沈阳市医疗保险个人账户查询

沈阳市医疗保险个人账户查询

  社会保险(Social Insurance)是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。下面是小编帮大家整理的沈阳市医疗保险个人账户查询,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

  网上查询

  沈阳医保卡查询网站:http://ybj.shenyang.gov.cn/sysybjwz/hdjl/ftgl/glist.html

  电话查询

  沈阳市医疗保险中心统一查询电话(024)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。拨打沈阳医保语音电话024-62167890

  上门查询

  持本人身份证及社保卡号直接到沈阳市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;

  1、直接到医保中心服务大厅查询;

  2、到你缴费的银行或医保定点医院、药店查询

  辽宁省社会保险事业管理局

  负责全市城镇居民医疗保险经办管理和业务指导工作

  地址:沈河区西顺城街51号

  邮编:110000

  电话:(024)62161132或(024)12333

  1.个人账户基本信息: 参保人员姓名、参保时间、人员类别、人员参保状态、单位编号、单位名称、账户余额等信息。

  2.个人账户年进账、消费总额:包括参保人员历年账户进账总额、历年账户消费总额等信息。

  3.个人账户进账明细信息:包括参保人员自2013年1月起至数据更新日期止的年龄、个人账户金额、缴费基数、缴费标志、到期日期、单位编号等信息。

  4.灵活就业人员欠费情况明细信息:包括灵活就业参保人员人员自2010年1月起至数据更新日期止的欠缴月份、应缴合计金额、应缴基本医疗保险费、应缴大额医疗保险费、应缴其他、银行账户当期余额、缴费状态用信息。

  5.个人账户消费明细查询: 包括参保人员自2013年1月起至数据更新日期止的结算时间、医疗类别、医疗机构名称、医疗费总额、统筹基金支付、个人账户支付等信息。

  延伸阅读  沈阳医保新政,报销额度  职工医保 最高报销15万元

  按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的`决定》,统筹基金“最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右”的要求,沈阳市人力资源和社会保障局对沈阳市城镇职工基本医疗保险、大额医疗费用补助保险有关政策进行调整。其中,对沈阳市城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额进行调整。调整后的统筹基金年最高支付限额由现行的10万元提高到15万元。

  同时,为减轻参保人员大额医疗费用负担,提高大额医疗费用补助保险待遇,沈阳市就城镇职工大额医疗费用补助保险也予以调整。调整后的大额医疗费用补助保险年最高支付限额由现行的35万元提高到45万元。

  需要注意的是,参保人员在2016年本文件发布之日前所发生的城镇职工基本医疗保险费用、大额医疗费用补助保险费用,按照原规定予以报销。参保人员仅因大额医疗费用补助保险费标准调整出现的欠费封锁,可直接由定点医疗机构审核后在院端享受待遇;异地医疗费用在补缴大额医疗费用补助保险费后,方可审核报销相关费用。

  大额医保补助缴费标准 每人每年132元

  为了保证大额医疗费用补助保险费收支平衡,《通知》表示,根据城镇职工大额医疗费用补助保险的运行情况,大额医疗费用补助保险缴费标准也由每人每年96元调整到每人每年132元,其中用人单位缴纳66元、个人缴纳66元。灵活就业参保人员,破产、关闭及注销的用人单位退休人员全部由个人缴纳。

  《通知》还要求商业保险机构要充分发挥专业优势,提高大额医疗费用补助保险的运行效率、服务水平和质量。大额医疗费用补助保险成本为实际发生额的3%(最高不超过当 年统筹额的3%);大额医疗费用补助保险盈利率为实际发生额的3%(最高不超过当年筹资额的3%)。其中盈利率的50%与控费情况挂钩,按审查不合理医疗 费用的50%比例计提,最高不超过1.5%。大额医疗费用补助保险实际使用结余部分结转下一年度,用于抵减下一年度保险费。

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