贫困大病救助申请书范文

贫困大病救助申请书范文

  篇一:困难群众大病(医后)救助申请书

  困难群众大病(医后)救助申请书

  尊敬的领导:

  我叫***,今年**周岁,家里*口人,家住***********, 老伴多年以来患有********,常年以药物维持生活。去年 我去医院检查,诊断为肺癌,现一到晚期。由于家庭收入仅 靠儿子一个人来维持全家生活,合疗只能维持一般性治疗, 不能进行相应的治疗,我和老伴年迈,失去劳动能力,没有 任何经济来源,因此,经济负担日益加剧,在万般无奈的情 况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请 困难补助以度过目前的'艰难时日。 我深信政府会给我们解 决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

  此致 敬礼!

  申请人:***

  ****年**月**日

  篇二:大病医疗救助申请书

  大病救助申请书范文 xxx人民政府民政办:

  申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家 住xx镇xx村民委xx小组14号。 本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查 治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村 医疗合作费外其开支如下:

  首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币: 1448.4元。

  再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。

  最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币: 11735元。

  其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百 元左右,合币:3600元。

  病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。

  因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药 费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗 的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行 保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将 会开支出更加昂贵的医药费用。因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将 感激不尽!

  此敬敬礼 !

  申请人:xxx

  20xx年8月30日

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