暑假实践活动反馈表

今天小编就为大家分享一篇暑假实践活动反馈表，具有很好的参考价值，希望对大家有所帮助

教师找了一个地方让我坐下后，便匆忙地帮我挂号，在急诊室里，医生在我的伤口上涂了一些药水。

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班级姓名所属街道里委
电话邮编家庭地址
次数活动日期评价内容
1
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3
4
5
6
7
8
学生
自我评价
所属
街道
居委
评语
鉴定____________街道__________居委(盖章) 年月日
学校：
姓名班级所属社区(村)
是否组织社区活动小组小组组长
小组成员
参加小组活动或自主实践的活动记录
参加社区阳光学堂组织的活动记录
申报
表彰项目
(若申报表彰需另附具体材料)
社区评价社区签字或盖章：
此表9月1日上交到学校