1、除库区6个乡镇外的其他基层医疗卫生机构，其工作人员的绩效工资从其上月度收支结余中提取一定比例的资金解决，具体提取比例由县卫健局核定。

2、是的通用，因为一个县城不管面积多大，人口多少他都是一个县级管理机构单位所有在一个县的制度和规定都是一样的

3、对地处偏远、地广人稀、服务人口少的库区乡镇（新港镇、涧头镇、双江镇、锡场镇、新回龙镇和半江镇）的医疗卫生机构，考虑到其医疗服务收入难以保障机构运行和人员工资，其工作人员的绩效工资由县财政预算全额保障，人均绩效工资标准由县卫健局、县人社局、县财政局核定。

4、（1）卫生事业费

5、基层医疗卫生机构在编在岗人员的基本工资、社保类缴费支出、住房公积金、职业年金、人才岗位津贴和山区医务人员岗位津贴支出由县财政纳入预算并全额安排，工资总量按照实际在编在岗人员核定。其他需重新核编的在岗工作人员的基本工资和社会保障类支出，其经费来源按原渠道解决，待正式纳编后，一并由县财政预算全额保障。

6、清理全县卫生院2023年以前的收支结余情况。结余资金上交财政统筹安排。

7、（三）实行公益二类事业单位管理

8、支持卫生院的基本建设及设备更新

9、（3）落实离退休人员经费

10、离退休人员按人社局核定待遇，扣减社保发放养老金后的工资差额补助；医保费按县公益一类事业单位离退休人员补贴标准实施。

11、（2）基本公共卫生服务经费

12、（2）购买服务和临时聘用类人员

13、基本公共卫生服务是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童，孕产妇、老年人、慢性病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本公共卫生服务。开展服务项目需要资金主要由政府承担。除去中央、省、市补助资金外，不足部分由县级财政保障。

14、县财政结合财力实际支持符合规划要求的基本建设、符合配置要求的设备更新等发展建设支出，乡镇卫生院不得违反规定进行举债建设或购置诊疗设备。

15、县财政将上级下达的有关基层医疗卫生机构专项补助经费足额拨付到基层医疗卫生机构，并监督其专款专用。根据县级财政实际，按照“尽力而为、量力而行”和分轻重缓急的保障原则，逐年落实有关基层医疗卫生机构专项补助经费。

16、保障日常办公经费。

17、加强债务化解工作。

18、落实人员经费

19、（3）其他专项补助经费

20、基层医疗卫生机构绩效工资总量不予限制。突破现行事业单位工资调控水平，基层医疗卫生机构绩效工资总量不予限制。不断提高基层医疗卫生机构医务人员收入水平，逐步达到基层医务人员收入适当高于我县县级公立医院同等技术职称医务人员收入，鼓励人才下基层。

21、但是慢性病卡不可以异地用，、因为社保尚未实现全国联网，而医疗保险又是市级统筹，所以外地社保系统并没有你的参保缴费信息，因此也就没有办法刷卡支付。

22、落实国家专项经费

23、卫生事业费是国家用于疾病的防治、防疫和监控，保证人民身体健康的经费。将省下达的卫生事业费的80%部分、市下达的卫生事业费统一由县财政统筹使用，专门用于保障基层医疗卫生机构工作人员工资；省下达的卫生事业费的20%部分充实到基层医疗卫生机构建设发展基金。

24、(1)严禁增量债务。严格落实《国务院关于加强地方政府性债务管理的意见》（国发〔2023〕43号）以及省、市、县有关地方政府债务管理的实施意见，严禁各基层医疗卫生机构发生新的债务，实行卫生院负责人离任审计制度，分清经济责任，如在任内形成新的债务，坚决严肃追责。同时，大型设备购置和基本建设必须结合资金来源确定方案，依次报业务主管部门、县政府批准后实施，不得形成资金缺口。

25、（1）落实在编在岗人员经费

26、（2）化解存量债务。建议由县卫健局会同县审计部门，或直接委托第三方，对全县各乡镇卫生院截至2023年5月31日前发生的、符合要求的基本建设及设备购置债务进行逐一核实，实事求是摸清底数，然后按照县政府常务会议和县委常委会议明确的清理拖欠民营企业中小企业账款工作原则和要求，在此项工作牵头部门（县工商信局）的统一部署下，由县卫健局、县财政局结合每笔债务的实际情况，制定符合实际的化解方案。

27、实行公益二类事业单位管理，落实二类绩效管理政策，允许按规定提取上年度收支结余部分用于发放奖励性绩效工资，允许自主确定内部绩效分配方法，对绩效工资总量不予限制。

28、（二）实行公益一类财政供给

29、（4）卫生院的绩效工资类保障途径。

30、基层医疗卫生机构的办公经费，按其在编在岗人数计算，由县财政预算全额保障，具体标准参照我县乡镇站所事业单位标准执行。

31、政府落实对基层医疗机构的主体责任，乡镇卫生院在保持公益一类性质不变的情况下，实行公益一类财政供给，明确一类财政供给（保障）的范围，落实基层医疗卫生机构保障机制和补偿机制。

32、临时聘用类人员是指按县委编委会核定各基层医疗卫生机构人员编制总数中，空缺编制中的临时聘用类人员，用于解决在岗在编技术人员不足的矛盾。空缺岗位聘用人员按照县统一购买服务标准给予每人每年包干经费3万元。严禁自行招录临聘人员。

33、落实“两自主一倾斜”政策。鼓励基层医疗卫生机构充分发挥自身优势资源，通过多为群众服务，多向社会提供优质服务实现收支盈余。允许基层医疗卫生机构自主调整基础性和奖励性绩效工资比例，上报县卫健和人社部门备案。基层医疗卫生机构统一实行“收支两条线”管理，允许基层医疗卫生机构从上月度收支结余资金部分自主提取65%比例用于单位基础性、奖励性绩效工资，不纳入绩效工资总量，其余用于各乡镇卫生院的发展建设。加大奖励性绩效工资占比，合理拉开收入差距，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，体现多劳多得、优绩优酬。个人薪酬体现医疗技术劳务价值和岗位责任风险，不得与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩。