2022临床执业医师考试真题

2023临床执业医师考试真题

  一、A1型题

  1. 影响分娩的四大因素,下列哪一项是错误的

  A 产力

  B 产道

  C 胎儿

  D 孕妇的精神心理状态

  E 妊娠孕周

  2.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述不正确的是

  A 潜伏期可予镇静剂

  B 活跃期可给缩宫素静脉点滴

  C 子宫收缩的节律性、对称性、极性正常,但收缩力弱

  D 可引起产程延长

  E 表现为子宫强直收缩

  3.有关不协调性子宫收缩乏力,下列描述不正确的是

  A 子宫收缩的极性倒置

  B 宫缩间歇期子宫壁完全松弛,产妇安静

  C 为无效宫缩

  D 可出现胎儿宫内窘迫

  E 多数产妇出现产程延长

  4.潜伏期延长是指其时间超过

  A 16小时

  B 8小时

  C 4小时

  D 2小时

  E 24小时

  5.活跃期延长是指其时间超过

  A 4小时

  B 8小时

  C 10小时

  D 12小时

  E 16小时

  6.活跃期停滞是指宫口扩张停滞达

  A 1小时以上

  B 3小时以上

  C 2小时以上

  D 4小时以上

  E 8小时以上

  7.初产妇第二产程延长是指其时间超过

  A 0.5小时

  B 1小时

  C 2小时

  D 3小时

  E 4小时

  8.第二产程停滞是指第二产程胎头下降无进展达

  A 30分钟

  B 40分钟

  C 50分钟

  D 60分钟

  E 120分钟

  9.初产妇总产程超过多长时间为滞产

  A 24小时

  B 12小时

  C 8小时

  D 36小时

  E 48小时

  10.活跃期胎头下降停滞是指活跃晚期胎头在原处不下降时间达

  A 30分钟

  B 40分钟

  C 60分钟

  D 120分钟

  E 160分钟

  11.初产妇急产是指总产程不足

  A 1小时

  B 2小时

  C 3小时

  D 4小时

  E 5小时

  12.协调性子宫收缩乏力,宫口开大6cm,头盆相称,胎膜未破,正确的处理方法是

  A 安定静脉点滴

  B 立即静滴缩宫素

  C 立即剖宫产

  D 人工破膜后酌情静滴缩宫素

  E 麦角新碱肌注

  13.有关不协调性子宫收缩乏力的描述不正确的

  A 可予静滴缩宫素

  B 可予安定或肌注

  C 伴有胎儿宫内窘迫可剖宫产

  D 处理原则是调节子宫收缩,恢复子宫收缩极性

  E 经处理后不协调性宫缩未得到纠正,可行剖宫产

  14.协调性子宫收缩过强是指

  A 子宫收缩过强且失去正常的极性

  B 子宫收缩过强且失去正常的节律性

  C 子宫收缩过强且失去正常的对称性

  D 多数表现为产程延长

  E 多数表现为产程过快或急产

  15. 对有急产史的产妇的不正确处理方法是

  A 预产期前1~2周不宜外出,提前住院待产

  B 临产后立即灌肠

  C 胎儿娩出时勿使产妇向下用力

  D 提前做好接产准备

  E 产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴

  16.关于急产,正确的描述是

  A 总产程不足3小时

  B 多数伴有协调性子宫收缩乏力

  C 产程中多数要静滴缩宫素

  D 总产程不足2小时

  E 多数伴有不协调性子宫收缩乏力

  17.软产道包括4部分,下列哪项不属于软产道

  A 外

  B 阴道

  C 子宫下段

  D 子宫颈

  E 子宫体

  18.单纯扁平骨盆,行骨盆外测量小于正常值的径线是

  A 骶耻外径

  B 坐骨结节间径

  C 坐骨棘间径

  D 耻骨弓角度

  E 后矢状径

  19. 有关均小骨盆,下列描述正确的是

  A 骨盆外形正常,属于男性骨盆

  B 骨盆外形正常,属于女性骨盆

  C 骨盆外形失去正常形态,多为畸形骨盆

  D 多见于身材高大,形体不匀称的妇女

  E 骨盆外形正常,每个平面径线均大于正常值2cm

  20.孕妇骨盆骶耻外径小于17cm,其余各径线均正常,应属于哪种类型骨盆

  A 漏斗骨盆

  B 畸形骨盆

  C 类猿人骨盆

  D 男子型骨盆

  E 单纯扁平骨盆

  21.后矢状径+坐骨结节间径大于几厘米时,正常大小的胎儿可以试产

  A 15

  B 12

  C 14

  D 10

  E 8

  22.孕妇跨耻征阳性时,下列哪一条径线异常的可能性最大

  A 坐骨结节间径

  B 坐骨棘间径

  C 骶耻外径

  D 后矢状径

  E 髂棘间径

  23. 中骨盆狭窄会导致下列哪一种异常

  A 胎头跨耻征阳性

  B 胎位为臀位

  C 过期妊娠

  D 持续性枕横位或枕后位

  A 早产

  24.有关胎头跨耻征的描述,下列哪一项是错误的

  A 是检查头盆是否相称的方法之一

  B 检查前,嘱孕妇排空膀胱,仰卧,两腿屈曲

  C 检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆方向推压

  D 胎头低于耻骨联合平面,表示跨耻征阴性

  E 胎头高于耻骨联合平面,表示跨耻征阳性

  25.下列哪项检查不属于骨盆内测量

  A 骨盆对角径

  B 坐骨棘间径

  C 坐骨切迹宽度

  D 后矢状径

  E 坐骨结节间径

  

  26.当坐骨结节间径值小于8cm时,应进一步测量下列哪一条径线

  A 后矢状径

  B 坐骨切迹宽度

  C 坐骨棘间径

  D 骨盆对角径

  D 骶耻外径

  E 对角径

  27.关于骨盆狭窄正确的是

  A 骨盆入口狭窄是持续性枕横位的主要原因

  B 骨盆出口狭窄可给充分试产机会

  C 坐骨结节间径与后矢状径之和大等于15cm时可由阴道试产

  D 坐骨棘间径小于10cm为单纯扁平骨盆

  E 所有类型的骨盆狭窄均不可能阴道分娩

  28.持续性枕后位胎头俯屈不良时,胎头下降的最低部位是

  A 前囟

  B 后囟

  C 前额

  D 骶部

  E 颜面部

  29.持续性枕后位对母儿的影响,下列哪项是错误的

  A 多导致产程延长

  B 常需要手术助产

  C 可发生殖道瘘

  D 围产儿死亡率增高

  E 以上都不是

  30.完全臀先露是指

  A 胎儿双足先露

  B 胎儿双膝或一膝关节先露

  C 胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直

  D 胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲

  E 胎儿双髋关节及双膝关节均伸直

  31.关于臀位的并发症,下列哪项是最正确的答案

  A 易致胎膜早破

  B 可引起脐带脱垂

  C 可发生后出胎头牵出困难

  D 可引起产程延长

  E 以上都是正确的

  32.有关肩先露,正确的是

  A 胎体纵轴与母体纵轴垂直

  B 胎体纵轴与母体纵轴平行

  C 足月活胎可经阴道分娩

  D 第二产程中发现是横位,可行内倒转成头位,再行阴道助产

  E 腹部检查时,可在耻骨联合上方扪及不规则的胎臀

  33.巨大儿是指胎儿体重

  A 超过4000g

  B 达到或超过4000g

  C 达到或超过3500g

  D 超过4500g

  E 超过3500g

  34.巨大儿相关因素,下列哪一项是错误的

  A 孕妇糖尿病

  B 父母身材高大

  C 过期妊娠

  D 孕早期病毒感染

  E 经产妇

  35.正确处理肩难产,下列哪项是错误的

  A 上臂伸直法

  B 大腿屈曲法

  C 压前肩法

  D 旋肩法

  E 断锁骨法

  36.臀位四步触诊检查时,正确的是

  A 母体纵轴与胎体纵轴垂直

  B 子宫呈横椭圆形

  C 子宫底可触到软而不规则的胎臀

  D 胎体纵轴与母体纵轴平行

  E 耻骨联合上方可触及圆而硬的胎头

  37.臀位阴道分娩时,正确的处理是

  A 一旦破膜,立即听胎心

  B 宫口开3cm,可予利索灌肠

  C 阴道口见胎足娩出,提示宫口开全,应立即行臀位助娩

  D 第二产程,阴道口见胎臀时,应充分堵胎臀

  E 以上都不是

  38.治疗原发性宫缩乏力,以下哪一项处理是正确的

  A 不能使用肥皂水灌肠

  B 不能使用安定

  C 应该立即剖宫产

  D 可予人工破膜

  E 可予缩宫素肌肉注射

  39.潜伏期延长常见的原因是

  A 原发宫缩乏力

  B 继发宫缩乏力

  C 宫缩过强

  D 巨大儿

  E 前置胎盘

  40.下列哪一项是高张性宫缩乏力的特点

  A 宫缩稀且弱

  B 宫缩间歇期子宫肌松弛

  C 不会出现胎儿窘迫

  D 多见于合并羊水过多

  E 宫缩间歇期子宫肌仍不松弛

  41.骨盆径线下列哪项是错误的

  A 骶耻外径小于18cm提示骨盆入口前后径狭窄

  B 坐骨结节间径小于7.5cm提示骨盆出口狭窄

  C 坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm提示骨盆出口狭窄

  D 对角径小于11.5cm提示中骨盆狭窄

  E 坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄

  42.下列哪项不是骨盆狭窄的并发症

  A 胎膜早破

  B 脐带绕颈

  C 宫缩乏力

  D 子宫破裂

  E 产程延长

  43.软产道异常分娩时,以下哪一项是正确的

  A 宫颈水肿应立即剖宫产

  B 外阴水肿应予剖宫产

  C 纵隔子宫应予剖宫产

  D 宫颈疤痕坚硬,影响产程进展,应予剖宫产

  E 合并子宫肌瘤者,均应予剖宫产

  44.妊娠期发现臀位时,正确处理是

  A 孕24周行膝胸卧位

  B 孕28周行膝胸卧位

  C 孕30周行膝胸卧位

  D 孕34周行膝胸卧位

  E 双胎臀位者应予外倒转纠正胎位

  45.骨盆狭窄的孕妇,有关“试产”的描述正确的是

  A 骨盆入口轻度狭窄,跨耻征可疑阳性,可试产

  B 骨盆入口轻度狭窄,臀位,可试产

  C 骨盆出口狭窄,跨耻征可疑阳性,可试产

  D 骨盆入口中~重度狭窄,可试产

  E 以上四种情况均可试产

  46.有关“臀位阴道分娩”的描述,下列哪一项是正确的

  A 臀先露小,易于入盆,产程进展快

  B 产程短,产后出血率低

  C 产褥感染率低

  D 新生儿窒息率低

  E 以上四种情况均不对

  47.下列关于子宫痉挛性狭窄环,错误的是

  A 又称为病理受缩环

  B 是宫壁某部分不协调收缩

  C 镇静剂、乙醚等药物,可能使收缩环放松

  D 矫正后不改善应行剖宫产

  E 多为围绕胎体的狭窄部分易发生

  48.下列哪一项不是巨大儿阴道分娩易发生的并发症

  A 产程延长

  B 肩难产

  C 羊水栓塞

  D 产后出血

  E 相对头盆不称

  49.临产后胎头呈不均倾位,正确的处理是

  A 试产4~6小时

  B 若有宫缩乏力,静滴缩宫素

  C 剖宫产

  D 予人工破膜

  E 予内倒转

  50.发现胎位为横位时,正确的处理是

  A 胎儿存活,临产前择期剖宫产

  B 宫口开大,胎膜已破,立即行外倒转

  C 临产后严密观察产程,提前准备接生

  D 胎儿存活,胎膜未破,可行内倒转

  E 不管胎儿情况如何,均需剖宫产

  

  51.关于持续性枕后位的描述,下列哪一项是错误的

  A 多由于临产后胎头俯曲不良引起的

  B 多由于中骨盆狭窄引起的

  C 分娩过程中可转为枕前位,阴道分娩

  D 估计胎儿体重大于3500g,多数可以经阴道分娩

  E 常导致协调性宫缩乏力

  52.有关持续性枕后位的处理,下列哪一项错误的

  A 嘱产妇不要过早用力

  B 产程中若出现胎儿窘迫,可行剖宫产

  C 第二产程停滞,先露S+3,应行剖宫产

  D 宫口开大4cm,先露S-1,宫缩差,可以静滴缩宫素

  E 第二产程延长者,均需剖宫产

  53.产力异常引起的难产与下列哪一项无关

  A 子宫收缩乏力

  B 子宫收缩过强

  C 子宫痉挛性狭窄环

  D 子宫收缩不协调

  E 病理缩复环

  54.关于前不均倾位的描述,下列哪一项是错误的

  A 常发生在腹壁松弛时

  B 阴道检查发现盆腔前半部空虚

  C 多伴有宫缩乏力,产程延长

  D 胎头以前顶骨先入盆

  E 正常足月胎儿不能经阴道分娩

  55.下列哪一项不是横位常见的并发症

  A 胎膜早破

  B 脐带脱垂

  C 子宫破裂

  D 病理缩复环

  E 羊水栓塞

  56.下列哪一项不是臀位剖宫产指征

  A 巨大儿

  B 第二产程,脐带脱垂,胎儿存活

  C 产妇合并子宫肌瘤

  D 骨盆入口轻度狭窄

  E 高龄初产妇

  57.下列哪一项不是造成脐带脱垂的原因

  A 横位

  B 胎膜早破

  C 骨盆入口狭窄

  D 巨大儿

  E 双胎

  58.关于面先露,下列哪一项是错误的

  A 面先露的发生与腹壁松弛有关

  B 面先露的.发生与骨盆狭窄有关

  C 颏前位可以阴道分娩

  D 持续性颏后位不能自然娩出

  E 以上四项都是错误的

  二、B1型题

  (59~62题共用备选答案)

  A 低张性宫缩乏力

  B 高张性宫缩乏力

  C 原发性宫缩乏力

  D 继发性宫缩乏力

  E 正常子宫收缩乏力

  59.临产后宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢

  60.子宫收缩保持正常极性,但间歇期长,持续短且弱点

  61. 子宫收缩失去正常特性,间歇期子宫不放松

  62.产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力

  (63~66题共用备选答案)

  A 活跃期延长

  B 第二产程延长

  C 正常产程

  D 活跃期停滞

  E 潜伏期延长

  63. 初产妇,足月妊娠,临产19小时,宫口开大2cm

  64.初产妇,足月妊娠,临产19小时,宫口开大10cm已3小时

  65.初产妇,足月妊娠,临产10小时,宫口开大3cm

  66.临产12小时,宫口开大6cm,先露头S=0,宫缩好,2小时后检查产程无进展

  (67~69题共用备选答案)

  A 剖宫产

  B 自然分娩

  C 手转胎位

  D 人工破膜

  E 缩宫素点滴

  67.孕妇,足月妊娠,临产15小时,宫口开全2小时,先露头S+1,胎位LOT,胎心好,上述哪项处理是正确的

  68.产妇宫口开大6cm,开始向下屏气用力,胎位LOP,S+1,胎心后,此时该如何处理

  69.孕妇,足月妊娠,临产10小时,宫口开大6cm,先露头S+1,胎心好,胎膜存,羊水囊鼓,估计胎儿体重3700g,骨盆内外测量正常,上述哪项处理是适宜的

  三、A2型题

  70.初产妇,停经39周,规律宫缩12小时,宫口开全2小时,体检发现,子宫增大如足月妊娠,宫缩30秒/2~3分,胎心136次/分。阴道检查提示:骨盆内测量正常,胎位LOP,胎先露为S+2,产瘤3×3×2cm,如何处理最合适

  A 剖宫产

  B 等待自然分娩

  C 静滴缩宫素,加速产程进展

  D 产钳助产

  E 肌注度冷丁,松弛宫口,加速产程

  71.初产妇,孕40周,体检示:宫高37cm,腹围99cm,胎位LOA,胎心140次/分,髂前上棘间径25cm,髂脊间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径6cm,临产10小时,宫口开大6cm已2小时,宫缩20~25秒/4~5分,胎膜存,先露S+1,此时应如何处理

  A 静滴缩宫素

  B 肌注缩宫素

  C 剖宫产

  D 继续观察产程,等待自然分娩

  E 人工破膜后静滴缩宫素

  72.初孕妇,孕41周,胎位LOT,临产13小时,宫口开大3cm,胎膜已破,胎先露高浮,行骨盆测量,应注意下列哪一条径线

  A 对角径

  B 坐骨结节间径

  C 后矢状径

  D 坐骨棘间径

  E 耻骨弓角度

  73.初产妇,足月妊娠,宫口开全,胎头拨露2小时,产程无进展,胎心144次/分,宫缩30~40秒/2~3分钟,产妇屏气用力,此时应首先如何处理

  A 阴道检查

  B 剖宫产

  C 立即行产钳术

  D 加强宫缩,促进产程

  E 肌注,松弛宫颈口

  74.初产妇,孕40周,腹围94cm,宫高35cm,胎位LOT,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇期不放松,胎心140次/分,宫口开大2cm,先露S-1,下列哪一项是首选处理

  A 立即剖宫产

  B 立即肌注度冷丁

  C 立即静滴小剂量催产素

  D 立即人工破膜

  E 立即予灌肠处理

  75. 初孕妇,33岁,孕41周,LOA,B超提胎儿双顶径9.2cm,羊水深度2.5cm,临产10小时,胎心140次/分,宫口开大4cm,有羊水囊,先露S-1,此时最佳处理是

  A 即行剖宫产

  B 静滴缩宫素

  C 人工破膜

  D 肥皂水灌肠

  E 静滴葡萄糖+VitC

  

  76.经产妇,第一胎行剖宫产分娩,现停经39周,不规则宫缩4小时,胎位LOP,先露S0,胎心136次/分,骨盆外测量25-28-18-7.5cm,骨盆内测量无异常,目前导致该病人分娩困难的最可能原因是

  A 扁平骨盆

  B 畸形骨盆

  C 漏斗骨盆

  D 类猿人型骨盆

  E 女型骨盆

  77.初产妇,因孕40周,规则腹痛15小时,阴道流水4小时入院,查:宫缩30~40秒/2~3分钟,腹围90cm,宫高33cm,宫口开大7cm,大囟门在11点处,先露S+2,,观察2小时产程无进展,下列哪一项不是影响产程因素

  A 坐骨结节间径

  B 坐骨棘间径

  C 坐骨切迹宽度

  D 骶骨弧度

  E 骶岬突出程度

  78.初产妇,孕38周,规则腹痛8小时,腹围94cm,宫高34cm,胎膜存,宫口开大2cm,胎心136次/分,下列处理哪一项不正确

  A 骨盆外测量

  B 肥皂水灌肠

  C 肌注安定10mg

  D 观察产程进展

  E 立即小剂量缩宫素点滴

  79.经产妇,第一胎新生儿体重4000g,足月顺产,总产程3小时,现停经41周,临产10小时,宫口开大4cm,胎位LOA,胎心152次/分,宫缩30~40秒/2~3分,胎膜存,此时下列哪一项处理是错误的

  A 胎心监护

  B 肌注安定

  C 人工破膜

  D 给氧

  E 严密观察产程

  四、A3型题

  (80~81题共同题干)

  初产妇,孕39周,临产15小时,腹围99cm,宫高36cm,胎位LOA,胎心138次/分,宫口开大8cm,先露S+2,胎膜已破,羊水清,宫缩40秒/2分,观察2小时,宫口扩大及先露下降无进展,阴道检查:矢状缝在左斜径上,大囟门在1点处,坐骨棘间径9.5cm,坐骨切迹宽度3横指,骶尾关节活动。

  80. 目前的诊断下列哪一项是正确的

  A 不协调性宫缩乏力

  B 持续性枕后位

  C 中骨盆狭窄

  D 漏斗骨盆

  E 持续性枕横位

  81. 正确的处理是

  A 静滴缩宫素

  B 手转胎位至枕前位,严密观察产程

  C 立即剖宫产

  D 肌注镇静剂

  E 立即产钳助产

  (82~85题共同题干)

  初产妇,孕40周,腹围99cm,宫高35cm,估计胎儿体重3600g,临产16小时,胎膜破5小时,宫口开大10cm已3小时,宫缩渐弱,25~30秒/5~6分,胎儿矢状缝与坐骨棘连线平行,大囟门位于3点处,坐骨棘间径8cm,坐骨切迹宽度约2横指,先露头S+1,产瘤3×3×1cm。

  82. 本产妇胎位是

  A 右枕横

  B 左枕横

  C 右枕后

  D 左枕后

  E 右骶横

  83. 引起产程停滞的主要原因是

  A 骨盆入口狭窄

  B 均小骨盆

  C 巨大儿

  D 中骨盆狭窄

  E 宫缩乏力

  84. 本患者最主要的诊断是

  A 继发宫缩乏力

  B 中骨盆狭窄

  C 第二产程延长

  D 持续性枕横位

  E 以上四项都是

  85. 目前的处理哪一项是正确的

  A 缩宫素点滴,加强宫缩

  B 胎吸助产

  C 手转胎位,产钳助产

  D 静滴葡萄糖液+VitC

  E 剖宫产

  (86~87题共同题干)

  初产妇,孕35周,临产12小时,阴道流水4小时,胎心好,宫缩25~30秒/5分,宫口开大4cm,先露S-1,骨盆外测量为21-23-17-7cm ,后矢状径8cm。

  86. 本患者的诊断是

  A 继发宫缩乏力

  B 相对头盆不称

  C 均小骨盆

  D 先兆早产

  E 骨盆出口狭窄

  87. 此时正确的处理是

  A 剖宫产

  B 静滴缩宫素

  C 肌注镇静剂

  D 静滴硫酸镁

  E 以上四项都是错误的

  (88~89题共同题干)

  初产妇,足月妊娠,估计胎儿体重3100G,骨盆内外测量正常,临产15小时,宫口开大10cm,先露S+3,,阴道检查示胎儿双顶径S=0,前囟在7点处,胎头右侧扪及胎手,胎心120次/分,羊水呈草绿色。

  88. 目前的诊断是

  A 手先露

  B 横位

  C 复合先露

  D 臀先露

  E 肩先露

  89. 其最恰当的处理是

  A 剖宫产

  B 胎吸助产

  C 严密观察产程

  D 臀牵引

  E 将胎手推入宫腔后助产分娩

  五、A4型题

  (90~93题共用题干)

  初产妇,因停径39周,规则腹痛13小时入院。查体:宫口开大4cm,胎膜存,胎心好,宫缩20秒/5分,强度弱。

  90. 此时最恰当的处理是

  A 安定肌注

  B 人工破膜后静滴小剂量缩宫素

  C 继续观察产程,等待自然分娩

  D 剖宫产

  E 阴道检查

  91. 人工破膜羊水清,静滴缩宫素30分钟后宫缩为30~40秒/3~4分钟,强度中等,再观察2小时,肛查产程无进展。此时的诊断是

  A 活跃期延长

  B 第二产程延长

  C 潜伏期延长

  D 活跃期停滞

  E 第二产程停滞

  92. 阴道检查:宫口5cm,先露头,S=0,胎儿矢状缝与坐骨棘连线平行,前囟门位于9点处,坐骨棘间径10cm,坐骨切迹容3横指,此时应如何处理

  A 剖宫产

  B 继续静滴缩宫素,严密观察产程进展,等待自然分娩

  C 手转胎位顺时针90度

  D 宫颈注射利多卡因,以松弛宫口

  E 手转胎位逆时针90度

  93. 若经静滴缩宫素加强宫缩后,产程进展顺利,宫口开大10cm,胎头矢状缝与坐骨棘连线垂直,小囟门1点处,双顶径S+0.5,但出现胎心变化,基线110次/分,晚期减速。此时正确的处理是

  A 剖宫产

  B 等待自然分娩

  C 产钳助产

  D 手转胎位顺时针180度后产钳助产

  E 手转胎位逆时针180度后产钳助产

  (94~96题共用题干)

  初产妇,孕40周,胎心正常,胎膜存,胎位LOA,估计胎儿体重3200g,骨盆外测量25-27-17.5-9cm。

  94. 下列处理哪一项是正确的

  A 测量骨盆后矢状径

  B 必须剖宫产

  C 可予试产机会

  D 测量耻骨弓角度

  E 必须待宫口开全后胎吸助产

  95. 经过一段时间后,宫缩规律,30秒/2~3分,宫口开大3cm,先露S-2,胎膜未破,下列那项处理最恰当

  A 剖宫产

  B 肌注安定10mg

  C 给氧

  D 静滴葡萄糖液

  E 人工破膜后再观察2-4小时

  96. 经过上述处理后,宫口仍为3cm,先露S-2,羊水清,胎心好,下列那一项处理是最恰当的

  A 剖宫产

  B 继续试产

  C 肌注度冷丁

  D 静滴葡萄糖液

  E 以上四项都不是

  (97~99题共用题干)

  孕妇,G1P0孕41周,阴道流水16小时入院。体检:腹围98cm,宫高36cm,胎位LOA,胎心136次/分,不规则宫缩,骨盆外测量正常,宫颈管已展平,宫口容1指,先露S-3。

  97. 此时最恰当的处理是

  A 阴道检查

  B 给氧

  C 静滴缩宫素

  D 肥皂水灌肠

  E 静滴抗生素预防感染

  98. 以上最可能的诊断是

  A 头盆不称

  B 原发宫缩乏力

  C 继发宫缩乏力

  D 潜伏期延长

  E 高直前位

  99. 经过上述处理后,宫缩30~35秒/2~3分,宫口开大5cm,先露S-1,胎心正常,下列处理哪一项是最不恰当的

  A 给氧

  B 抗生素预防感染

  C 胎监检查

  D 注意羊水性状

  E 加大缩宫素用量

  (100~103题共用题干)

  初孕妇,停径38周,规则宫缩3小时。产前检查发现:子宫横椭圆形,母体腹部一侧触及胎头,另一侧触及胎臀,耻骨联合上方空虚,胎背向母体腹壁。

  100. 此时最可能的胎位是

  A 臀位

  B 枕前位

  C 枕后位

  D 肩前位

  E 骶后位

  101. 此时胎心138次/分,宫口开大2cm,胎膜存,,应如何处理

  A 外倒转术

  B 人工破膜

  C 内倒转术

  D 静滴缩宫素加强宫缩

  E 剖宫产术

  102. 该产妇发生此种胎位可能的原因是

  A 骨盆狭窄

  B 腹壁松弛

  C 羊水过多

  D 前置胎盘

  E 以上都是

  103. 上述情况若发现不及时或诊断错误,将导致以下哪种情况

  A 胎膜早破

  B 胎儿窘迫

  C 脐带脱垂

  D 死产

  E 以上四点都是

  参考答案

  1.E 2. E 3. B 4. A 5. B 6. A 7. C 8. D 9. A 10. C

  11. D 12. A 13. E 14. B 15. A 16. E 17. A 18. B 19. E 20. A

  21. C 22. D 23. B 24. E 25. A 26. C 27. A 28. E 29. D 30. E

  31. A 32. B 33. D 34. A 35. D 36. A 37. D 38. A 39. E 40. D

  41. B 42. D 43. C 44. A 45. E 46. C 47. C 48. C 49. A 50. D

  51. C 52. C 53. B 54. E 55. C 56. D 57. E 58. C 59. A 60. B

  61. D 62. E 63. B 64. C 65. D 66. A 67. C 68. D 69. A 70. C

  71. A 72. A 73. B 74. C 75. C 76. E 77. E 78. B 79. B 80. B

  81. B 82. A 83. D 84. E 85. E 86. C 87. B 88. C 89. E 90. B

  91. D 92. E 93. C 94. C 95. E 96. A 97. C 98. B 99. E 100. D

  101. E 102. A 103. E

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