2023口腔执业医师考试考前模拟题（附答案）

　　考前模拟题一：

　　一、A1型题

　　1. 脓胸最可靠的诊断手段是

　　A 胸部X线检查

　　B 胸部CT检查

　　C 胸部超声波检查

　　D 纤维支气管镜活检检查

　　E 胸膜腔穿刺

　　2. 脓胸的发病机制中，致病菌进入胸腔的途径有

　　A 由开放性外伤创口侵入胸腔

　　B 经淋巴管途径侵入胸腔

　　C 由血液循环进入胸腔

　　D 手术时污染胸腔

　　E 以上都是

　　3. 发生包裹性脓胸时最可能的脓液积聚处是

　　A 肺内

　　B 心包内

　　C 肺与胸壁之间

　　D 胸骨后间隙

　　E 气管旁

　　4. 急性脓胸的治疗原则是

　　A 控制原发感染排净脓液

　　B 剖胸探查

　　C 肺叶切除术

　　D 胸膜纤维板剥除术

　　E 胸廓成形术

　　5. 慢性脓胸的病理特征是

　　A 肺内广泛病变

　　B 胸膜腔积液

　　C 脏层和壁层胸膜纤维性增厚

　　D 脓腔内有沉淀物

　　E 胸腔穿刺抽到脓液

　　6. 治疗慢性脓胸主要原则之一是

　　A 肺叶切除术

　　B 纵隔淋巴结清扫

　　C 肋骨切除术

　　D 胸膜纤维板剥除术

　　E 反复胸腔穿刺冲洗

　　二、A2型题

　　男性，6岁，畏冷发热二周。体检：体温39.2度，右肺呼吸音减弱，X线胸片提示右肺下叶大片致密影，右胸积液征，为明确诊断应进行：

　　A 胸腔穿刺

　　B 胸腔闭式引流

　　C 胸腔镜检查

　　D 胸CT检查

　　E 胸腔超声波检查

　　8. 男性，8岁，畏冷发热咳脓痰3周。体检：体温39.5度，胸片探查见右上肺野内气液平面最可能诊断是：

　　A 急性脓胸

　　B 肺结核球

　　C 肺脓肿

　　D 胸腔积液

　　E 支气管扩张症

　　三、A3型题

　　(9题—11题共用题干)

　　男性，32岁，2周前因闭合性胸外伤导致中等量血胸，在当地医院行胸闭式引流，引出血性液体约400ml后，因引流管堵塞而拔除引流。近2日来出现发热胸痛等症状，体温38.9度，胸片提示右胸中等量积液

　　9. 引起发热症状的可能性为

　　A 胸腔感染

　　B 肺部感染

　　C 切口感染

　　D 败血症

　　E 脓毒血症

　　10.为明确诊断，应进行性哪项检查

　　A 胸CT检查

　　B 胸MRI检查

　　C 胸超声波检查

　　D 剖胸探查

　　E 胸腔穿刺

　　11.入院诊断措施后，确诊为急性脓胸，正确处理是

　　A 胸内注入抗生素

　　B 胸腔穿刺抽液

　　C 大量应用抗生素

　　D 胸腔镜下脓胸清除术

　　E 胸腔开放引流

　　参考答案

　　1.E 2.E 3.C 4.A 5.C 6.D 7.A 8.C 9.A 10.E

　　11.D

　　考前模拟题二：

　　一、A1型题

　　1.头皮血肿最常见的受伤原因

　　A 钝器伤

　　B 锐器伤

　　C 火器伤

　　D 机械牵拉伤

　　E 对冲伤

　　2.易被误认为是凹陷性骨折的头皮血肿是

　　A 骨膜下血肿

　　B 皮下血肿

　　C 帽状腱膜下血肿

　　D 皮下血肿和骨膜下血肿

　　E 以上都不是

　　3.关于骨膜下血肿的诊疗下列哪项是不适当的

　　A 血肿局限于某一颅骨范围内

　　B 常有颅骨受损

　　C 早期可用冷敷

　　D 早期应用热敷

　　E 穿刺抽血+加压包扎

　　4.巨大帽状腱膜下血肿，较合理的处理措施是

　　A 早期局部冷敷，1～2天后热敷，待其自行吸收

　　B 局部适当加压包扎

　　C 切开止血+置管引流

　　D 严格消毒下分次穿刺+加压包扎+给予适当药物

　　E 无需处理，待其自行吸行

　　5.头皮裂伤后，清创一期缝合伤口内不置引流的时限可放宽至伤后

　　A 8小时

　　B 12小时

　　C 24小时

　　D 48小时

　　E 72小时

　　6.下列关于头皮裂伤的处理哪项是不适当的

　　A 妥善止血，防止休克

　　B 尽早清创，防止感染

　　C 注射破伤风抗毒素

　　D 清创时，必须检查伤口深处有无骨折

　　E 即便伤口有感染也尽可能行一期缝合

　　7.关于头皮撕脱伤处理下列哪项是不正确的

　　A 妥善止血，防止休克

　　B 尽早清创，抗感染治疗

　　C 头皮完全游离者行中厚皮片植于颅骨外膜上

　　D 皮瓣创面条件好，即使超过24小时也应行小血管吻合头皮原位缝合

　　E 大块头皮缺损、颅骨外露者在颅骨外板上多处钻孔，肉芽组织生成后再植皮

　　8.“熊猫眼”征常见于

　　A 顶骨骨折

　　B 前颅底骨折

　　C 颞骨骨折

　　D 中颅底骨折

　　E 后颅底骨折

　　9.头部外伤后出现搏动性突眼常系

　　A 前颅底骨折致眶后血肿引起

　　B 眼球损伤引起

　　C 中颅底骨折累及海绵窦引起

　　D 额骨骨折引起

　　E 以上都不是

　　10.Battle征经常可见于

　　A 骨折累及颞骨岩部后外侧

　　B 骨折累及蝶骨

　　C 骨折累及筛骨

　　D 骨折累及颞骨内侧部

　　E 骨折累及枕骨基底部

　　11.颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是不当的

　　A 头低位卧床休息

　　B 全身应用抗生素

　　C 避免用力咳嗽、打喷嚏擤鼻涕及便秘

　　D 保持局部清洁，但禁止填塞及冲洗耳(鼻)腔

　　E 经1个月治疗未愈者可手术治疗

　　12.颅脑损伤，下列哪种情况需急诊手术处理

　　A.前颅底骨折并脑脊液鼻漏

　　B.右顶骨膜下血肿

　　C.左额颞骨折凹陷超过1cm伴失语

　　D.中颅底骨折并脑脊液耳漏

　　E.帽状腱膜下血肿

　　13.关于颅骨骨折下列哪种说法是正确的

　　A 颅盖骨折的诊断主要靠临床表现

　　B 颅底骨折的诊断主要靠辅助检查

　　C 颞骨岩部骨折致脑膜破裂者均可出现脑脊液耳漏

　　D 骨折线横跨颅骨脑膜血管沟时，有可能产生硬膜外血肿

　　E 外伤性脑脊液漏者可腰穿置管外引流

　　14.弥散性轴索损伤的主要临床表现

　　A 一侧或双侧瞳孔散大

　　B 瞳孔光反应消失

　　C 眼球同向凝视

　　D 神志好转后再次昏迷

　　E 受伤当时立即出现昏迷，且时间较长

　　15.呼之不应，但痛刺激时能皱眉说明意识状态为

　　A 意识清醒

　　B 意识模糊

　　C 浅昏迷

　　D 昏迷

　　E 深昏迷

　　16.按照GCS计分法，中型颅脑外伤为

　　A GCS=15

　　B GCS=13～15

　　C GCS=9～12

　　D GCS=3～8

　　E 以上都不对

　　17.硬膜外血肿与硬膜下血肿在CT影像上的区别在于

　　A 脑沟是否受压

　　B 脑回是否受压

　　C 侧脑室受压情况

　　D 颅内高密度占位的形态

　　E 中线结构移位情况

　　18.颅底骨折的诊断及定位，主要依靠

　　A CT检查

　　B MRI检查

　　C X线检查

　　D 临床表现

　　E 其他检查

　　19.关于开放性颅脑损伤的描述，下列哪项是正确的

　　A 头皮裂伤，颅骨直接与外界相通

　　B 头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通伴有脑脊液漏

　　C 颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中

　　D 头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜与外界相通

　　E 颅骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬脑膜，不伴有脑脊液漏

　　关于脑损伤的机制，下列哪项描述不正确

　　A 闭合性脑损伤可由接触力和惯性力所造成

　　B 惯性力造成脑损伤包括减速性损伤和加速性损伤

　　C 受伤时头部若为固定状态，则仅受接触力影响

　　D 通常将受力侧的.脑损伤称为冲击伤，其对侧者称为对冲伤

　　E 由惯性力造成的脑损伤，范围较为固定和局限

　　枕部着地引起的对冲性脑损伤最常发生的部位是

　　A 枕叶底面

　　B 额、颞叶底面

　　C 顶叶

　　D 小脑

　　E 胼胝体

　　诊断脑震荡的依据可除外下列哪项

　　A 外伤后原发昏迷时间小于30分钟

　　B CT检查颅内无异常发现

　　C 头晕、头痛伴恶心、呕吐

　　D 神经系统检查有颈抵抗

　　E 受伤当时情况无法回忆

　　脑震荡的治疗，下列哪项不正确

　　A 留诊24小时，适当休息1～2周

　　B 对症治疗可用安定片、谷维素、罗痛定等口服

　　C 头痛厉害时可用甘露醇和激素

　　D 解除病人思想顾虑，重视心理治疗

　　E 密切观察病情变化，警惕迟发性颅内血肿的发生

　　关于脑挫裂伤的病理改变，下列哪项描述不正确

　　A 脑挫伤是脑组织遭受破坏较重，软脑膜不完整

　　B 脑裂伤常伴外伤性蛛网膜下腔出血

　　C 主要发生于大脑皮层的损伤、可为单发，也可多发

　　D 脑挫裂伤的继发性改变，包括脑水肿和血肿形成

　　E 脑挫裂伤灶日后可形成疤痕、囊肿或与硬膜粘连

　　下列哪项不是脑挫裂伤的特点

　　A 腰穿发现血性脑脊液，脑膜刺激征阳性

　　B 外伤后原发昏迷大于半小时

　　C 多有中间清醒期

　　D CT显示病灶为低密度区内有散在白点，片状高密度影及周围脑水肿

　　E 可有颅内压增高与脑疝的表现

　　下列哪一种说法正确

　　A 开放性颅脑损伤的处理原则是：变“开放”为闭合

　　B 交通事故引起的脑挫伤机制多为加速性损伤

　　C 脑外伤患者，出现血压下降，应考虑颅内出血较多

　　D 脑挫裂伤一般不伴有外伤性蛛网膜下腔出血

　　E 头皮血肿最大特点是肿胀有波动

　　下列哪项描述不正确

　　A 脑震荡，脑挫裂伤属于原发性脑损伤

　　B 脑挫裂伤一般无局灶性体征

　　C 颅内血肿，脑水肿属于继发性脑损伤

　　D 重型脑挫裂伤的治疗重点在于控制脑水肿，降低颅内压和防治颅内血肿

　　E 下丘脑损伤常表现中枢性高热及急性肺水肿等

　　28.应立即做手术准备的脑损伤是

　　A 脑震荡

　　B 外伤性蛛网膜下腔出血

　　C 颅底骨折伴脑脊液漏

　　D 脑挫裂伤伴脑水肿，中线结构明显移位

　　E 原发性脑干损伤

　　29.急性硬膜外血肿最典型的意识障碍表现是

　　A 清醒→嗜睡→昏迷

　　B 昏迷→清醒→昏迷

　　C 昏迷→嗜睡→清醒

　　D 持续昏迷，进行性加重

　　E 清醒→嗜睡→昏睡→昏迷

　　30.外伤性急性硬膜外血肿的形成与下列哪种情况密切相关

　　A 颅骨骨折

　　B 脑表血管破裂

　　C 桥静脉断裂

　　D 脑挫列伤

　　E 脑组织对冲伤

　　31.外伤性急性硬膜外血肿最常见的主要出血来源

　　A 大脑中动脉

　　B 大脑前动脉

　　C 大脑后动脉

　　D 脑膜中动脉

　　E 颅骨板障静脉

　　32.按血肿引起脑受压症状出现的时间分型，亚急性外伤性颅内血肿是指伤后

　　A 36～72小时

　　B 1～3日

　　C 大于72小时

　　D 3～7日

　　E 3日～3周

　　33.硬脑膜下血肿是指出血积于

　　A 硬脑膜下腔

　　B 蛛网膜下腔

　　C 脑表面

　　D 硬脑膜下腔+脑实质内

　　E 硬脑膜下腔+脑挫裂伤灶内

　　34.哪一种出血来源与急性硬脑膜下血肿形成无关

　　A 桥静脉

　　B 皮层动脉

　　C 脑实质内动脉

　　D 脑膜中动脉

　　E 皮层静脉

　　35.慢性硬脑膜下血肿患者好发年龄

　　A 10岁左右

　　B 20岁左右

　　C 30～40岁

　　D 40～50岁

　　E 50岁以上

　　36.迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后

　　A 1周左右

　　B 3天后

　　C 24～48小时

　　D 24小时内

　　E 48～72小时

　　37.有关慢性硬脑膜下血肿的描述，哪项是正确的

　　A 可发生于一侧或双侧

　　B 血肿无包膜

　　C 有明确的外伤史

　　D 血肿位于硬脑膜和软脑膜之间

　　E 仅发生于老年患者

　　38.有关急性硬脑膜下血肿的描述，哪项是不正确的

　　A 可有中间清醒期

　　B 均伴有脑挫裂伤

　　C 是颅内血肿中最常见的类型

　　D 血肿好发于额、颞极及其底面

　　E 病情一般多较重

　　39.外伤性颅内血肿不包括

　　A 硬脑膜下血肿

　　B 硬脑膜外血肿

　　C 三脑室及四脑室内血肿

　　D 复合性脑内血肿

　　E 蛛网膜下腔出血

　　40.有关急性硬脑膜外血肿的临床表现，哪项是不正确的

　　A 有明确头部外伤史

　　B 可有颅骨骨折

　　C 意识改变均有中间清醒期

　　D 可出现瞳孔散大

　　E 可出现偏瘫

　　参考答案

　　1.A 2.B 3.B 4.D 5.E 6.E 7.D 8.B 9.C 10.A

　　11.A 12.C 13.D 14.E 15.C 16.C 17.D 18.D 19.B 20.E

　　21.B 22.D 23.C 24.A 25.C 26.A 27.B 28.D 29.B 30.A

　　31.D 32.E 33.A 34.D 35.E 36.D 37.A 38.B 39.E 40.C