服务，必须技术要过硬要精湛，丰富的临床经验和训练的操作能力，只有通过长期的临床实践而获得，实践才能出真知!实践应从基本开始，各项操作应训练掌握，操作过程娴熟规范，只有训练掌握基本功之后，在各项操作中才能得心应手。在学习过程中应理论与实践相结合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等等，亲自参与科学实验研究也是有必要的，这对自身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的'作用。

　　三、要有勤于思考，善于总结和对临床各种活动中突发事件敏锐的反应能力

　　在临床医疗各活动中，应有冷静的头脑和心理上的准备，又要有物质上的准备，判断准确和治疗得当，不耽误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验更应给予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财富，甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件，均应反复结合理论仔细探讨，……

　　四、要有爱岗敬业和良好的人际关系

　　想要作为一名称职的医生，必须认识到自己岗位的重要性。但是这一切的前提首先是爱岗敬业，良好的人际关系，也是治疗疾病不可忽视的组成部分。

　　五、要有树立正确的学风和医风树立终身学习的风气

　　定期阅读期刊，须持之以恒，善于运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，能灵活运用电脑，则能用较短的时间查出自己需要的资料，并可增强学习的针对性，以提高学习效率。

　　医德高尚为病人拒收红包暖人心。作为一名医务工作者，只有加强医德修养，弘扬高尚医德，继承和发扬“医者仁心”的职业操守，才能改变患者对医院收受红包“潜规则”的错误认识，引导医患关系向健康、和谐的方向发展。在此，我们都要向曾多次拒收患者红包的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学习。医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气，才变得如此和谐。他们都是我学习的参照。

　　六、要进一步提高临床医疗水平

　　应在技术上精益求精。医学知识不断更新和发展，人类的疾病也在不断的变化，医学上永远有未知的领域，我们都应当用开放的大脑、积极进取的精神研究医学，在治疗疾病问题上，要以病人为中心，而不是以个人喜好和习惯，提倡“循证医学”。“循证医学”又称实证医学，也是我现在在重庆医科大学本科班学习的一门课程，其含义为有目的、正确地运用现有的科学依据来指导对每位病人的治疗。这就要求我们必须在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、善于读书，才有可能成为新世纪的合格临床医生。

　　同时，作为xx医院的一员，我非常热爱xx医院，我诚挚的希望xx医院能快速稳健地发展成为xx市的王牌医院。

整改报告怎么写7

　　为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》(冀中医药函{20xx｝13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下：

　　实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实施情况进行统计分析、不断完善和改进。

　　1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水平等)中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。

　　2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。

　　3、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配合响应领导组，按《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。

　　二、在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上，结合本院实际实施中医诊疗方案，总结评价中医临床诊疗。

　　(一)

　　1、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位，未按要求实施。

　　2、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。

　　3、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。

　　(二)

　　1、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。

　　2、根据自查存在的问题情况，院领导组对出现此问题相当重视，为完善业务水准，针对未掌握诊疗方案和临床路径医师，按诊疗方案要求进行中医诊疗方案、实施临床路径培训及去上级医院进修学习，对高级职称医师未能对下级医师进行中医诊疗方案、实施临床路径，提出整改要求，对高级职称医师制订专业的培训计划，进行中医诊疗方案、实施临床路径培训学习，必须熟练掌握及运用，并能指导下级医师运用诊疗方案、实施临床路径应用以提高临床疗效。定期由领导组抽查考核。

　　3、经过自查，各个医师按照院领导组安排，积极参加学习培训及去上级医院学习，熟练掌握诊疗方案和临床路径。高级职称医师响应院领导安排遵照中医诊疗方案、实施临床路径学习，通过培训对临床疗效得到了很大的提高。

　　此次自查，我院严格按照中医医院《以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效》持续整改检查评估中，第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，因主观和客观原因存在和发现的一些问题，制订相应的整改措施，按照规范要求已全部整改到位，并在临床得到应用，提高临床疗效，保障人民健康。