劳务合同协议书（精选6篇）

劳务合同协议书 篇1

　　聘用单位(甲方)：___________________________

　　受聘人(乙方)：_____________________________

　　兹有聘用单位(甲方)______________决定聘用乙方(受聘人)______________从事相关工作，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：

　　一、聘用期限：

　　自_________年______月___日至_________年______月___日止，共________年_______月，其中试用期自_________年______月___日至_________年______月___日止，共_______月。

　　二、乙方应服从甲方工作安排，在聘用期内履行以下义务：

　　1.工作岗位：________________________。

　　2.职责范围和要求：__________________。

　　3.遵守国家的法律法规、甲方的各种规章制度，接受甲方的安全教育、遵守安全规章制度和操作规程，确保安全生产。

　　三、乙方完成本合同规定的岗位工作职责后，甲方应向乙方支付以下待遇：

　　1.甲方以现金的形式按月支付乙方工资，月工资标准为人民币___________元;

　　2.甲方支付乙方的其他待遇;

　　3.甲方支付乙方必要的劳保用品和工作工具。

　　四、出现以下情况之一，甲方可以提前解除本合同。

　　1.乙方在试用期内不符合聘用条件的;

　　2.乙方违反国家法律法规和甲方规章制度，情节较为严重的;

　　3.甲方因工作原因必须撤岗，又无法重新安排工作的;

　　4.乙方因病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原岗位工作的;

　　5.照国家有关规定和《________________________》有关条款可以解除劳动合同的。

　　五、有关乙方聘用期间的因病、非因工负伤、因工负伤等保险福利待遇按相关法律法规执行。

　　六、有关因本合同的履行而产生的争议由甲方人事部门和工会组织共同负责调解;调解不成，任何一方可提请__________________仲裁机构进行仲裁。

　　七、甲、乙双方违反本合同，按国家现行有关规定承担违约责任。丙方自愿为乙方提供担保，并对乙方因本人原因给甲方造成的经济损失承担连带赔偿责任。

　　八、其他甲、乙双方商定的事项：__________________。

　　九、本合同经甲、乙、丙三方签(章)后生效，合同期限届满，合同即行终止，甲乙双方自然终止劳动关系。

　　十、本合同一式四份，甲、乙、丙三方，______公司各一份。

　　甲方(盖章)：__________________乙方(签章)：__________________

　　_________年______月___日_________年______月___日

劳务合同协议书 篇2

　　发包方：____________________________

　　承包方：____________________________

　　甲、乙双方这个着平等、互利和协商一致的原则，就__工程施工的劳务人工费事宜，达成这个合同条款如下，双方共同遵照执行。

　　第一条工程概况

　　(一)工程名称：____________________________

　　(二)工程地点：____________________________

　　(三)施工面积：____________________________

　　第二条承包范围

　　人工挖运土石方、回填土;现浇砼工程(综合)、支模(含脚手架)、钢筋制作、安装;预制构件制作、安装;砌砖;铺贴花岗石、广场砖、柱面、柱头、瓜米石地面及抹灰;安砌青石路沿及草坪路沿;二布六油防水层;脚手架搭拆;梯踏步贴面砌、缸砖粘贴;建筑拆除(含除渣)、搭建临设;零星估工等(除水电安装及绿化工程外的所有工程)。

　　第三条承包金额

　　详见这个合同附件所包含的单价及名分项包干价。

　　承包金额的构成=单价×实收方量+上、下浮比例金额

　　这个工程劳务人工费除绿化工程外，所有工程价格均已包括，不再另立项目，若有，现场根据实际情况确定。

　　这个工程进场前乙方向甲方缴纳五佰元保证金，工程顺利进场15日后甲方退还保证金。主要分项工程单价附在这个合同后面，作为合同附件。这个单价已包含了管理费、工具费、交通费、保险费等一系列费用。

　　第四条工期(三个月)

　　(一)开工日期：____________________________

　　(二)竣工日期：____________________________

　　第五条施工技术要求

　　(一)每一项工程开工前由甲方施工技术人员向乙方交底，并以书面形式由乙方代表签字。

　　(二)乙方代表必须指挥工人按技术交底和施工规范施工。先作样板，达标后再施工。

　　(三)第一道工序必须按交底、施工、检查、验收几个步骤进行，这个工序完成验收合格后，方可进行下一工序工作。

　　第六条双方责任及工作

　　(一)甲方工作

　　1.提供食宿条件：

　　2.为乙方施工协调有关工作关系：

　　3.派施工管理班子驻现场，对工程进度，工程质量及施工步骤进行安排，指导乙方施工，并对质量安全工作进行监督检查。

　　(二)乙方工作

　　1.严格执行合同中对工程工期、质量、安全的要求，调配甲方要求的相应工种及工人数量，服从施工人员的安排，按规范进行施工。

　　2.加强对工人的管理，教育工人遵纪守法，办理流动人员务工的暂住证等相关手续。加强安全、防火、防盗意识。

　　3.组织工人文明施工、钢筋工、电焊工等重要工种必须持证上岗，加强施工现场管理，做到工完场清。文明施工，周转材料包干使用。①。扣件按_________%，②。u形扣按_________%，③。钢管、钢模按_________%包干，全奖全赔。

　　第七条工程验收

　　(一)工程质量，以国家工程质量检验评定标准的优良等级进行要求以分项工程优良确保分部工程优良，分部工程确保单位工程优良。

　　(二)以甲方施工人员及监理工程师签证为验收依据。

　　(三)因乙方造成的质量问题返工，由乙方负责全部责任并承担其材料及人工费损失。

　　(四)因甲方指挥错误造成的返工，由甲方按乙方已作部分的实际记工，以每人30元一天支付给乙方。

　　第八条人工费支付

　　(一)工程开工后，由甲方向乙方预支工人生活费，每人每月共借支代金卷250元，现金50元，每10天借支一次，总额控制。

　　(二)每30天根据形象进度计算工作量，若达到预计工期则支付总工作量的70%人工费用，完成工作量超出计划量，则支付80%，达不到则支付_________%.付款时必须扣除预支金额。如甲方不按时支付工资，乙方有权向甲方提出发放工资的要求或者罢工。

　　(三)工程竣工、验收合格、再计算总工作量，扣除总借支(预支代缴保险费)，交还借出的全部工具、设备、周转材料、剩余材料、生活用品等，扣除损毁、短缺部份赔偿后10日内付足总额的95%，余款一个月后付清。

　　(四)这个工程若经有权单位评定质量标准为优良工程，甲方按附件单价上浮30%结算;将乙方在施工期间的工具费报销作为奖励;若不能达到优良，甲方则按附件单价下浮10%与乙方作结算。

　　第九条安全责任

　　乙方必须严格遵守甲方的规章制度和安全操作规程进行施工作业，因乙方违规操作造成的安全事故，由乙方全权负责，所发生的一切费用与甲方无关，工程施工期间乙方必须购买全部工人的人身意外伤害保险，保险金由乙方自理，乙方提交工人名单，甲方为乙方代办保险手续。

　　第十条未尽事宜由双方另行协商，并成为这个合同之附件，双方共同遵守。

　　第十一条其它约定

　　若乙方在施工过程中其工艺水平、工期达不到甲方要求，甲方则有权要求乙方无条件退场并不予进行结算，甲方所受的工期、信誉损失也不向乙方索赔。

　　第十二条这个合同一式二份，甲乙双方各捃一份，具同等法律效力，双方签字(盖章)后生效，工程竣工验收合格，结清尾款后自然失效。

　　甲方：__________________ 乙方：_________________

　　负责人：________________ 委托人：_______________

　　代表：__________________ 代表：_________________

　　签约时间：____________年____________月___________日

劳务合同协议书 篇3

　　甲方：_________________建设集团股份有限公司

　　甲方代表人：_________________

　　身份证号：_________________

　　乙方：_________________

　　身份证号：_________________

　　为确保渝黔高铁九标段工程总工期目标的顺利实现，根据现场施工需求，招募部分劳动力以满足工期和施工需求，乙方自愿为甲方提供劳务，并同意纳入甲方统一管理。根据相关法律规定，本着平等、互利、公平、诚信的原则，结合本工程实际，双方就劳务工序作业协作中的权利、义务和责任达成如下协议。

　　第一条劳务作业的形式

　　1、乙方以自己组织的人员为甲方提供劳务，编入甲方作业队并接受甲方统一施工管理，参与甲方组织的施工生产。

　　2、乙方编入甲方队伍后，乙方代表人应配合甲方对该工班的行为负责，接受甲方的各项施工管理。

　　第二条劳务作业的工程名称及内容

　　1、工程名称：_________________砼、钢筋劳务作业。

　　2、作业内容

　　(1)涵洞、挡土墙砼作业，作业包含内容：_________________立模、拆模，支架搭拆，砼浇筑、捣固、抛光、装填砂袋;

　　(2)涵洞钢筋作业，作业包含内容：_________________绑扎、安装;

　　(3)相关附属作业，作业包含内容：_________________根据实际工程清单。

　　3、劳务费计算方式

　　按劳务作业完成工序项目的经甲方签字确认的合格图纸设计工程量乘以劳务单价的方式计算劳务费用;其中计费的项目及单价详见本协议书附件1《工序劳务怍业项目及单价表》。

　　4、计量规则：_________________按乙方所完工程项目的图纸设计净量经甲方签字确认后进行计量。

　　第三条介款及约定

　　1、本工程暂定价款为

　　(1)挡土墙砼作业价款_______元/m3;

　　(2)涵洞砼作业_______元/m3;

　　(3)涵洞钢筋作业价款______元/T;已完工结算工费为准。

　　具体劳务协作项目及单价详见本协议附件1《工序劳务作业项目及单价表》。工程结算以双方现场签认完成协议内合格的图纸设计工程数量为准。

　　第四条劳务费的计算及支付程序

　　1劳务费拨付：_________________根据甲方项目经理批复后的《作业成果确认单》，按总额的80%拨付给乙方。

　　2、办理结算：_________________甲方只对该项目分包协议的乙方签订人办理结算。第六条工程质量和检查验收。

　　3、乙方在甲方的组织、指导下，确保工序质量符合验收标准。

　　4、乙方在施工中应接受甲方、监理和业主人员的检查，执行甲方制定的各种质量控制措施。

　　5、上道工序未经甲方专职质检员检查合格后，不允许进入下道工序的施工，否则，由此引起的一切后果由乙方负责。隐蔽工程经现场监理工程师签证合格后方可隐蔽，同时可进行下一道工序施工。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　时间：______________

劳务合同协议书 篇4

　　甲方(单位名称)：________________________

　　乙方(劳动者)：__________________________

　　身份证号码：___________________________

　　地址：_________________________________

　　家庭住址：______________________________

　　根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规的规定，甲乙双方经平等自愿、协商一致签订本合同，共同遵守本合同所列条、款。

　　第一条、合同期限

　　自_____年_____月_____日到_____年_____月_____日，其中试用期为_____个月，至_____年_____月_____日止。试用期内经甲方考核不合格者，甲方有权单方面内向乙方发出书面通知，延长乙方的试用期或解除劳动合同。

　　第二条、工作地点和工作内容

　　(一)根据甲方工作需要，乙方同意在甲方安排的__________(工作地点)从事__________(岗位、工种)工作。在合同履行期间，甲、乙双方经协商同意，可以变更工作地点、岗位、工种。

　　(二)乙方应按甲方的要求，按时完成规定的工作，达到规定的质量标准。

　　第三条、工作时间和休息休假

　　(一)甲乙双方同意按以下第_____种方式确定乙方的工作时间。

　　1、标准工时制，即每日工作_____小时(不超过_____小时)，每周工作_____小时(不超过_____小时)，每周至少休息_____日。

　　2、不定时工作制，即经劳动保障行政部门审批，乙方所在岗位实行不定时工作制。

　　3、综合计算工时工作制，即经劳动保障行政部门审批，乙方所在岗位实行综合计算工时工作制。

　　(二)甲方由于生产经营需要延长工作时间的，按《劳动法》第四十一条执行。

　　(三)乙方依法享有法定节假日、婚假、产假、丧假等假期。

　　(四)乙方的其他休息休假安排。

　　第四条、劳动报酬

　　(一)乙方试用期的基本工资标准为_____元/月，乙方在试用期的工资不得低于甲方单位相同岗位最低工资或者劳动合同约定工资的百分之_____，并不得低于甲方所在地的最低工资标准。

　　(二)乙方试用期满后，甲方应根据本单位的工资制度，实行计时工资。基本(固定)工资为_____元/月，如甲方的工资制度发生变化或乙方的工作岗位变动，按新的工资标准确定。其他工资形式。具体约定如下：

　　(三)甲方每月_____日发放工资。甲方至少每月以货币形式向乙方支付一次工资，不得克扣或无故拖欠乙方工资。

　　(四)乙方加班工资、假期工资及特殊情况下的工资支付按有关法律、法规的规定执行。

　　第五条、社会保险和福利待遇

　　(一)甲、乙双方必须依法参加当地政府规定的法定社会保险，并按照国家有关规定按时向劳动保障部门所属社会保险机构缴纳社会保险费，其中乙方应缴纳部分由甲方从乙方工资中代扣代缴。

　　(二)乙方患病或非因工负伤，甲方应按国家和省、市的有关规定给予乙方享受医疗期和医疗期待遇。

　　(三)乙方患职业病、因工负伤的，甲方按《职业病防治法》、《工伤保险条、例》等有关法律法规的规定执行。

　　(四)乙方的公休假、年休假、探亲假、婚丧假、女工孕期、产期、哺乳期待遇以及解除(终止)劳动合同时乙方经济补偿金(生活补助费)医疗补助费的发放等，均按国家有关法律、法规、政策以及甲方依法制定的规定执行。

　　第六条、劳动保护和劳动条、件和职业危害防护

　　(一)甲方按国家和省、市有关劳动保护规定，提供符合国家安全卫生标准的劳动作业场所和必要的劳动防护用品，切实保护乙方在生产工作中的安全和健康。对从事有职业危害作业的，应当定期进行健康检查。

　　(二)甲方按国家和省、市有关规定，做好女员工和未成年工的特殊劳动保护工作。

　　(三)乙方有权拒绝甲方的违章指挥，强令冒险作业;对甲方危害生命安全和身体健康的行为，乙方有权要求改正或向有关部门举报。

　　第七条、劳动纪律和规章制度

　　(一)甲方依法制定的规章制度，应当告知乙方。

　　(二)乙方应遵守国家和省、市有关法律法规和甲方依法制定的规章制度，按时完成工作任务，提高职业技能，遵守安全操作规程和职业道德。

　　(三)乙方违反劳动纪律，甲方可依据本单位规章制度，给予相应的行政处理、行政处分、经济处罚等，直至解除本合同。

　　第八条、劳动合同的变更、解除、终止、续订

　　(一)甲乙双方经协商一致，可以变更合同。变更合同应采用书面形式。变更后的合同文本双方各执_____份。

　　(二)甲乙双方协商一致，可以解除合同。甲方解除劳动合同，应提前_____日以书面形式通知乙方或额外支付乙方一个月工资后，可以解除劳动合同;试用期内提前_____日通知乙方，可以解除劳动合同。乙方解除劳动合同，应提前_____日以书面形式通知甲方，试用期内提前_____日通知甲方，可以解除劳动合同。甲方在_____日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。

　　第九条、劳动争议的处理

　　甲乙双方发生劳动争议的，应先协商解决。协商不成的，可以向本单位工会寻求解决或向本单位劳动争议调解委员会申请调解;也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决无异议的，双方必须履行;对仲裁裁决不服的，可以向人民法院起诉。

　　第十条、双方约定其他事项：__________

　　甲方：(签章)_______________乙方：(签章)_______________

　　日期：_____年_____月_____日日期：_____年_____月_____日

劳务合同协议书 篇5

　　甲方(单位名称)：_________

　　地址：_________

　　乙方(劳务者)：_________

　　身份证号码：_________

　　家庭住址：_________

　　根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规的规定，甲乙双方经平等自愿、协商一致签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

　　第一条、合同期限

　　合同期限自_____年____月____日到_____年____月____日，其中试用期为_____个月，至_____年____月____日止。试用期内经甲方考核不合格者，甲方有权单方面内向乙方发出书面通知，延长乙方的试用期或解除劳务合同。

　　第二条、工作地点和工作内容

　　(一)根据甲方工作需要，乙方同意在甲方安排的(工作地点)______从事(岗位、工种)_______工作。在合同履行期间，甲、乙双方经协商同意，可以变更工作地点、岗位、工种。

　　(二)乙方应按甲方的要求，按时完成规定的工作，达到规定的质量标准。

　　第三条、工作时间和休息休假

　　(一)甲乙双方同意按以下第_____种方式确定乙方的工作时间。

　　1、标准工时制，即每日工作_________小时(不超过_________小时)，每周工作_________小时(不超过_________小时)，每周至少休息一日。

　　2、不定时工作制，即经劳务保障行政部门审批，乙方所在岗位实行不定时工作制。

　　3、综合计算工时工作制，即经劳务保障行政部门审批，乙方所在岗位实行综合计算工时工作制。

　　(二)甲方由于生产经营需要延长工作时间的，按《劳动法》第四十一条执行。

　　(三)乙方依法享有法定节假日、婚假、产假、丧假等假期。

　　(四)乙方的其他休息休假安排。

　　第四条、劳务报酬

　　(一)乙方试用期的基本工资标准为_____元/月，乙方在试用期的工资不得低于甲方单位相同岗位最低工资或者劳务合同约定工资的百分之八十，并不得低于甲方所在地的最低工资标准。

　　(二)乙方试用期满后，甲方应根据本单位的工资制度，实行计时工资。基本(固定)工资为____元/月，如甲方的工资制度发生变化或乙方的工作岗位变动，按新的工资标准确定。

　　(三)甲方每月_____日发放工资。甲方至少每月以货币形式向乙方支付一次工资，不得克扣或无故拖欠乙方工资。

　　(四)乙方加班工资、假期工资及特殊情况下的工资支付按有关法律、法规的规定执行。

　　第五条、社会保险和福利待遇

　　(一)甲、乙双方必须依法参加当地政府规定的法定社会保险，并按照国家有关规定按时向劳务保障部门所属社会保险机构缴纳社会保险费，其中乙方应缴纳部分由甲方从乙方工资中代扣代缴。

　　(二)乙方患病或非因工负伤，甲方应按国家和省、市的有关规定给予乙方享受医疗期和医疗期待遇。

　　(三)乙方患职业病、因工负伤的，甲方按《职业病防治法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定执行。

　　(四)乙方的公休假、年休假、探亲假、婚丧假、女工孕期、产期、哺乳期待遇以及解除(终止)劳务合同时乙方经济补偿金(生活补助费)医疗补助费的发放等，均按国家有关法律、法规、政策以及甲方依法制定的规定执行。

　　第六条、劳务保护和劳务条件和职业危害防护

　　(一)甲方按国家和省、市有关劳务保护规定，提供符合国家安全卫生标准的劳务作业场所和必要的劳务防护用品，切实保护乙方在生产工作中的安全和健康。对从事有职业危害作业的，应当定期进行健康检查。

　　(二)甲方按国家和省、市有关规定，做好女员工和未成年工的特殊劳务保护工作。

　　(三)乙方有权拒绝甲方的违章指挥，强令冒险作业;对甲方危害生命安全和身体健康的行为，乙方有权要求改正或向有关部门举报。

　　第七条、劳务纪律和规章制度

　　(一)甲方依法制定的规章制度，应当告知乙方。

　　(二)乙方应遵守国家和省、市有关法律法规和甲方依法制定的规章制度，按时完成工作任务，提高职业技能，遵守安全操作规程和职业道德。

　　(三)乙方违反劳务纪律，甲方可依据本单位规章制度，给予相应的行政处理、行政处分、经济处罚等，直至解除本合同。

　　第八条、劳务合同的变更、解除、终止、续订

　　(一)甲乙双方经协商一致，可以变更合同。变更合同应采用书面形式。变更后的合同文本双方各执一份。

　　(二)甲乙双方协商一致，可以解除合同。甲方解除劳务合同，应提前30以书面形式通知乙方或额外支付乙方一个月工资后，可以解除劳务合同;试用期内提前3日通知乙方，可以解除劳务合同。乙方解除劳务合同，应提前30日以书面形式通知甲方，试用期内提前3日通知甲方，可以解除劳务合同。甲方在15日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。

　　(三)有下列情形之一的，本合同即行终止，双方办理终止劳务合同手续：

　　1、本合同期满的;

　　2、乙方开始依法享受基本养老保险待遇的;

　　3、乙方死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的;

　　4、甲方被依法宣告破产的;

　　5、甲方被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的;

　　6、法律、行政法规规定的其他情形。

　　(四)本合同期满前，甲乙双方应提前天协商劳务合同续订事宜，协商一致的，续订劳务合同。

　　第九条、劳务争议的处理

　　甲乙双方发生劳务争议的，应先协商解决。协商不成的，可以向本单位工会寻求解决或向本单位劳动争议调解委员会申请调解;也可以直接向_____劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决无异议的，双方必须履行;对仲裁裁决不服的，可以_____向人民法院起诉。

　　第十条、其它

　　(一)本合同未尽事宜或合同条款与现行法律法规规定有抵触的，按现行法律法规执行。

　　(二)本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，涂改或未经书面授权代签无效。

　　(三)甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方：(签章)

　　_____年_____月____日

　　乙方：(签章)

　　_____年_____月____日

劳务合同协议书 篇6

　　甲方：_______________

　　地址：_______________

　　乙方：地址(或身份证号)：

　　根据《中华人民共和国劳动法》和有关规定，甲乙双方经平等协商，就乙方承接甲方临时用工事宜达成如下协议：

　　本协议期限自_________年______月___日起，至_________年______月___日止，为期日/月。

　　一、工作内容

　　乙方负责组织工人从事甲方安排的各项生产劳动等工作。

　　二、工作要求

　　1.乙方的工作由甲方根据工作需要进行安排和调整。乙方必须按照甲方的工作要求，安排工人尽职尽责做好工作。

　　2.乙方应严格管理自己的员工遵守国家各项法律规定。遵守甲方的工作规范、操作规程、劳动安全卫生制度等各项规章制度。

　　3.乙方全体员工需爱护甲方财物，保守甲方机密，维护甲方利益，服从甲方的领导、管理和教育。

　　4.对于因乙方过失给甲方造成经济损失的，甲方有权要求乙方或其员工承担赔偿责任。

　　三、劳动报酬

　　甲乙双方约定，按实际出勤人数计算人工工资，工资为(男工：____元/人/日，女工____元/人/日)，在履行本协议期间如有薪资调整或变化，则调整后按新标准执行。由于乙方为非全日制用工，因此在甲方工作期间，只享受本协议中约定的福利和待遇，甲方内部文件中涉及的员工其他福利或待遇均不适用于乙方。

　　四、协议的解除与终止

　　1.在本协议期限内，任何一方均有权提前______个工作日通知对方解除本协议。解除本协议不需支付经济补偿金。

　　2.甲方因乙方违纪，可随时与乙方解除本协议。此时，不需按上款规定提前通知乙方。

　　3.甲方不按本协议约定提供必要的劳动条件或劳动报酬时，乙方可以随时解除本协议不受提前通知的限制。

　　4.本协议到期或过期，如双方未续签，自行终止本协议，不需提前通知。

　　5.甲乙双方无论因何原因解除或终止本协议，乙方均应立即办理工作交接、归还甲方财、物等手续后方能离开，否则，甲方不予结算乙方工资。

　　五、其他

　　1.乙方的人事档案仍由原单位管理，甲方不负责处理与乙方人事档案有关的任何事宜。

　　2.因甲乙双方之间建立的关系是临时性劳务关系，因此甲方不承担乙方员工任何社会保险缴纳义务。

　　3.双方因履行本协议书发生争议，当事人应当自劳动争议发生之日起______日内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

　　4.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签订之日起生效。

　　甲方(签字或盖章)：_______________乙方(签字或盖章)：_______________

　　户名：_______________

　　账号：_______________

　　开户行地址：_______________

　　日期：_________年______月___日