人民调解协议书15篇

　　在不断进步的社会中，大家逐渐认识到协议的重要性，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。那么写协议真的很难吗？以下是小编整理的人民调解协议书，欢迎阅读与收藏。

人民调解协议书1

　　当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织名称、地址、法定代表人姓名和职务)：

　　申请人：×××，男，××××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村×组。职业：××厂操作工。

　　被申请人：×××，男，××××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村×组。职业：××厂经营者。

　　纠纷简要情况：××××年××月××日晚7时左右，×××在××厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去严重后果，并因此花去医疗费共计×万余元。×××拒绝为其支付医疗费用。×××在多次于其交涉未果情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

　　经调解，自愿达成如下协议：

　　1)由×××承担所有医疗费用;

　　2)×××一次性补偿×××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计×万×仟元;

　　3)×××与×××即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

　　履行协议方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由×××一次性支付给申请人×××现金×万×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××为×××付清所有医疗费用。

　　本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

　　当事人(签名或盖章)

　　调解员(签名)

　　年月日

人民调解协议书2

　　编号：_____________________

　　当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：_________________________________

　　纠纷简要情况：___________________________________________________________

　　经调解，自愿达成如下协议：_______________________________________________

　　履行协议的方式、地点、期限：_____________________________________________

　　本协议一式份，当事人、调解委员会、所属街道司法所各执一份。

　　当事人(签名或盖章)________

　　调解员(签名)______________

　　(调解委员会盖章)

　　________年_______月______日

人民调解协议书3

　　当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

　　________（男，________岁，户籍地址：________________，身份证号：___________________）联系电话：__________________

　　________（男，________岁，身份证号：____________，户址：__________________），联系电话：__________________

　　________，女，_____族，____年____月____日，身份证：________________，______省______县______________，联系电话：_____________

　　纠纷简要情况：

　　_____年____月____日，________镇__________剪刀厂工人____（男，____________岁，_____省_______县____________，身份证号：______________）在该厂抛光剪刀时意外受伤，____发生工伤事故后，经____市人民医院抢救无效死亡，后____遗体暂存于____殡仪馆保存。目前____的家属代表____、____就____工伤死亡事故经济补赔偿向____市____镇人民调解委员会提出申请要求调解。

　　经调解，双方在平等自愿的情况下达成如下协议：

　　1、____一次性赔偿____家属一次性工亡补偿金、直系亲属供养金、丧葬费等各种费用共计人民币______________万元整（￥____________元，含相关的保险赔偿费），相关的火葬费、殡仪馆费、抢救费（含治疗费）由____负责。

　　2、____家属的其他损失由其亲属代表自行承担。____亲属代表已表示对此所造成的法律含义及法律后果已充分理解。另____的亲属应得的相关赔偿的分配事宜由____亲属代表与相关利害关系人自行分配处理，与____无涉。

　　3、____家属代表应无条件配合提供甲方用于保险理赔所需的相关手续、证明资料。保险公司赔偿给家属（受益人）的赔偿金已包含在______万元赔偿金之内，并直接由保险公司打入受益人帐户，该笔赔偿金由____从总的赔偿费用中扣除。

　　4、____的担保的优先责任人为____、____，并因此承担相应的优先担保赔偿义务。____亲属的担保的优先责任人为____、____，如因____家属内部分配因此所造成的相关纠纷由他们俩人负责协调解决，与____方无关。

　　5、本协议属一次性调解终结，今后双方就此再无任何纠葛，否则责任自负，双方所约定的违约金为未付金额的________________%，并同时追索相关的同期贷款利率。

　　6、本协议一式四份，签字生效。双方当事人、____派出所、____镇人民调解委员会各执一份。

　　履行协议的时间、地点和方式：

　　①甲方于20____年____月____日付乙方人民币____万元整（￥______元）；

　　②甲方于20____年____月____日付乙方人民币____万元整（￥______元）；

　　③甲方于________________年____月____日、________年____月____日、________年____月________日、________年____月____日，每年分别给予乙方人民币____________万元整（￥____________元）。

　　注：上述相关费用已包含相关的保险赔偿费用，实际支付中应予在最后一笔赔偿费用（￥______元）中扣除保险公司已实际支付的赔偿金。

　　当事人（签名或盖章）：________________

　　当事人（签名或盖章）：________________

　　调解员（签名）：______________________

　　见证人（签名）：_________

　　_____________

　　________镇人民调解委员会

　　____年____月____日

人民调解协议书4

　　执行和解，是指在执行中双方当事人就执行标的的一部或全部，自愿协商达成如何执行的协议。

　　对执行和解协议的效力，有的学者认为“执行和解协议不具有法律效力”，理由是执行和解协议是当事人之间自行和解的结果，如果一方当事人不履行仍要按原法律文书执行，只有原法律文书才具有法律意义上的约束力。

　　也有的学者主张，执行和解协议一经达成就具有法律效力，理由是该协议明确了执行的方式、内容、时限，对权利人义务人都具有约束力;只要和解协议履行完毕，就不能再按原判决执行，当事人也不能再反悔。

　　笔者认为，达成和解协议是附条件的民事法律行为，这个条件就是和解协议得到履行。

　　具体理由有：

　　1、执行和解协议的效力已为法律所确认。

　　《民事诉讼法》第二百一十一条第二款规定：“一方当事人不履行和解协议的，人民法院可以根据对方当事人的申请，恢复对原生效法律文书的执行。”这条法律规范从反面肯定了和解协议的效力，即当事人应当自觉履行和解协议，不是靠法院强制执行，并且规定了不履行和解协议的处理，即仍要执行原判决。

　　2、执行和解协议是经过司法程序确认的。

　　和解是当事人对自己民事权利的处分，体现了当事人意思自治原则;只要这种处分不损害国家、集体、他人的合法利益，就应当受法律保护。

　　但和解协议不仅是双方当事人的意思表示，而且依法要由执行员将协议内容记入笔录，才能得到法律上的承认，体现了法院的意志，当然具有法律效力。

　　3、执行和解协议可以产生中止或终结执行程序的效力。

　　如果和解协议是当即履行，则执行程序也告终结。

　　如果和解协议约定履行期限，则在此期限内法院也不得按原法律文书执行。

　　如果在部分履行和解协议后当事人又反悔的，则已行部分仍然有效。

　　如果当事人已完全按和解协议履行完毕，这时任何一方当事人都不得以任何理由要求恢复原法律文书的执行，法院也不能依职权执行。

　　4执行和解协议生效应当具备一定的条件。

　　和解协议是实践性的协议，而不是诺成性的。

　　如果一方当事人不履行和解协议，则该协议就无法律约束力，这时只有原法律文书才具有法律效力。

　　反之，如果已经按和解协议履行，则原法律文书就不具有强制执行力，这时和解协议具有完全的法律效力。

　　笔者认为，如果全盘否定和解协议的效力，在实践上会放纵部分当事人随意违反和解协议，拖延执行时间;如果认为和解协议具有绝对确定的效力，则又会漠视法律文书的严肃性，失去法律文书的制约任用，最终都不利于及时保护当事人的合法权益。

人民调解协议书5

　　甲方：______

　　乙方：______

　　事发经过：_______年_______月_______日_______时_______分，_______驾驶_______市_______针织制衣厂所有的牌号为______________号小客车在_______路_______镇_______村段由西向东行驶至道路左侧，与_______无证驾驶（后载_______、_______）的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成_______、_______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经_______区交警大队认定，_______负本次事故全部责任（详见《湖公交认字[______]第_______号道路交通事故认定书》）。

　　今甲乙双方经过平等协商，自愿达成如下和解协议：

　　一、甲方在其前期已支付乙方生活费_______元、_______院医药费_______元、_______附院医疗费_______元（共计_______元）之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币_______元整（_______元）。

　　二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害（包括因此可能导致的后遗症）向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。

　　三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：

　　（1）_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

　　（2）_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

　　（3）_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

　　（4）乙方的所有医疗费收据（共计_______张，金额为_______元）。

　　四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

　　五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币_______元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，_______由其法定监护人_______或者_______代签。

　　六、本协议自双方签字之日起生效。

　　七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________

　　甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　电话：_______________________ 电话：___________________________

　　传真：_______________________ 传真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

人民调解协议书6

　　当事人姓名：____________性别：____________民族：____________

　　出生年月日：____________职业或职务：____________

　　联系方式：____________单位或住址：____________

　　当事人姓名：____________性别：____________民族：____________

　　出生年月日：____________职业或职务：____________

　　联系方式：____________单位或住址：____________

　　双方当事人因发生____________纠纷，于____年____月____日申请我调委会予以调解。我调委会于____年____月____日开始对纠纷进行受理。经了解，各方当事人认同纠纷的简要事实，争议事项如下(内容多时可另附纸)

　　经调解，双方当事人自愿达成如下协议：____________

　　本协议履行的方式为：____________

　　本协议履行的时限为：____________

　　本协议书正本共份，各方当事人各执一份，本人民调解委员会存档一份。

　　《人民调解法》第三十一条规定，经人民调解委员会调解达成的调解协议具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。

　　当事人(签名盖章或者按手印)：____________

　　____年____月____日

　　________人民调解员(签名)

　　____年____月____日

　　记录人(签名)：____________

　　________人民调解委员会(印章)

　　____年____月____日

人民调解协议书7

　　那些轻视人民调解协议书的人可要注意了，今后可不要随随便便“毁约”了。从11月1日起，人民调解协议具有法律效力，公民将不得随意撕毁、拒不履行双方自愿协商达成的调解协议，这是最高人民法院颁布的《关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》明确规定的。与此同时，司法部也颁布了《人民调解工作若干规定》，进一步明确了人民调解委员会的设置、组成和运行机制，调解民间纠纷的范围，方式和分工，程序和要求，以及人民调解协议的订立和履行。这两部法规都将于11月1日起施行。

　　调解协议以诚为本

　　上法庭将被作为证据

　　根据相关规定，经人民调解委员会调解达成的、有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或者盖章的调解协议，具有民事合同性质。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除调解协议。

　　法律界人士说，对调解协议法律地位的确认意味着人民调解协议在法庭上将被作为一种证据对待。过去双方达成调解协议后，如一方当事人反悔，按照民事法的规定，可以向人民法院起诉，在这个过程中，调解协议变成了可有可无的东西。而今后，调解协议一旦达成，如果反悔不履行，你也可以向法院起诉，但调解协议这时就变成一个证据，法院受理后审查你这个协议是否有效，只要调解协议的内容是双方当事人自愿达成的，不违反国家法律、行政法规强制性规定，不损害国家、集体、第三人及社会公共利益，也不存在重大误解或者显失公平情况的，人民法院就以此作为解决当事人纠纷的依据，以裁判的形式维护调解协议的法律效力，要求你履行。因此双方签订调解协议应以诚信为本遵照履行，随意反悔将行不通。法学家们认为，调解协议的“橡皮图章”变硬了，这表明法律对于诚信行为的保护力度加强了。

　　只有经过公证

　　才具有强制执行效力

　　法律界人士同时提醒人们注意，调解协议具有法律效力并不意味着具有强制执行效力，除非经过公证。即一方当事人向法院提出申请，要求法院执行调解协议，必须经过公证。这是因为符合条件的人民调解协议具有民事合同性质，而民事合同本身是不具有强制执行效力的，只有在经过公证程序公证后，才具有强制执行的效力。具有债权内容的调解协议，公证机关依法赋予强制执行效力的，债权人可以向被执行人住所地或者被执行人的财产所在地人民法院申请执行。

　　人民调解协议

　　诉讼时效为两年

　　此外，还要提醒注意的是人民调解协议的诉讼时效为两年。原纠纷的诉讼时效因人民调解委员会调解而中断。调解协议被撤销或者被认定无效后，当事人以原纠纷起诉的，诉讼时效自调解协议被撤销或者被认定无效的判决生效之日起重新计算。

　　要求变更撤销

　　谁主张谁举证

　　当事人提出变更或者撤销调解协议或者请求确认调解协议无效的，人民法院将依法支持，但是，提出主张的当事人必须举证。

　　点评： 与诉讼制度接轨

　　法律界人士指出，以前调解协议缺乏法律的约束力，当事人可以随意反悔，这不仅挫伤了调解人员的工作积极性，还无助于公民“诚信”意识的培养和良好社会风气的形成，也不利于社会稳定长效机制的形成。以往由于调解协议书不具有法律效力，很多人认为人民调解在处理纠纷中起不到什么作用，便出尔反尔，或调解后仍纷纷起诉到法院，使法院非诉案件所占比例较大。在80年代每发生17起民事调解只有1起诉讼到法庭，而现在1.7起民事调解就有1起告到法庭。这不仅加重了法院办案压力，也削弱了调委会的权威性和声誉。合法调解协议书有了法律效力后，实现了人民调解与民事诉讼程序的接轨，使法院可以减少一般民事案件，集中力量办理重要案件。

人民调解协议书8

　　甲方：___________

　　身份证号：___________

　　委托代理人：___________

　　乙方：___________

　　身份证号：___________

　　委托代理人：___________

　　_______年_______月_______日，在____________甲方驾驶____________与乙方驾驶的_____发生剐蹭，导致乙方________________。经甲方积极协助，乙方已入住______________医院。目前伤势已经基本痊愈，根据_______医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：

　　现甲乙双方经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方支付乙方医药费____元(￥___________元);

　　二、此费用一次性付清;

　　三、乙方与甲方签订此协议后，乙方及家属放弃就此事追究甲方包括民事责任及刑事责任在内的一切追索权。

　　此协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警队留存一份，签字生效。

　　甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________

　　甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　电话：_______________________ 电话：___________________________

　　传真：_______________________ 传真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

人民调解协议书9

　　申请人：陈xx，男，19xx年x月x日出生，汉，现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业：垃圾厂操作工。

　　被申请人：郑xx，男，19xx年x月x日出生，汉，现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业：垃圾厂经营者。

　　纠纷简要情况：20xx年12月15日晚7时左右，陈xx在垃圾厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计柒万余元。郑xx拒绝为其支付医疗费用。陈xx在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

　　经调解，自愿达成如下协议：

　　1）由郑xx承担所有的医疗费用；

　　2）郑xx一次性补偿陈xx误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元；

　　3）陈xx与郑xx即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

　　履行协议的方式、地点、期限：

　　1）本协议签定之时，由郑xx一次性支付给申请人陈xx现金壹万贰仟元。

　　2）在20xx年3月31日前，由郑xx为陈xx付清所有的医疗费用。

　　本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

　　当事人（签名或盖章）：xxx

　　调解员（签名）：xxx

　　人民调解委员会印：

　　20xx年x月x日

人民调解协议书10

　　患方代表：

　　姓名：性别：年龄：岁婚姻：电话：

　　身份证：住址：

　　医方代表：

　　单位：地址：

　　法定代表人：委托代表人：电话：

　　协议原由与内容：

　　患者，岁，住。因“”于救治于医院，患方对诊疗过程存在异议，医患双方遂发生纠纷。经射阳县医患纠纷人民调解委员会调解，医患双方协商，自愿达成如下协议：

　　1、医方一次性补偿患方各项费用计人民币：圆整。

　　2、双方承诺本协议为最终解决办法，本协议生效后，该医患纠纷终结。

　　3、本协议生效后，双方不得以任何理由另行向他方主张权利，并且不得影响双方的正常工作秩序，不得有损双方的声誉。

　　以上内容医患双方代表已阅，调解人员也作了详细解释和说明，本协议为医患双方真实意思的表示，经双方签字后即生效并履行，今后别无其它纠葛。

　　（本协议一式叁份，医方、患方、县医患纠纷人民调解委员会各执壹份）

　　患方代表签字： 医方代表签字（盖章）：

　　射阳县医患纠纷人民调解委员会代表签字（盖章）：

　　20xx年 月 日

人民调解协议书11

　　调解委员会的调解协议书不具有法律约束力。原因如下：

　　一方面，这是由于企业调解委员会的性质决定的.。企业劳动争议调解委员会，既不是司法、仲裁机构，也不是行政机关，而是在职工代表大会领导下，专门处理企业内部劳动争议的职工群众组织。因此，企业劳动争议调解与审判、仲裁活动不同，调解活动参加人不具有诉讼活动中的权利和义务，调解委员会没有对劳动争议的强制处理权，对经调解达成的协议也没有法律强制力保证。

　　另一方面，对调解协议的履行，《劳动法》第80条、《企业劳动争议处理条例》第11条都是这样规定的：劳动争议经调解达成协议的，当事人应当自觉履行。当事人双方或一方如果不履行协议应负什么样的法律责任，并没有明确规定。这也说明，调解委员会的调解协议书不具有法律约束力，而是主要依靠当事人之间的承诺、信任，以及道德规范的约束，依靠双方当事人自觉履行。因此，当事人任何一方反悔，不履行协议时，无论是另一方当事人还是调解委员会都不能强迫履行协议。

　　国民事诉讼法及相关解释并未规定法院调解应采用的方式。实践中最为流行的则是所谓“背对背” 的调解方式，即法官与当事人各自协商，在双方之间穿针引线，最终促成双方达成一致的意见。除此之外，还可以尝试调解应当公开进行，即从调解开始到达成调解协议都必须是双方当事人或代理人共同在场的情况下进行。这样有利于杜绝调解人员的暗箱操作，有助于双方当事人的自由协商达成协议。

　　法官在调解过程中应处于中立、公正和消极的地位，法官不应发表个人意见让各方当事人接受，而是要居中主持调解，引导双方和平协商，互谅互让。不管用什么方式调解，法官一定要对自己调解的案件负好责任，不能“和稀泥”，不能强制或压制调解。鉴于我国群众法律素质不高的基本国情，如果当事人调解不成时，法官可以依据有关法律法规，对当事人的请求作出评价，并帮助他们了解诉讼中潜在的有利点和不利点，以促使当事人达成调解协议。对案件作出评价时，注意不能以“法律就是这样规定”、“判决无非也是这样”等法律精神来迷惑或变相的威胁当事人，使其担心得不到利益而作出错误的判断。

　　调解书的制作要具备必要的说理和逻辑，应把证据的认定、适用的法律等写入调解书，因为调解的过程和理由所体现的是当事人自愿的原则和实体公平的实现过程，可以使外人足以相信得出的结论是令人信服和公正的，且减少了拒签调解书的频率和反悔率。

人民调解协议书12

　　甲方： 身份证号码：

　　乙方： 身份证号码：

　　经两方协商一致，现甲方与乙方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，甲乙两方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙两方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、本协议为两方平等、自愿协商之结果，是两方真实意思表示。

　　六、本协议内容甲乙两方已经全文阅读并理解无误，甲乙两方明白违反本协议所涉及后果，甲乙两方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙两方当事人各执一份，见证方执一份。经两方签字后生效，甲乙两方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　甲方：（签字） 年 月日 乙方：（签字） 年 月日 见证方：（签字）年 月日

人民调解协议书13

　　申请人：

　　被申请人：

　　本案当事人自愿将纠纷申请

　　经审查，本案符合人民调解委员会受理

　　条件；在人民调解员主持调解下，达成本协议。

　　基本案情：

　　协议内容：

　　履行协议的方式：履行协议的.地点：履行协议的期限：本协议经本案当事人签字、盖章，人民调解员签名，人民调解委员会盖章即发生法律约束力。当事人应严格遵守、自觉履行，不得擅自变更或者解除本调解协议。

　　本协议一式份，由当事人各执一份，人民调解委员会留存一份，具有同等效力。

　　当事人（签字或盖章）

　　调解员（签字）

　　人民调解委员会（盖章）

　　___年__月__日

人民调解协议书14

　　当事人姓名______性别______民族______年龄______

　　职业或职务______联系方式______

　　单位或住址______

　　当事人姓名______性别______民族______年龄______

　　职业或职务______联系方式______

　　单位或住址______

　　纠纷主要事实、争议事项：______________________________________________________________

　　经调解，自愿达成如下协议：_____________________________________________________________

　　履行方式、时限：________________

　　本协议一式______份，当事人、人民调解委员会各持一份。

　　当事人(签名盖章或按指印):______人民调解员(签名):______

　　当事人(签名盖章或按指印):______记录人(签名):______

人民调解协议书15

　　卷 名： 借贷纠纷 (卞留才、卞留兵)

　　卷 号：人民调解员：

　　调解日期：20xx年3月05日

　　立卷人： 刘姗姗 立卷日期： 20xx年3月21日

　　保管期限： 伍年

　　备 注：

　　卷 内 目 录

　　人民调解申请书

　　申请人:

　　姓名 卞留兵性别 男 民族 汉 年龄 35

　　职业或职务

　　单位或住址 盐都新区福裕小区

　　被申请人：

　　姓名年龄职业或职务居民 联系方式

　　单位或住址 盐都新区福裕小区

　　纠纷简要情况：卞留才与卞留兵两人合伙做生意，当时两人商议好各出资

　　100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞留才因实力不够，

　　自己只能拿出50000元，另50000元向徐荣汉暂借，由卞留兵做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐荣汉拿着借条找到卞留才，但对方托说没钱还，徐荣汉于是找到担保人卞留兵，卞留兵认为这钱是卞留才

　　欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

　　当事人申请事项1、卞留才主动还清欠徐荣汉的50000元。

　　当事人申请事项2、要求现在就取消该笔50000元借款担保人资格。 当事人申请事项3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿

　　申请人民调解委员会进行调解。

　　申请人（签名盖章或按指印）

　　人民调解受理登记表

　　解委员会主动调解），经当事人同意，调解 卞留兵、卞留才 之间

　　的纠纷。

　　纠纷类型： 借贷纠纷

　　案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解

　　纠纷简要情况：卞留才与卞留兵两人合伙做生意，当时两人商议好各出资

　　100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞留才因实力不够，

　　自己只能拿出50000元，另50000元向徐荣汉暂借，由卞留兵做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐荣汉拿着借条找到卞留才，但对方托说没钱还，徐荣汉于是找到担保人卞留兵，卞留兵认为这钱是卞留才

　　欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

　　当事人（签名）

　　登记人 (签名)

　　人民调解委员会

　　备注：此表由人民调解委员会填写

　　人民调解调查记录

　　时 间： 20xx年3月06日

　　地 点：

　　参加人： 施峰、刘姗姗

　　被调查人： 卞留兵

　　记 在接到卞留才的申请后，我们找到了卞留兵询问相关情况，问：卞留兵，你是否因与卞留才合伙做生意拿不全投资款，而向徐荣汉借款50000元？该笔款项的担保人是否为卞留才？ 答：是的。问：卞留兵，当时的借款赁条中担保人一项写的是卞留才，是否为卞留才自

　　愿，当时的情况是什么样的？ 答：当时的情况是这样的，我找徐荣汉借款时，他说要找一个担保人，我当时就想到了卞留才，因为他既是我的哥哥，又是生意合伙人。他是个比较适合的人选，再说，当时我找到卞留才请他作为我该笔50000元借款的担保人，他也没有任何疑义，当即是爽快的答应了。问：卞留兵，这张欠条的还款时间就是本月，你目前的偿还能力如何？答：我去年年底刚刚结婚，婚房装了一半还没完工，因此手头上暂时也拿不

　　出这么多钱来还款，当然我会尽量提前还款的。

　　调 查 人（签名）：

　　被调查人（签名）：

　　记 录 人（签名）：