仲裁申请书汇编15篇

　　在人们越来越重视发展的今天，很多场合都离不了申请书，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。为了让您在写申请书中更加简单方便，下面是小编收集整理的仲裁申请书，欢迎阅读与收藏。

仲裁申请书1

　　申请人：XX市红太阳装饰有限公司，地址：XXX市XX区XX大街XX号。

　　负责人：张XX，联系电话150XXXX5123

　　委托代理人：李XX，系XX市律师事务所律师被申请人：XX市聚福大酒店，地址，XX市XX区XX路XX号。

　　负责人：赵XX，联系电话：183XXXX7234

　　请求事项

　　1.请求裁决被申请人支付申请人的装饰费用170万元

　　2.裁决被申请人承担申请人的律师代理费1000元事实与理由________年____月XX市XX市被申请人聚福大酒店向社会招标装修工程，先后有三家装修公司投标。申请人XX市红太阳装饰有限公司也参与投标，在投标书报价装饰款中提出“装修款不超过100万元。后申请人XX市红太阳装饰有限公司中标。申请人红太阳装饰有限公司与被申请人聚福大酒店于________年____月签订一份《工程承包合同书》内容约定：装修工程应与________年____月底完成装修，申请人红太阳装饰有限公司对被申请人聚福大酒店的装修工程实行设计，施工，材料质量工程的总承包。合同规定：装修款暂定为100万元。具体情况由被申请人聚福大酒店提出后经申请人红太阳装饰有限公司同意。并经市建设银行审核，一次性包死不变。合同签订后，被申请人聚福大酒店向支付申请人红太阳装饰有限公司支付30万元的预付款，申请人红太阳装饰有限公司方便施工。

　　________年三月初，由于材料价格上涨和劳动力价格上涨等多种因素的原因。申请人红太阳装饰有限公司向被申请人聚福大酒店提出，施工费应该涨到300万元。被申请人予以拒绝。双方发生争议。由于施工费用无法维持，申请人终止了装修工程。同年四月底，双方达成协议，将装修款定为200万元。并请市建设厅经行审核，申请人与被申请人均在协议上签字。

　　底，申请人装修工程结束，经验收后，被申请人方同意接受。但被申请人却违反协议规定拒绝支付剩下的170万元施工款。还认为申请人延迟完成工程，应当负赔偿责任。

　　综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律规定，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求。

　　此致XX市XX区劳动仲裁委员会

　　申请人：红太阳装饰有限公司

　　负责人：张XX

　　_________年____月____日

　　附件目录（1）申请人的身份证、营业执照和被申请人的营业执照。（2）劳动合同、双方达成的协议。（3）律师代理费的收据。

　　劳动仲裁答辩书

　　答辩人：XX市聚福大酒店法定代表人：赵XX，职务：XX市聚福大酒店总经理，联系电话：183XXXX7234地址：XX市XX区XX路XX号。

　　委托代理人：周XX，系XX市律师事务所律师被答辩人：XX市红太阳装饰有限公司

　　法定代表人：张XX，职务：红太阳装饰有限公司总经理，联系电话150XXXX5123地址：XXX市XX区XX大街XX号。

　　委托代理人：李XX，系XX市律师事务所律师

　　我方就被答辩人红太阳装饰有限公司与我方之间发生的劳动争议议案，提出答辩如下：

　　一、申请人主张我方支付的170万元施工款。是违反当初的合同协议的并且完全没有法律依据。不属于劳动法依据的情况。

　　1、申请人于我公司成立劳动合同关系是在________年____月。________年____月初。申请人违反合同协定的“具体施工预算由甲方提出后经乙方同意，并经市建设银行审核。一次性包死不变的原则”自行提高施工费用到300万元。

　　2、在双方发生争议的.情况下，申请人未向我方说明理由就停止装修工程，导致装修工程在________年的____月才完工，影响了我方的正常开业。根据合同发的相关规定应当由申请人承担违约责任。

　　二、由于经我方调查，发现劳务价格和材料价格上涨的问题，为了保证我方的正常开业。于是在________年____月底与申请人签订了一份增加施工款到200万元的协议。根据我市相关规定。当装修款实际超出原投标书和合同规定的价款的一倍。须由我市审计部门对工程进行审计，审计结果是工程款过高。我方按照施工方提供的施工、材料价格进行分析应当降低50万元的施工款，申请人拒绝。由于我方是国营企业，上级部门不同意申请人得170万元的施工款。

　　综上所述，我酒店认为。申请人要求的170万元的施工是违反合同的。是申请人为了弥补施工期间内自己造成亏损的无理请求。我公司的上述行为符合合同法和我市的相关规定。没有任何违规之处。请求贵会能够明察秋毫，依法裁决。

　　此致XX市XX区劳动仲裁委员会

　　答辩人：XX市聚福大酒店（公章）

　　法定代表人：赵XX（签字）

　　_________年____月____日

仲裁申请书2

　　申请人：___，女，__年__月__日出生，汉族，现住_______，联系电话：_____

　　被申请人：______限责任公司

　　住所地：_____

　　法定代表人：____董事长联系电话：_____

　　仲裁请求

　　1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元（9个月×1800元/月）。

　　3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资14400元（8个月×1800元/月）

　　4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20__年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。

　　事实与理由

　　申请人从20__年4月起开始在被申请人处上班，从事车工工作，双方一直未签订书面的合同书。截止到20__年1月1日起，被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到20__年底单位因经营不善，通知部分人员放假，随时等候消息继续上班。20__年1月份，被申请人通知我去单位上班，我在单位工作了7个月。后20__年7月份，单位又通知我回家休息，等单位通知后再来上班。

　　但截至到目前为止，单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在20__年5月拿到了养老保险手册，手册上表明单位从20__年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为，被申请人从20__年7月份起就一直没有提供给申请人上班的'工作条件，且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请，要求解除与被申请人之间的劳动关系，请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、，维护申请人的合法权益。

此致

　　__市劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　20__年10月30日

仲裁申请书3

　　申请人(本案被申请人)：___市___房地产开发公司

　　地址：________省_________市___________路______号

　　法定代表人：__________ 职务：总经理

　　委托代理人：___________ ______律师事务所律师

　　被申请人(本案申请人)：______对外经济贸易公司

　　地址：_________省_________市_________路_______号

　　法定代表人：_______________ 职务：总经理

　　案由：房屋购销合同纠纷

　　请求事项：

　　1.付清剩余工程款______万元;

　　2.补付房屋调价款______万元人民币。

　　事实和理由：

　　______年____月____日，请求人与_________对外经济贸易公司签订房屋购销合同一份。合同约定：申请人将所建立于______区___路___号的______号楼______层至______层楼房，建筑面积约______平方米，售与_________对外经济贸易公司，每平方米______元，总售价______万元，自合同订立时起分三次付清。施工期间，由于市场建材价格大幅度上涨，_________市政府下达《______年建设工程材料价格及价差调整的通知》，申请人根据此通知及实际施工情况，经市房屋开发管理办公室审核，将原订价调整至每平方米_________元。申请人在房屋竣工并经市质检站验收合格后，通知______对外经济贸易公司于合同中所约定_________万元人民币。而_________对外贸易公司不同意上调房价，至今未付剩余工程款。

　　申请人认为，施工过程中建筑材料大幅度上涨，致使房屋成本提高，这是一种无法防止的外因，根据《经济合同法》第27条第一款规定，由于无法致止的外因致使经济合同无法履行的.可以变更或解除合同。据此，请求仲裁委员会依法评断，裁决______对外经济贸易公司按上调后的价格付清剩余工程款_________万元，并补付房屋调价款_________万元人民币。

此致

_________市仲裁委员会

　　申请人：___市___房地产开发公司

　　_________年_________月________日

仲裁申请书4

　　申请人：_____股份有限公司

　　法定代表人：李__ 职务：董事长

　　住所：上海浦东新区__路___号，邮政编码：20____

　　委托代理人：上海市嘉华律师事务所李居鹏律师

　　联系电话：________________

　　被申请人：中国__团有限公司六盘水分公司

　　法定代表人：王__

　　住所：贵州省六盘水市__路_号，邮政编码：553000

　　联系电话：______

　　仲裁请求：

　　1、 裁决被申请人向申请人支付合同货款RMB 176，960。00元。

　　2、 裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金RMB5，308。8元。

　　3、 由被申请人承担本案的'全部仲裁费用。

　　事实与理由：

　　被申请人自20__年开始20__年止，先后向申请人采购了总金额为240，960元的ADSL终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于20__年11月20日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申请人176，960。00元（大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

　　依据销售合同第12。2条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按逾期付款金额的3%计算，共计5，308。8元，应由被申请人支付于申请人。

　　基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

　　此致

　　上海仲裁委员会

　　____股份有限公司

　　法定代表人：________

　　____年____月____日

仲裁申请书5

　　申请执行人：xxx商贸有限责任公司地址：xx市xx区xx路xx号法定代表人：赵某，职务：董事长被执行人：xxx服装厂地址：xx市xx县xx路xx号法定代表人：钱某，职务：董事长电话：xxxxxxxxx

　　请求事项：被执行人赔偿因供货等级差给某商场造成的损失xxx万元。

　　申请执行人与被执行人间因服装买卖合同纠纷，业经xx仲裁委员会裁决，被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。

　　申请人执行与被执行人于xx年xx月签订服装买卖合同。在履行合同中，被执行人不正确履行合同，给申请执行人发的货是次等品，申请执行人因此造成了很大的`损失，后经xx市仲裁委员会依法作出了裁决，裁决被执行人赔偿因其供货等级差给某商场造成的损失xx万元。但被执行人拒不执行此裁决。

　　故根据《中户人民共和国仲裁法》和《中户人民共和国民事诉讼法》有关规定，向人民法院申请强制被执行人给付赔偿款xx万元人民币。

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　XXXX年XX月XX日

仲裁申请书6

xxx仲裁委员会：

　　申请人：xxx有限公司

　　法定代表人：xxx

　　地址：xxx省xxx市xxx区xxx路xx号，联系电话：xxxxxx

　　请求事项：

　　申请延期举证xxx日。

　　事实和理由：

　　关于申请人与xxx公司定作合同纠纷仲裁一案已由贵委受理，因在贵委指定的举证期内无法将相关证据全部提交，即在举证期限内举证确有困难。

　　现根据我国《民事诉讼法》第六十五条以及《xx仲裁委员会仲裁规则》第xx条的规定，特向贵院申请延期举证，请予以准许！

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx公司

　　xxx年xxx月xxx日

仲裁申请书7

　　申诉人：曹某某

　　被诉人：某公司

　　申诉请求

　　赔偿各项费用95347.515元（详见赔偿清单）

　　事实和理由

　　申诉人曹某某于20xx年3月8日与被诉人签定为期一年的劳动合同，现劳动合同期限已到，申诉人因为工伤造成的'身体原因无法继续从事这份工作，故决定不在继续在被诉人处工作。

　　申诉人于20xx年6月20日下班途中，因交通事故受伤，医院诊断为闭合性胸外伤：右侧第9肋骨骨折；右手、右膝软组织挫擦伤；左肘软组织挫伤。申诉人于20xx年11月5日申请工伤认定，20xx年4月8日溧水区人力资源和社会保障局作出溧人社工认定（20xx）1313号认定工伤决定书。20xx年9月17日南京市劳动能力鉴定委员会作出宁劳鉴通字（20xx）4-436号劳动能力鉴定结论通知书，致残程序鉴定为拾级。

　　被诉人未为申诉人缴纳社会保险，现申诉人因工致残，理应享受工伤待遇，申诉人多次与被申诉人沟通，被申诉人不愿承担相应责任。现申诉人为维护自身的合法权益，请求依法仲裁。

　　此致南京市溧水区劳动仲裁委员会

　　申诉人：

　　年月日

仲裁申请书8

　　申请人：XXX，性别，民族，出生年月，住址，联系电话.被申请人：单位名称，住所地。 负责人：姓名 职务： 联系电话：

　　请求事项

　　依法裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资元、鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。

　　事实与理由

　　XXXX年X月，申请人到被申请人处上班，担任XX一职。XXXX年XX月XX日XX时左右，申请人上班时因工作原因，受伤。送XX医院，被诊断为：双额颞脑挫裂伤，双额颞顶硬膜下血肿，双额颞颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，左侧额颞头皮裂伤。

　　XXXX年XX月XX日，XX市人力资源和社会保障局作出工伤认定。XXXX年XX月XX日，XX市劳动能力鉴定委员会对申请人的工伤作出X级伤残的鉴定。申请人因工伤应获得的.赔偿为元，其中停工留薪期工资元，鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。

　　申请人依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》等有关规定，提起劳动仲裁，请求贵委依法裁决。

此致

　　XXXX劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX

　　二〇xx年六月 日

仲裁申请书9

　　申请人：姓名XXX、性别XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

　　被申请人：姓名XXX、性别XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

　　请求事项：XXXX(写明申请仲裁所要达到的目的`)

　　事实和理由：XXXX(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

　　XXXX仲裁委员会

　　申请人：xxx(签名或盖章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数)；

　　二、证据XX份；

　　三、其他材料XX份。

仲裁申请书10

　　申请人:××市钢窗厂。住所地:××市××区××××大街××号。

　　法定代表人:张××，厂长，电话:××××××

　　委托代理人:王××，××市××律师事务所律师。

　　被申请人:××省××市××房地产开发公司。

　　法定代表人:李××，经理。

　　案由:购销合同纠纷。

　　仲裁要求:

　　一、立即支付货款×××元。

　　二、赔偿损失费×××元。

　　事实与理由:

　　20××年13月2日，被申请人××省××市房地产开发公司与我厂在××市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗××××副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19××年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的'影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于××房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到××省××市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

　　由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请××仲裁机构予以仲裁。

　　此致

　　××仲裁委员会

　　申诉人:××市钢窗厂

　　20××年11月18日

　　附:1、本仲裁申请书副本1份

　　2、证据目录和主要证据复印件2份

仲裁申请书11

　　申诉人：x公司

　　申请人：张某

　　被申请人：xxx某地产开发有限责任公司

　　申请事项：

　　一、请求仲裁庭依法裁决被申请人违约，裁决强制被申请人向申请人交付某家园6号楼2单元3层西户房屋;

　　二、请求仲裁庭依法裁决强制被申请人为申请人办理第一项请求交付房屋的房屋产权证;

　　三、请求仲裁庭依法裁决被申请人支付违约金21382元(20xx年11月1日起计算至被申请人实际交房之日止);

　　四、请求仲裁庭依法裁决被申请人支付过渡费5856元(计算至被申请人实际交房之日);

　　五、请求仲裁庭依法裁决仲裁费及相关费用由被申请人承担。

　　事实和理由：

　　XX年4月19日申请人同被申请人签订《拆迁房屋补偿安置协议书》，同年8月17日双方又签订了《呼和浩特市房屋拆迁回迁安置住房合同》，该合同约定被申请人应在20xx年10月30日向申请人交付回民区昌盛家园6号楼2单元3层西户房屋一套，建筑面积74.39㎡，产权归申请人所有。合同签订后，申请人依约履行了义务，支付首次付款33910元。

　　20xx年10月被申请人通知申请人办理入住手续，但办理入住手续的前提是申请人必须交回原合同，重新签合同后才能交付第二次付款和办理入住手续。经申请人对照发现被申请人要求重新签订的合同第二条同原合同约定不符，作为回迁户补交的差价比原合同多出近万元。经多次协商，被申请人不同意按期交付房屋。无奈，申请人将此事投诉到呼市市长信箱，后转到市房产局处理。xxx0年3月12日呼和浩特市房地产监察的.大队针对被申请人的行为做出说明，确认申请人投诉情况属实，被申请人行为属于违法行为。

　　依据《拆迁房屋补偿安置协议书》可以计算出申请人拆迁房屋价值83252元，申请人又支付现金33910元，相当于申请人向被申请人支付房屋价款117162元，依据《呼和浩特市房屋拆迁回迁安置住房合同》第七条之规定，被申请人应承担一年的违约金即117162×5/10000×365=21382元。

　　房屋拆迁时间为XX年4月至今，已30个月，已逾期12个月，被申请人应支付过渡费8×30.05×12×2=5856元。

　　综上所述，被申请人行为已构成违约，应承担违约责任，申请人依据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律之规定，请求仲裁庭依法裁决被申请人违约，应向申请人交付某家园6号楼2单元3楼西户房屋一套;裁决强制被申请人为申请人办理该房屋的房屋产权证;裁决被申请人支付逾期交房违约金21382元(从20xx年11月1日起算，计算至被申请人实际交付房屋之日止);裁决被申请人支付过渡费5856元(计算至被申请人实际交房之日);裁决被申请人承担本案仲裁费及相关费用。

　　此致

　　呼和浩特仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

仲裁申请书12

　　申请人：孙某(王某之妻)，女，汉族，19xx年2月8日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：王小(王某之父)，男，汉族，19xx年1月24日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：赵某(王某之母)，女，汉族，1xx年1月17日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：王一(王某之子)，男，汉族，20xx年11月12日出生，住山东省沂南县xx村。

　　申请人：王二(王某之女)，女，汉族，xx年11月1日出生，住山东省沂南县xx村。

　　被申请人：临沂xx有限公司，法定代表人：李xx，住所地：兰山区南坊xxx，电话：xxxxxx。

　　仲裁请求

　　1、被申请人依法给付王某因工死亡的工伤保险待遇;

　　2、被申请人承担本案的一切费用。

　　事实与理由

　　王某系被申请人处职工，于20xx年10月31日在上班途中发生交通事故当场死亡。兰山区人力资源和社会保障局于20xx年4月24日作出工伤认定结论，认定王某为因工死亡。

　　申请人为王某工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商，被申请人均推诿、拒绝，申请人无奈诉至贵院，请依法裁决。

此致

　　临沂市兰山区劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

仲裁申请书13

　　申请人： ，男。

　　被申请人： ，住__。

　　法定代表人：__。

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。

　　3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。

　　4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

　　事实和理由：

　　20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20__年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20__年2月22日终止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

　　20__年8月15日至20__年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的'合法权益。

　　20__年_月_日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

　　基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

　　此致

　　北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：___

　　20__年__月__日

仲裁申请书14

　　申请人： ，男，汉族，电话： 住所： 邮编：

　　被申请人： 住址： 邮编： 法定代表： 职务，总经理 电话：

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20 年9月8日到20 年10月9日双倍工资计20 元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人20 年9月和20 年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人20 年9月至20 年3月加班工资元（112小时×元/小时×倍=）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人20 年12月1日至20 年3月5日工资元六、依法裁决被申请人现金支付申请人20 年1月至2月的住房公积金200元（每月100）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人20 年年终奖2750元。 合计金额：.15元

　　事实与理由：

　　申请人于20 年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20 元；第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20 -09-08日到20 -10-09日工资计20 元；

　　根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的.标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半） 被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元； 被申请人未按时支付20 年12月1日至20 年3月5日工资元和年终奖一个月工资2750元。

　　被申请人没有为申请人缴纳20 年1月至2月住房公积金200元。

　　根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：

　　（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人20 年9月至20 年3月加班工资元（112小时×元/小时×倍=）

　　此致

xxx

　　20xx年xx月xx日

仲裁申请书15

　　申请人：__，男，年月日生，汉族。住址：_________。

　　被申请人：广州______有限公司。地址：__区______。

　　法定代表人：__。

　　电话：_____。

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

　　6、住院伙食费2400元；

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经__市，往__县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。__市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤，20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20__年2月10日止，第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的`医疗费都是由被申请人支付了，但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

　　___劳动争议仲裁委员会

申请人：__

　　20__年_月__日