关于心理问题的自我治疗办法

　　神经衰弱患者的几个自我康复法

　　神经衰弱患者还可以采取下列多种自我锻炼法配合治疗。

　　自我按摩法：如有头痛者，可以擦颜面，摩太阳穴;如有头晕者，可以加用“鸣天鼓”手法;如果有失眠、心悸者，可用擦涌泉法，临睡前做。具体操作法如下：

　　鸣天鼓：两手心掩耳，食指放在中指上，然后让食指滑下，弹击脑后(风池穴附近)20-30次，可听到击鼓样的声音，这对减轻头昏头痛有一定的作用。根据中医理论，风池穴属足少阳胆经，针灸这个穴位能治头痛、目眩、项强等疾患，用食指弹击风池穴实际上就是用“点叩”的手法对这个穴位进行按摩，因此有助于减轻上述症状，也有一定的预防作用。

　　擦涌泉：两手握热后，用右手中间三指擦左足心，至足心发热为止，然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳。按中医理论，涌泉穴位于足心，为足少阴肾经的起点，按摩这穴位，能引导虚火下降，有助于治失眠、心悸。

　　散步和旅行：根据实验研究，神经衰弱患者作较长距离的散步(例如2-3公里)，有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程，减轻血管活动失调的症状(如头痛、两太阳穴跳痛等)。日常生活也有这样的经验，散步后精神较振作，心情较舒畅。

　　体力较好者尚可参加短距离的拉练行军或旅行参观，可以受到思想教育，并转移注意力，改善情绪，锻炼体力。

　　冷水浴：冷水的刺激有助于强壮神经系统，增强体质。因此，神经衰弱患者适宜于做冷水浴;在早晨起床后进行。早期先用温水擦身，经过一段时间锻炼，习惯以后改用冷水擦身，最后用冷水冲洗或淋浴，每次30秒到1分钟左右;从夏天起可以参加游泳，如能坚持到秋冬，效果更大。

　　其它运动：情绪较差、精神萎靡不振的患者适宜于进行提高情绪的游戏或运动，如乒乓球、篮球、划船、跳绳、踢键子等，也宜于在户外做轻量劳动。

　　专家提示，神经衰弱患者进行医疗体育锻炼要注意下列几个问题：

　　①医疗体育锻炼只是神经衰弱综合治疗的一个组成部分，除进行医疗体育锻炼外，还应注意去除病因，合理安排一天的生活制度，劳逸结合，特别是要培养革命的乐观主义精神。

　　②锻炼的量要适当。体力衰弱者只适宜于做气功和自我按摩;体力中等者每天可运动半小时至一小时(气功时间除外);体力较好的每天可运动一、二个小时;可在上、下午时间进行。运动后如果出现大汗、兴奋激动或失眠，则表明运动量过大，应当减量。

　　③神经衰弱患者应当抱有主动向疾病作斗争的精神，建立起对医疗体育锻炼的信心，不要迷信“补药”。应该克服过分好静、不爱运动的们向，也不应顾虑运动会消耗体力和元气而不敢运动。事实上，适当进行锻炼，非但不会损耗元气，相反可以增强体质，强壮神经系统。

　　游戏疗法－对自闭症儿童的意义

　　游戏疗法(play therapy) 是心理治疗(psychotherapy) 的一种。心因论盛行时对自闭症儿所采用的心理治疗多为游戏疗法。一般心理治疗过程端赖治疗言与案主之间，透过语言的媒介，使案主的症状问题有所改善消失，并进而再统整其人格以增进其社会适应性。然而对于案主为学前幼儿或中低年级阶段的学童，其语言尚在学习获得的阶段，且无法完全明确的使用语言表达与理解的情况下，治疗者多采取儿童能够以身体机能表达其心理面的游戏，取代语言做为沟通的手段，并利用游戏的特质借以达到治疗的效果。

　　游戏的特质主要在于游戏能促成儿童身心发展，其功用如下：

　　在游戏过程中，儿童自然获得肌肉协调与动作练习，并可松弛抒解压力。儿童可藉助游戏化解现实(外在环境之要求)与幻想之间的内在冲突。透过游戏，儿童可了解人我之分离，自己本身乃独立个体，并习得人际社交技巧。

　　儿童在游戏过程中可培养社会适应力。 故而游戏疗法的目的即是藉助游戏的特质发挥儿童本身的自我治愈力，以抒发内在的情结，使其人格得以正常发展。对于身心发展迟缓儿童，可以藉由游戏发现其发展阶段及问题所在，并能透过游戏促进其成长;至于对自闭症儿则可藉着游戏反应其心理面，使其症状问题消失，进而获得社会适应力。

　　游戏疗法依据理论可区分为儿童分析(child analysis)、关系疗法(relation-ship therapy)、非指导式疗法(non-directivetherapy)以及现实疗法(reality therapy)等四大类。

　　儿童分析是沿用佛洛依德的心理分析的方法，透过游戏让儿童说出过去童年事件，使过去的心情与情绪重现，以便重新建立自我。关系疗法则强调治疗者与受疗儿童的关系(rapport)的建立。现实疗法是在辅导员的主导下，让儿童在游戏中发觉自我潜能与学习为自己的抉择负责。非指导式疗法主要依据罗吉斯(Rogers)的自我实现理论，让儿童藉由治疗关系(rapport)的建立，重新体验人际关系和解决内在与外在的冲突。

　　若以参加的儿童人数来区分则有一对一游戏疗法，二、三人~四、五人的'团体疗法，若以玩具选择性质区分则有自由选择玩具的自由式游戏疗法和限制特定玩具的限制式游戏疗法;限制式疗法又分玩偶游戏(doll play)、手指画游戏(finger play)以及粘土游戏等。

　　无论采用何种类型的游戏疗法，其治疗过程多遵循下列九点原则(古屋健治，1983)：

　　1.儿童的问题多为亲子关系异常所引起，故对儿童进行游戏疗法的同时，亦须对家长进行谘商(counseling)。

　　2.导人阶段：若有亲子分离的不安现象发生，则让家长也进入游戏室进行治疗;等到几无亲子分离不安现象出现时，才让亲子分别进行活动。

　　3.初期阶段:治疗者须采取接纳、容许及同理心的态度。

　　4.第二阶段:儿童开始自由地游戏时，治疗者须成为儿童的跟随者。

　　5.第三阶段:确定治疗者与儿童之间建立亲密的信赖关系(rapport)，在此阶段儿童时常在游戏中出现攻击性的感情表现。

　　6.应让儿童明白在治疗过程中只容许其有某程度之自由范围，例如游戏时间之限制，禁止携带玩具回家、禁止破坏物品等限制。

　　7.第四阶段:儿童在此阶段多由攻击性的感情表现，转变为出现否定与肯定两极端的感情表现。

　　8.第五阶段:肯定的感情表现此时较之否定的感情表现反应得多且丰富。

　　9.治疗理论上，治疗者在第三阶段以后所使用的技巧，依据理论而有所分别，如采儿童分析法则给予精神分析解释；现实疗法言则予以自由关系之创造空间；而非指导式疗法则采非指导性的技术等。

　　一般游戏疗法对学龄前儿童尤其是情绪障碍儿童在去除其症状与问题行为及改善社会适应力方面最具疗效。游戏过程的第四阶段或第五阶段初期，儿童日常生活中常见的问题行为泰半会消失不见，而约有60-80%左右轻度心因性问题之儿童的家长会改善其态度。

　　事实上仍有专家对以儿童为对象的游戏疗法之疗效存疑，其理由是儿童在治疗过程中仍自有其身心发展上的变化，故而无法区分是此变化亦或治疗的有效性;然而由诸多临床结果明显可知儿童的游戏疗法兼并母亲的心理谘商确可改善母子关系(佐藤加津子，1993)。

　　进食障碍怎样治疗

　　进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍，主要包括神经性厌食症和神经性贪食症两大综合征。那么，进食障碍怎样治疗呢?目前对进食障碍的治疗方法主要有认知行为治疗、躯体支持治疗、家庭治疗与药物疗法。

　　1.心理治疗：认知行为治疗CBT的基本观点是， 认知过程是个体情感和行为的中介， 适应不良的情感和行为与适应不良的认知有关。进食障碍患者具有明显的歪曲认知， 因此，CBT逐步被应用于进食障碍的治疗。该方案包括6 个阶段:

　　进食障碍怎样治疗

　　a.评估阶段

　　b.向病人介绍认知模型和行为技术

　　c.对病人进行认知重构

　　d.预防复发

　　2.药物治疗：较常用两类药物，包括抗精神病药物和抗抑郁剂，前者最多采用舒必利，后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物，如氟西汀，氯米帕明。宜于小剂量维持治疗，注意不良反应。对于体重减轻明显者，可待躯体条件改善后使用。

　　3.躯体支持治疗：规定进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。对症加强营养支持。

　　4.家庭治疗

　　20 世纪70 年代， 家庭治疗开始用于治疗AN ， 主要代表人物是Minuchin等。Minuchin 认为AN 与三个因素有关:①儿童本身具有生理易感性;

　　②儿童的家庭模式存在纠结 、过度保护 、僵化 、缺乏冲突解决的能力等四种互动特征;

　　③患有AN 的儿童在避免家庭冲突起到重要作用。

　　因此， 治疗目标不仅是改变病人本身， 而且要改变其家庭功能系统。治疗的短期目标是使用行为技术使病人在几星期内减轻症状， 恢复进食并增加体重。短期目标实现后， 进入长期目标， 使用家庭治疗技术改变病人的家庭系统。家庭治疗认为， 此时治疗才真正开始。治疗师担任治疗系统的领导， 对家庭中积极的方面予以肯定和支持， 对家庭中互动模式予以挑战。通过对互动模式的挑战， 使病人的家庭系统发生改变， 进而使整个家庭系统的功能发生变化。整个过程需要治疗师具有很高的能力， 应付治疗中出现的各种冲突。

　　进食障碍如何治疗?经过上述的介绍，相信大家都有所了解了，希望这些知识对一些患者的治疗起到一些作用。

　　神经症能治好吗

　　神经官能症又名神经症，是一类最常见的疾病。其症状表现复杂多样，有焦虑、恐怖、失眠、记忆减退等，有的类似某些躯体性疾病，如心血管疾病、消化系疾病等，但体检及实验室检查缺乏器质性病变的指标。其发病多与精神因素及遗传有关，其最常见症有焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症等。很多人都想知道神经症这么繁杂的疾病能不能治好，下面我们一起来寻找答案。

　　神经症能治好吗

　　神经症能治好的。神经官能症是由压力过大、突发情况、性格原因等造成的一种心理疾病，本身没有器质性的损害。有些人感觉有身体上的疾病，但是检查不出来有任何身体疾病，则属于躯体形式障碍方面的神经官能症。对于神经官能症的治疗，建议以心理治疗为主，可以辅助一些药物治疗，日常一定要养成良好的习惯、培养健康的人格，以此来抵御神经官能症的反复发作。

　　神经官能症能治好，那么，有效治疗神经症的方法有哪些呢?

　　1、总则是药物疗法为主，12种精神心理疗法为辅。

　　A、药物疗法：包括中医药疗法、西医药疗法、封闭疗法、胰岛素休克疗法等。对一些心脑血管病患者或糖尿病、甲亢病患者的失眠、情绪不良症，只给此药物疗法足矣。

　　B、其他疗法包括：十二种心理疗法和工娱疗法、行为疗法、暗示疗法、心理疏导疗法、心理分析疗法又包括新、旧西弗洛伊德疗法、日本森田正马疗法、中国钟友彬的洞察、认识、领悟心理疗法等。 神经官能症能治好吗?治疗神经官能症有效的方法有哪些?

　　2、适当的参加一些劳动或者工作

　　如果患者还没有出现营养障碍，应该鼓励他们参加一些正常的劳动和工作。适量的劳动可以调节人的情绪并增强体质，对健康是很有帮助的。对于营养存在障碍的患者，应该适当安排休息，除此之外，应该养成一个好的生活规律，创造一个愉快的工作环境，尽量保持动静结合、劳逸有度。紧张有序的生活、工作、学习氛围，对调节神经系统的正常功能是非常有帮助的。

　　3、合理安排饮食

　　生活中大家一定要养成良好的饮食习惯，均衡营养，注意维生素、蛋白质以及矿物质的摄入，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃一些过于辛辣、油腻以及生冷的食物，或咖啡、浓茶等饮品，以免不利于消化，加速神经官能症的形成。

　　神经症能治好吗?我相信大家对这个问题都有答案了，趁早发现，积极配合治疗，就可以恢复健康。

　　对付“洁癖”的绝招

　　一个人爱干净是好事，但过于注重清洁就沦为“洁癖”。广州市脑科医院精神科副主任医师徐贵云说，洁癖属于强迫症的最常见临床表现，占了强迫症患者中的一半，和严重洁癖的人生活，家人会忍无可忍，患者本人也觉得痛苦不堪，因为他们能察觉自身的问题，却没法自我摆脱，活在长期的、慢性的焦虑症，有人曾不堪煎熬自杀寻求解脱。

　　心理专家认为，洁癖采用“以毒攻毒”的行为疗法并配合适当药物，可以逐步纠正。

　　典型案例

　　患洁癖导致家庭破裂

　　说起洁癖导致的内心苦楚，只有当事人才能体会真切，今年50多岁的张姨就是个典型的洁癖患者，她的洁癖已有十几年历史。

　　张姨对身体的清洁已达到吹毛求疵的程度，手一拿过东西马上就要洗，她一双手经过长年反复频繁清洗的“折磨”后变得惨不忍睹，多处完全脱皮，患上皮炎。张姨每天晚上洗完澡后，觉得穿上任何衣服都会弄脏皮肤，因此她总会不穿衣服赤身裸体地上床睡觉。不仅如此，张姨强烈要求老公也要这样做，如果老公不肯，张姨感觉老公身体很脏，不肯与老公同床。

　　老公费尽了各种方法来劝导张姨，始终不能消除张姨顽固的想法，最终忍无可忍，向法院提出离婚，他这样对法官说：“我觉得这样的婚姻生活是非人生活”。

　　靠近坟场使劲洗家具

　　老张的同事觉得他自从搬到新家住后就“性情大变”了。老张新家靠近一个坟场，搬家那天一群同事去帮忙，家具都安放好后，老张却显得心理焦虑不安，“我总觉得这里不太‘干净’”，于是，他冲到附近超市买了一堆毛巾，把家具统统清洗一遍再擦干，然后将毛巾都扔掉了，才感觉好一点。

　　更让同事们不可思议的是，以后但凡同事到老张家玩，老张从不允许他们进入卧室和厨房，只能在客厅待着，而且同事走后老张总要买来新毛巾清洗家具然后扔掉毛巾。

　　病因分析

　　洁癖大部分来自遗传

　　徐贵云介绍，出现洁癖，很大部分原因来自遗传，病人中有七成具有强迫性人格，这是洁癖的生理基础，另外社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。有些人在强迫性人格的基础上，逐渐出现洁癖的症状，特别是当进入青少年时期，生理发育上的明显变化，与社会交往日益密切过程中的不适应，均可导致症状的出现和加重。还有一些人是在外界的不良刺激下诱发洁癖，包括长期的精神紧张，如工作和生活环境的变换加重了责任，工作过分紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等；此外还有严重的精神创伤，如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。

　　值得注意的是，家庭教育对诱发或加重洁癖有着重要作用。有些病人的父母具有强迫性人格，对病人有潜移默化的影响，病人所受的家庭教育较严格、古板、甚至有些冷酷，于是病人谨小慎微、优柔寡断、过分琐碎细致，与人交往中过分古板、固执，缺乏人情味及灵活性。他们在生活上也过分强求有规律的作息制度和卫生习惯，一切务求井井有条，稍一改变就焦虑不安。

　　洁癖者多婚姻不如意

　　洁癖程度重的话，会严重影响到患者的工作生活和人际交往，有洁癖的人很多维持独身，就算进入婚姻也不如意。对洁癖患者来说，更难过的关是心理冲突。一般来说病人都知道自己的问题出在哪里，但难于摆脱，从内心涌现出强烈的焦虑和恐惧，非要采取某些行为来安慰自己，这种人一生中大部分时间都花在清洗上，内心只感到紧张和痛苦，没有时间去享受生活，是很悲惨的人生。

　　对症下“药”

　　把自己想象成一片羽毛

　　徐贵云强调，轻微的洁癖对人们的生活影响不大，但发展到患者已意识到自己的洁癖并感觉痛苦，就要积极寻求治疗。目前对洁癖的治疗主要有药物配合行为疗法。

　　洁癖程度不严重，可以采取自我放松的方式来缓解洁癖带来的困扰。洁癖带来的焦虑、压力、沮丧会使人不正常呼吸，呼吸变得急促、浅、换气过度，血液中的二氧化碳被过多排出，导致头晕，而放松呼吸则是舒缓有节奏的，而且感到自然、不费力，能平缓病人的心理冲突。病人可以通过想象练习方式获得正确的呼吸方法，平躺，把自己想象成一片羽毛，腹部随着呼吸上下起伏。想象几分钟，直到呼吸变得缓慢和平稳，内心的焦虑也会大为减轻。

　　满灌疗法“以毒攻毒”

　　病情严重的洁癖，病人靠呼吸放松也难平复，可以尝试“以毒攻毒”的“满灌疗法”，就是病人怕什么就让他干什么。例如，老张老是嫌手脏要洗手，就可以让他全身放松，轻闭双眼，然后让家属或朋友充当助手，在老张手上涂泥土、墨水等脏东西。涂完后，助手提示老张他的手弄脏了，老张要尽量忍耐，直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。这种方法反复进行，巧妙之处是助手有时在老张手上涂的是清水，同样告诉他很脏，这样老张一睁开眼时会发现手并不脏，这对他的思想是一个冲击，说明“脏”往往更多来自于自己的意念，与实际情况并不相符。

　　这种方法每天尝试几次，在刚开始时把人推向焦虑的顶峰，但随着练习次数的增加，焦虑会逐渐下降，强迫行为也会慢慢消退。要提醒患者家属注意，治疗时病人会感到很痛苦，坚持要去洗手，这时候家属一定要禁止，在一旁应积极给予鼓励，这是治疗的关键。同时，这种疗法不提倡在家中由家属单独和病人进行，需要一旁有专业心理治疗师协助，他们会指导病人及家属该如何循序渐进地治疗。