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中医内科常见病顺口溜大全

【中医内科常见病口诀顺口溜】

【第一节感冒】

感冒之病有重轻，风寒风热要辨明，风寒无汗头身痛，恶寒苔白脉浮紧。

鼻塞流涕痰稀薄，咳嗽之声多低沉，荆防败毒散常用，痰若多时加二陈。

风热感冒发热重，咳喇黄痰舌少津，头部胀痛扁桃肿，脉象浮缓恶寒轻，舌苔黄薄渴欲饮，辛凉解表法常遵，桑菊饮与银翘散，随证加减功效行。

【第二节伤寒副伤寒】

西名伤寒中湿温，伤寒杆菌使病成，特续发热三阶段，阶梯稽留弛张型。

二周出现玫瑰疹，中毒症状多显明，胸闷腹胀苔厚腻，听觉减退淡表情。

嗜睡氏迷或谵语，相对缓脉是特征，肠道出血肠穿孔，诸症袭来实可惊。

初起身热多不甚，下午重来上午轻，、化湿和中清解表，藿朴苓夏或三仁。

有汗不解热偏重，胸闷心烦面垢存，口苦而粘苔黄腻，脉象濡数玫瑰身，王氏连朴饮加减，清热化湿病自轻。

邪人营血身热盛，烦躁谵语又神昏，鼻中出血苔黄燥，舌质红绛干少津，清营汤合牛黄用，紫雪丹可用数分，更要注意肠穿孔，治不如法命归阴。

【第三节传染性肝炎】

肝炎中为黄瘅病，黄疸无黄疸二型，急性慢性认真辨，属阴属阳仔细分。

湿热交阻是急性，巩膜发黄色鲜明，恶寒发热苔黄腻，脉象濡数尿黄深，茵陈蒿合四苓散，清热利湿便自清。

暴发肝炎病势猛，热毒内陷是病因，高热谵语或痉厥，黄疸加深腹水成。

舌质红绛苔黄燥，脉数口苦斑满身，清热解毒凉血热，三黄解毒蒲公英。

兰根茅根丹赤芍，生地玄参西茵陈，安宫牛黄清心热，局方至宝治神昏，羚羊钩藤肝风用，大便不通西绵纹。

肝郁气滞属慢性，胁肋胀痛暖气频，脉弦口苦苔薄白，柴胡疏肝加郁金，气滞血瘀攻刺痛，延胡红花与桃仁。

脾胃不和腹痞胀，食少便溏倦怠形，舌苔薄腻脉多细，慢性肝炎之证形，健脾和胃治标本，香砂枳术丸茯苓。

【第四节流行性出血热】

出血热由野鼠传，疫斑疫疹温病篇，病程五期要牢记，肾脏损害诸症联。

初期发热似感冒，面容酒醉热气炎，清热解毒与凉血，银翘大小蓟兰根，壮热石膏知毋入，衄血丹栀犀角尖。

气阴两伤低血压，补生气津命可延，生脉散加煅龙牡，阳随阴脱地附添，内团外脱证互见，热传心包见语谵，安宫牛黄丸至宝，肝风羚羊双钩藤。

少尿期阴虚热结，养阴利水记心田，麦冬泽泻茯苓用，知柏丹皮生地鲜。

清热凉血止血药，犀角地黄四生贤，白芨山栀大小蓟，三七研末兑药吞。

多尿期肾虚气损，补肾固摄保先天，地黄丸加参芪附，益知桑蛸菟丝兼。

恢复期邪退正复，黄芪建中固卫先，参苓白术健脾胃，气血双疗养荣先，五关过后无他恙，化险为夷得安全。

【第五节肺炎】

常见呼吸道病中，三种肺炎各不同，大叶肺炎起病急，寒战高热又痛胸，铁锈色痰语强颤，久治不愈肺化脓。

中毒肺炎症多重，循环衰竭面无红，呼吸浅促出冷汗，四肢逆冷阳不通，此病多见青年壮，治不及时病多凶。

气管肺炎小与老，体弱之人不经风，继发其他疾病后，肺失清肃诸证生，三种类型辨清楚，诊断得法才显能。

邪犯肺卫清解表，银翘散加豆鼓葱，桔梗前胡杏贝毋，山栀黄芩治肺脓。

热郁肺气清宣解，麻杏石甘建大功，二陈汤可随证用，气喘葶苈人方中。

铁锈色痰现丝血，黛蛤泻白两方同，胸痛郁金炒枳壳，肺阴虚兮用沙参。

热人心包是重证，神志昏迷谵语从，苔黄舌绛肢抽搐，清营汤内有麦冬。

万氏牛黄清心热，抽搐钩藤并地龙，气急痰鸣川贝毋，蛤粉竺黄兑药冲。

【第六节支气管炎】

支气管炎病虽轻，慢性可是长病程，影响工作与生活，并发肺气肿累心。

外感内伤两种证，监床诊断分四型。

风寒鼻塞流清涕，恶寒发热痛头身，疏风散寒杏苏散，气喘麻黄用之平。

风热疾粘而唳嗽，舌苔薄黄或痛咽，疏风清热桑菊饮，热重鱼腥草黄芩。

湿痰迂冷咳加重，慢性支气管病因，舌苔白腻濡滑脉，燥湿化痰用二陈。

痰多气急或胸闷，三子养亲加味行，久咳体虚食不振，神疲怕冷面色青，白术桂枝甘草人，培土为的是生金。

寒饮长期难治愈，反复发作老年人，咳喘短气难平卧，喉间常有痰鸣声。

支气管炎喘息性，肺气肿病使其成，小青龙汤加减用，化痰可以将肾温。

咳甚冬花紫苑入，葶苈子可治痰鸣，肺气肿与肺心病，治不如法实可惊。

【第七节肺结核】

西名结核中肺痨，结核杆菌起波涛，肺阴不足脉细数，午后潮热痰血交，滋阴润肺除金燥，沙参麦冬饮效高。

阴虚火旺骨蒸热。莫与气虚搞混淆，声音嘶哑咳盗汗，脉数心烦颧红桃，男子遗精女汛乱，诸症袭来似钢刀，滋阴降火而保肺，百合固金汤记牢。

气血两虚自盗汗，恶风面浮肿眼泡，咳嗽气短痰稀薄，土不生金肺成痨。

益气养肺治标本，补肺汤内有阿胶，气虚参芪术山药，潮热骨皮嫩青蒿。

咳甚川贝杏仁入，海蛤粉用五钱包，咳血旱莲仙鹤草，润肺还可加核桃。

【第八节结核性胸膜炎】

干性渗出两类型，中医悬饮或风温，半表半里胸胁痛，往来寒热少阳经，口苦咽干脉弦数，炎证初期此过程。

柴胡半夏全瓜蒌，桔梗枳壳酒条芩，咳嗽胸痛葶苈子，胸胁痛甚川郁金。

悬饮咳嗽胸胀闷，甚则气急卧难平，呼吸转侧引胸痛，胸腔积液已显明，理气和络逐水饮，控涎丹先用几分，逐步加至一钱五，连服三到五日停。

气机郁结属干性，胸膜粘连亦为因，香附复花炒苏了，降香柴胡枳壳寻。

郁金赤芍玄胡索，咳加蒌皮苦杏仁，刺痛桃红当归尾，乳没用之痛必轻。

心烦潮热阴伤证，夜间盗汗瘦体形，干咳无痰脉细数，舌红少苔干口咽。

沙参麦冬饮加减，重在清热与滋阴，气虚参芪白术入，五味子使大功成。

【第九节胃十二指肠溃疡】

十二指肠胃溃疡，中医胃脘痛证当，临床概括两大类，肝胃不和吐吞酸。

攻窜不定胸胁痛，脉象弦细苔薄黄，柴胡疏肝散加减，用此和胃又疏肝。

气郁化火黄连入，海蛸瓦愣子生姜，气滞血瘀失笑散，出血三七粉最良，麦冬沙参川楝子，主治炎郁阴又伤。

脾胃虚寒隐隐痛，口吐清水大便溏，喜暖喜按脉多细，温胃黄芪建中汤。

寒重高良姜桂附，气滞枳壳广木香，停饮茯苓姜半夏，黄芪大枣不入方。

特别注意并发证，幽门梗阻吐食常，突然剧痛板状腹，急性穿孔是祸殃，长期不愈体消瘦，恶变成癌命难长。

【第十节急性胃肠炎】

西医急性胃肠炎，中医吐泻霍乱篇，饮食不节使病起，呕吐腹痛很突然，临床辨证分两类，寒湿湿热各有源。

前者脉濡苔白腻，恶寒发热身痛兼，泻下稀薄淡黄便，藿香正气散最贤。

后者二阳合利证，清热化湿葛苓连，食滞山楂建神曲，呕吐竹茹半夏添。

津液耗伤生脉散，循环衰竭四逆先，附子理中共同用，中西结合得安全。

【第十一节慢性腹泻】

慢性腹泻之病因，多种疾病所造成，消化不良肠结核，慢性结肠炎造成。

脾胃虚弱脉濡缓，面色萎黄少精神，腹胀不舒便溏泻，四肢无力路难行。

参苓白术散加减，食滞神曲鸡内金，脱肛升麻黄芪人，木香姜附腹痛膨。

肾阳不振五更泻，脐下腹痛肠雷鸣，完谷不化苔淡白，腹部怕冷恶寒身。

附了理中四神合，温肾涩肠泻自平，滑泄石脂煨诃子，肉蔻粟壳用之灵。

肝脾不和胸胁胀，情绪激动重或轻，泻而不畅腹胀痛，脉弦食少嗳气频，痛泻要方合四逆，调和肝脾功告成。

【第十二节肝硬化】

慢性肝炎肝受伤，肝脏硬化病程长，门脉坏死胆汁性，血吸虫病亦为殃。

肝脾不和右胁胀，食欲不振大便溏，头昏目眩面晦暗，脉象弦细嗳气常。

疏肝健脾兼化痞，逍遥散内加木香，脾虚党参淮山药，谷芽麦芽入药方。

肝郁明显玄胡索，川楝郁金可疏肝，气滞血瘀攻刺痛，加减膈下逐瘀汤。

脾肾是虚脉沉细，食少神疲卧不安，下肢浮肿苔薄白，面色苍白或萎黄，附子理苓汤加减，治法利水又温阳。

水气搏结腹水胀，胸腹绷急心发慌，脉象弦数舌苔腻，攻下逐水舟车丸。

【第十三节慢性胆囊炎】

湿热久蕴胆囊中，慢性胆囊炎证生，迁延日久反复痛，胆结石证有可能。

轻微压痛右上腹，急性发作重病容，柴胡疏肝散加减，疏肝理气病可松。

法夏厚朴治重湿，茵陈蒿把湿热攻，肝胃不和左金人，气滞血瘀加桃红，胆石虎杖金钱草，玄明粉用五钱冲。

【第十四节充血性心力衰竭】

名为充血性心衰，血液循环障碍来，长期慢性心脏病，甲亢贫血亦为灾。

心慌气短或气喘，下肢浮肿全身偕，呼吸困难唇青紫，湿性罗音满肺排。

参附汤合生脉散，加减还在临床裁，丹参桃红治瘀阻，阴虚沙参麦冬怀。

肺肾气虚胡桃肉，石英沉香展宏才，葶苈三子治气喘，腹水腹胀实可哀。

【第十五节主绞痛】

心绞痛发病非轻，冠状动脉硬化成，病理变化分标本，脏气亏虚肝肾心。

胸闷不舒痛阵作，脉细弦涩标证明，通阳化浊行气血，瓜篓薤白花桃仁。

痛甚丹参京赤芍，当归蒲黄及五灵，桂枝郁金治胸闷，痰浊法夏胆南星。

肝肾阴虚是本证，头目昏花耳又鸣。

舌红口干脉弦细，杞菊地黄加女贞。

并发肝阳上亢症，钩藤石决可育阴，心阴若虚参玉竹，麦冬五味当归身。

心脾两虚补两脏，归脾汤能使病轻，若兼阳虚除熟地，炙草桂枝人心经。

心肾阳虚回阳饮，参附肉桂性偏温。

当归菟丝大云肉，丹参巴戟可回春，脾阳亏虚食不振，加入芪术白茯苓。

【第十六节高血压病】

高血压病临床中，原发继发都可能，慢性心血管疾病，标本虚实各不同。

风阳止亢标实证，脉象弦细舌尖红，颞部抽痛心眩晕，肢体麻木或耳聋。

手足抽搐肉跳动，语言不清项强生，天麻钩藤饮加减，育阴潜阳熄内风。

肝火若旺加胆草，羚羊角粉五分冲，体肥痰多竹半夏，橘皮胆星炒僵蚕。

体虚肝肾阳不足，头目昏痛耳鸣嗡，心慌寐少口干苦，面赤火升热病容。

杞菊地黄加减用，滋养肝肾急勿容，失眠较甚枣仁柏，气虚还可加党参。

阳虚及阳仙茅入，巴戟天与肉苁蓉，形寒肢冷若显著，酌加附子与桂通。

【第十七节脑血管意外】

【1．诊查要点】

动脉硬化血压高，血管意外起波涛，突然昏倒不醒事，一侧偏瘫鼾声嚎，血栓形成起病缓，半身不遂要记牢。

下腔蛛网膜出血，头痛剧烈似如刀，脑膜刺激征阳性，莫与流脑搞混淆。

还有血管痉挛证，突然偏瘫抽搐交，头痛呕吐昏迷继，数天以后诸症逃。

青年心脏病患者，脑栓塞证细推敲，血压不高起病急，神志不清语言糟，统称脑血管意外，江堤溃破水成涝。

【2．中经络】

风邪中在经络中，口眼歪斜失真容，四肢麻木难活动，舌强言语不流通。

甚则半身不遂至，手足抽搐拘急生，天麻钩藤饮加减，化疾通络平肝风，口眼喁斜牵正散，手足拘急用全虫。

头痛眩晕珍珠毋，牡蛎白芍菊花从，痰多胆星姜半夏，治风要药广地龙。

【3．中脏腑】

风中脏腑病非轻，突然昏倒不识人，口眼喁斜流涎水，偏瘫鼾睡又神昏，疾火内闭手握紧，肢体拘急或抽筋，脉象弦实牙关闭，气粗痰涌身热盈。

熄风开窍化痰火，羚羊钩藤胆南星，半夏竺黄水竹沥，九节草蒲川郁金。

局方到宝丹可用，万氏牛黄丸清心，拘急抽筋全虫入，再加地龙石决明。

撒手遗尿是脱证，阴脱阴脱又要分，阴脱舌红脉细数，阳脱脉代四肢冰。

扶正固脱生脉散，龙骨牡蛎火煅成，阳脱参附汤可治，肉桂亦可用数分。

还要注意后遗症，肝肾亏虚是病因，足痿不用难言语，地黄饮子功效深。

【第十八节神经官能证】

神经官能证病因，忧郁不舒伤七情，实证属心肝气郁，虚证久病火伤阴。

心肝气郁多疑虑，胸闷胁痛噫气频，柴胡疏肝散加减，理气解郁治必轻。

气郁化火口干苦，加入丹栀酒黄芩，痰气阻滞梅核气，半夏厚朴苏梗寻。

阴虚火旺脉细数，精神恍惚梦难成，口干心悸红舌质，悲喜无常怒且惊，朱砂安神丸加减，甘麦大枣柏子仁。

心肾亏虚腰痠软，头晕眼花及耳呜，虚烦失眠健忘继，苔少脉细又遗精，六味地黄加枸杞，首乌五味子枣仁。

心脾两虚又一证，临床多见长病程，脾虚使血难生化，血不生化累及心，双补心脾益气血，归脾汤用得安宁。

【第十九节急性肾炎】

急性肾小球肾炎，中医列入水肿篇，病前多有扁桃肿。皮肤化脓感染源。

血压增高酱油尿，全身浮肿眼睑先，麻黄连翘赤小豆，风水越婢加术贤。

红血球多大小蓟，茅根生地各五钱，脓细胞多加萹蓄，腹水二丑商陆根。

黄根公英治湿热，随症加减自安然，湿盛五苓散苍术，防杞加皮亦可添。

并发肺炎麻杏石，气喘葶苈桑皮煎，卧床休息少活动，百日之内要禁盐。

【第二十节慢性肾炎】

此病多见成年人，中医水肿虚劳因，肾变混合高血压，加上隐匿共四型。

红脓细胞蛋白质，血压升高浮肿身，标本虚实仔细辨，久治不愈实可惊。

湿困脾阳标实证，水肿严重是特征，肢体沉重苔白腻，脉象细缓或迟沉。

温阳化温行水饮，加减实脾用之灵，表虚防风防杞人，再加黄芪五钱烹。

脾肾阳虚轻度肿，腰疫肢冷尿长清，面色-白沉迟脉，温肾健脾病自平。

桂附理中与肾气，加减用之奥妙深，浮肿明显车牛膝，脾虚党参术砂仁。

肝肾阴虚高血压，杞菊地黄石决明，小便短赤加知柏，心悸失眼枣茯神。

隐匿肾炎补脾肾，六味地黄合四君。

【第二十一节尿毒证】

尿毒证发实可惊，肾功不全证候群，氮血质证酸中毒，早期晚期要分清。

前者疲乏身无力，头痛厌食又恶心，皮肤干燥小便闭，此期症状比较轻。

后期症状多严重，口有尿臭呼吸深，衄血消化道出血，甚则昏迷肢抽筋。

高血压性心脏病，心包发炎纤维名，辨证先分标与本，阴阳虚实要辨明。

湿浊中阻阳虚证，苔多白腻胖舌形，脉象濡弱或弦细，附片干姜人六君，厚朴苍术吴萸妙，藿香苡米白蔻仁。

阴虚及阳痰火扰，热盛迫使血妄行，羚羊钩藤饮加减，痰多竺黄胆南星。

神志昏迷用至宝，紫雪丹可用五分，虚脱症状是危候，参附生脉龙牡寻。

【第二十二节泌尿系感染】

尿道膀胱肾盂炎，泌尿系统病变迁，急性发作实热证，尿频尿急尿痛兼。

脉象弦数苔黄腻，寒热往来腰痛连，清热利湿八正散，加减在于临床前，血尿酌加大小蓟，炒山栀与白茅根。

虚实夹杂腰疫痛，是疲乏力脉细弦，头昏耳鸣尿频急，知柏地黄加减煎。

气血不足去知柏，参芪当归各五钱，肾阳虚弱加桂附，菟丝续断亦可添。

【第二十三节泌尿系结石】

泌尿系统结石多，绞痛发作苦难磨，面色苍白出冷汗，恶心呕吐血尿波。

滑石通淋利湿热，泌尿排石汤可歌，尿血丹地大小蓟，绞痛乳没三七和。

【．第二十四节风湿病】

风寒湿热邪人经，阻碍气血病始成，病前多有扁桃肿，咽喉发痛亦为因。

急性风湿证活动，发热汗多斑环形，还可并发心脏病，听诊心脏有杂音。

风寒湿证多属实，偏胜却要辨分明，游走疼痛属风胜，得热则舒寒伤人。

重着不移湿偏重，提纲挈领记特征，加减蠲痹汤常用，祛风散寒确有名。

风胜风藤稀莶草，寒胜草乌麻细辛，湿胜加皮霜苍术，海桐皮与生苡仁。

风湿热证病较急，局部肿痛难屈伸，舌红苔黄脉象数，发热恶风多汗身，白虎桂枝汤加减，祛风休湿邪热平。

痰瘀痹阻属慢性，反复发作长病程，关节疼痛迂冷重，强直肿大动不灵。

牵正散加白芥子，蜂房炮甲制南星，桃仁红花大活血，乳没用之痛必轻。

【第二十五节糖尿病】

胰岛功能减退因，血糖过高病自成，西名糖尿中消渴，多饮多食尿急频。

常易并发肺结核，白内障使目失明，动脉硬化高血压，若长疮-命难成。

病多阴虚与燥热，治要润燥又滋阴，六味地黄加花粉，麦冬石斛可生津。

石膏知母渴引饮，多食善饥黄连芩，尿如脂膏复盆子，五味桑蛸益智仁。

肾阳虚去花粉斛，桂附菟丝鹿胶蒸，气虚参芪白术人，高糖饮食要禁清。

【第二十六节流脑】

流行脑脊髓膜炎，中医湿疫病毒篇，病理变化风火煽，气血两燔热势炎。

初期卫气我同病，清热解毒疏表兼，主方银翘散加减，大青叶和板兰根，壮热石膏知母人，项强僵蚕粉葛根。

气营两燔喷射吐，高热烦燥言语谵，舌质红绛苔黄腻，颈项强直脉象弦。

清营凉血清营拟，神昏安宫牛黄添，抽搐须用羚羊角，地龙全蝎双钩藤。

内闭外肿症互见，上身更兼冷汗连，脉微欲绝瘀斑满，参附龙牡汤最贤。

热盛风动肢抽搐，神志昏迷脉滑弦，清营凉血熄风治，开窍通关保安全，清瘟败毒饮加减，紫雪牛黄至宝联。

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中医养生顺口溜

1、三天不吃青，两眼冒金星

2、甘瓜良药降血糖，葱姜热汤治感冒。

3、经常不断吃豆渣，预防癌症亦妙招。

4、女子三日不断藕，男子三日不断姜

5、吃了十月茄，饿死郎中爷

6、枸杞全身都是宝，延年益寿离不了。

7、山楂减肥除疝气，山药益肾降糖尿。

8、木耳抗癌素中荤，莲藕除烦解酒妙。

9、香蕉通便解胃火，葱蒜解毒蚊不咬。

10、小小黄瓜是个宝，减肥美容少不了

11、人到老，莫烦恼，忧愁多，催人老。

12、预防中风食紫菜，护脑血管土豆好。

13、健脾益气食葡萄，秋食悦色人不老。

14、菠菜含铁补血药，预防贫血抗衰老。

15、善交往，广爱好，心情畅，睡眠好。

16、白菊明目又平肝，黄菊泡茶把热消。

17、利肠通便食猪血，气短虚弱吃山药。

18、清热解毒吃香椿，健脾理气效果好。

19、夏吃丝瓜通脉络，芹菜能降血压高。

20、调饮食，莫过饱，身体健，疾病少。

21、一日一枣，长生不老

22、胡萝卜，小人参；经常吃，长精神

23、铁不冶炼不成钢，人不养生不健康

24、宁可食无肉，不可饭无汤

25、早吃好，午吃饱，晚吃巧

26、早喝盐汤如参汤，晚喝盐汤如砒霜

27、一日两苹果，毛病绕道过

28、紫茄祛风通经络，禽蛋益智营养高。

29、遇事忍，不急躁，多谦让，少烦恼。

30、若要百病不生，常带饥饿三分

31、老年莫忘吃红薯，通便防癌有奇效。

32、高压低压荠菜花，眼底出血荠菜熬。

33、赤豆解毒医疖疮，绿豆解暑降温妙。

34、吃面多喝汤，免得开药方

35、南瓜消炎补益气，养生祛病非常妙。

36、咽喉肿痛泡茶饮，痔疮脱肛熏洗好。

37、镇咳祛痰食冬瓜，水肿肾炎也治疗。

38、心不顺，尝花草，听音乐，怒气消。

39、湿疹瘙痒用花椒，常吃洋葱除病灶。

40、金针花蕾治黄痘，清新降火榆钱好。

41、萝卜化痰清胀气，瓜豆消肿又利尿。

42、三字经，要记牢，保健康，乐陶陶。

43、辛辣蒜头杀病菌，抑制癌症猕猴桃。

44、西红柿，营养好，貌美年轻疾病少

45、常吃瓜籽美容颜，多食芝麻抗衰老。

46、经常笑，变化少，心胸宽，寿自高。

47、多吃芹菜不用问，降低血压很管用

48、老年便秘用芦荟，妇女美容不易老。

49、吃得慌，咽得忙，伤了胃口害了肠

50、健身益体无花果，果叶药用价值高。

51、韭菜温中开胃口，又能补肾暖膝腰。

52、营养丰富胡萝卜，常吃身体不显老。

53、核桃山中宝，补肾又健脑

54、红枣补气养心血，熬粥加枣皮肤好。

55、花生能降胆固醇，生梨饭后化痰好。

56、鱼虾猪蹄补乳汁，鸡牛羊肝明目好。

57、常锻炼，抗衰老，量力行，误过劳。

58、夏天一碗绿豆汤，解毒去暑赛仙方

59、海带预防白血病，去脂降压也很好。

60、勤动笔，读书报，常用脑，记忆好。

61、坚持常食西红柿，黑斑雀子自然消。

62、若要身体壮，饭菜嚼成浆

63、生津安神属乌梅，润肺乌发吃核桃。

64、大蒜是个宝，常吃身体好

65、晨吃三片姜，如喝人参汤

66、萝卜出了地，郎中没生意

67、暴饮暴食会生病，定时定量可安宁

68、柿子止咳润心肺，解酒醒酒有妙招。

医学内科治疗顺口溜

医学内科治疗顺口溜

1、急性心衰治疗原则

端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素，镇静，吸氧

2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜， 肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。 蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大。

3、冠心病的临床表现

平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆****，第二音。

4、心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰

5、右心衰的体征： 三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

6、洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该

7、阵发性室上性心动过速的治疗：

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：刺迷为刺激迷走神经）

8、继发性高血压的病因：

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

（注：两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤嗜铬细胞瘤；皮质皮质醇增多症；动脉主动脉缩窄；妊高妊娠高血压）

9、心肌梗塞的症状：

疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心

10、心梗的并发症：

心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症

11、心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛心绞痛；流主动脉瘤夹层分离；腑急腹症；肺急性肺动脉栓塞；言急性心包炎。

12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕

13、二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

14、主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药

16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻

利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.

17、抗高血压药注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯

利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.

B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COpD,因可以引起支气管狭窄.

噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.

钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.

18、洋地黄类强心剂

洋地黄：中重心衰房颤忙

适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳

以下情况不能用,：预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内,

预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用;

中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.

19、急性肺水肿治疗口诀：

坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）

中医望诊把脉口诀顺口溜

中医望诊把脉口诀顺口溜

【中医四诊辨证口诀】

中医在长期的医疗实践中，总结出了四种论断疾病的方法，这就是望、闻、问、切四诊。望诊就是医生运用视觉来观察病人全身或局部的神、色、形、态的变化；闻诊就是医生凭听觉和嗅觉辨别病人的声音和气味的变化；问诊即通过询问病人和家属，了解疾病的发生与发展过程，以及目前症状及其他与疾病有关的情况；切诊包括切脉和按诊，是切按病人的脉搏和触按病人的皮肤、手、腹部、四肢及其它部位以诊断疾病的方法。

中医认为，气血运行，感应传导，能传递病邪。

反映病变的通路是经络，经络具有联络脏腑肢节、沟通上下内外的功能，象电话网络一样将人体紧密地联结成一个统一的整体，所以局部的变化通过经络可以影响全身，内脏的病变可以反映到体表，所谓有诸内必形诸外，相反，中医通过对外部的诊察，也可以推测内脏的变化，这就是中医诊断疾病的基础和依据。

【第一节望诊】

【1．望神】

病情轻重靠望神，安静不躁病在阴，血虚津亡多恍惚，呆钝沉郁伤七情。

烦躁不安神气竭，热人心包神不清，疲惫见于虚劳后，胸中了了不须惊。

【2．望色】

气血盛衰靠望色，黄主湿邪赤主热，色青为风肝所属，肾病为劳多见黑。

白为寒邪肺令当，鲜明晦暗分开说，后者在里前在表，久病新病要晓得。

【3．望形态】

观望形态也重要，分清肥胖与消瘦，胖者湿多易生痰，中风暴厥费劳够。

瘦者津少阴血虚，相火易亢多劳嗽，指甲肌肉腠骨筋，临床辨证开心窍。

【4．其它形态】

角弓反张痉病容，口眼歪斜掉线风，毛悴色夭肺痿病，肌肤甲错血劳生。

项强落枕太阳症，手足抽搐急惊生，下肢瘫软为足痿，偏枯震颤各不同。

【5．望头面】

头面肿大大头瘟，肾炎风肿及疮疔，囟凸督火攻脑髓，反之先天不足成。

囟门不合亏肾气，摇头要辨久与新，久病体弱是虚证，暴发风邪体壮人。

【6．望头发】

黑发正常白血衰，气血诸热黄发来，脱发精虚血液燥，发枯虚极必成灾。

作穗小儿疳积见，发润好坏自安排，血气未衰预后好，汗出而喘肺绝哉。

【7．望目光】

目有光彩神气望，目无光彩神气衰，白睛黄者为黄疸，目赤肿痛肝热来。

睡时露睛脾虚证，卒中肝绝目不开，瞳孔散大是危象，睛定诸药难救裁。

【8．望鼻色】

鼻如烟煤热毒深，红赤风热脾肺经，色白气虚或亡血，黑者为劳水气停。

鼻翼煽动属肺热，鼻衄多为热伤阴，清涕外感风寒证，浊涕风热鼻渊成。

【9．望口唇】

口噤痉厥或中风，口张主病各不同，口糜心经有实热，口疮心脾热上攻。

口歪真中与掉线，鹅口满嘴雪花生，唇动脾虚难收摄，唇裂多见燥病容。

【10.舌之形态】

舌起芒刺热结深，肿胀多为水饮停，重舌心脾有积热，木舌心火炙神明。

伸长中风气虚证，舌卷囊缩病厥阴，强硬中风脉失养，滑为湿痰干少津。

【11.舌苔形态】

厚为痰湿薄在表，腻苔秽浊外邪扰，滑属寒湿润正常，燥舌阴伤津液少。

白腐肺痈黄腐胃，舌裂阴亏正气少，斑斑驳驳证候危，白霉满口药难疗。

【12.红舌主病】

舌质鲜红热病生，阴虚火旺亦可能，舌旁赤色为肝热，舌尖独赤心火攻。

镜面舌为津内耗，胃阴亏兮舌干红，舌中衄血心包热，发斑热邪人血中。

【13.绛舌主病】

每见绛舌热传营，气血两燔灼真阴，心包受邪绛而润，绛而中干胃火薰。

舌尖绛而心火炙，绛有垢腻秽浊成，干枯而萎肾阴涸，绛有红点毒攻心。

【14.紫舌主病】

紫舌肿大酒冲心，紫色晦暗瘀血成，青紫滑润属阴证，病邪直中肝肾经。

紫而中心苔滑白，酒后伤寒病非轻，舌紫而苔干黄燥，脏腑素热脾胃盈。

【15.白苔主病】

邪袭藩鲢见白苔，外感风寒白滑哉，内有痰湿滑粘腻，边红风热乘肺来。

白中带黄将传里，厚白而燥热成灾，积粉瘟疫秽浊重，舌白滑嫩虚寒偕。

【16.黄苔主病】

黄苔多由白苔传，黄苔属里热当先，湿热交阻黄滑腻，黄厚阳明实热炎。

苔黄而干内火炙，燥生黑剌成裂痕，热结已深阴气耗，治不如法命难痊。

【17.灰苔主病】

直中阴经灰不干，灰干热炽与津伤，中间墨汁四五点，邪热传里宿食藏。

面黑苔灰为蓄血，瞑目谵语人如狂，苔灰黑而滑润者，脾受水侮太阴寒。

【18.黑苔主病】

白而中心渐转黑，伤寒传里有邪热，中心黑兮舌质红，坏病出现此颜色。

黑而燥裂津液枯，黑而滑润阴寒徼，下焦实热苔根干，无苔尖燥心火得。

【19.望痰】

稠是热痰稀是寒，挟脓肺痈苇茎汤，痰中带血伤肺络，久病为虚火内伤。

【20.望血】

红为实热淡为虚，色浓而赤邪热居，块属肝血丝肺络，紫为气盛黑多瘀。

【21.望大便】

稀便多为肠中寒，热盛津枯大便干，带血脾虚或痔漏，形如羊屎命难长。

痢疾常见带脓血，完谷不化亏中阳，黑便多见出血证，肠中实热便深黄。

【22.望小便】

湿热下注尿浊混，血尿膀胱与肾经，深黄肝胆有实热，属寒气虚尿澄清。

量多见于消渴证，下焦湿热短赤频，少尿水肿出血热，航道不通舟不行。

【23.望手足】

手足抽掣痉惊风，肢节疼痛痹证生，半身不遂多因中，湿热丹毒痛而红。

颤动气血亏虚证，撒手阳脱握阴攻，杵状指为肺心病，足内外翻证不同。

【24.望皮肤】

甲错肺痿干血劳，毛焦肺绝命难逃，黄色湿热白不足，黑是沉寒水不滔。

红为热病或丹毒，疸起平塌痈肿高，麻疹_癍疮水痘，各有症状要记牢。

【25．望胸腹】

软骨为病是鸡胸，桶状肺气肿证逢，腹水属阳赤黄色，反之皮肤白色生。

气胀触如擂鼓响，水胀扣之声不宏，脐凹久病较难治，凸者水肿落脐风。

【第二节闻诊】

【1．语言】

声高重浊证有余，低声不足郑为虚，谵语多由实热证，叹息定为情不舒。

失音属实邪客肺，嘶哑为虚病缓除，怒骂皆因发狂至，呻呤之人痛苦居。

【2．呼吸】

呼吸平均属正常，喘促声高实证当，短气肺虚或留饮，哮是痰阻兼风寒。

气粗多由热蒸肺，鼻煽气急肺热详，鼻塞鼻鸣多外感，卒中昏仆鼻鼾昂。

【3．呃逆嗳气】

实热呃逆高连声，呃声低慢虚寒成，久病后期忌呃逆，嗳气不止气郁心。

呃腐吞酸食不化，久病得嚏是佳音，欠者中寒身劳倦，肠中寒重似雷鸣。

【4．咳嗽】

干咳虚劳或肺伤，痰嗽湿重感风寒，咳声重浊有痰湿，无力虚证是少阳。

顿呛咳见小儿疾，连声不断苦难当，哑咳内外邪相合，外寒内热病程长。

【5．气味】

腐臭多由瘟疫传，浊涕腥臭是鼻渊，口腐胃中有实热，消渴口香小便甜。

矢臭消化不良证，吐物酸臭宿食运，膀胱有热尿臊浊，崩漏恶臭命难痊。

【第三节问诊】

【1．问发热情况】

往来寒热属少阳，恶寒发热外表当，但寒不热是阴盛，阳盛但热不恶寒。

有汗表虚无汗实，久热不退阴受伤，骨蒸阴虚与劳热，壮为里热烦不良。

【2．问发热时间】

外感发热无定时，早晨发热气虚知，湿温常见午后热，日晡潮热阴明思。

阴虚血热夜间重，还有食滞属小儿，间日一发寒与热，疟疾时间定不移。

【3．问汗】

自汗阳虚盗汗阴，大汗热邪在阴明，冷汗阳虚热阳盛，汗出如油阳不存。

战汗有顺也有逆，汗后身热邪气盈，心阴不足心胸汗，气血偏虚汗半身。

【4．问头痛时间】

上午头痛属气虚，午后头痛血不余，阳虚头痛昼日重，阴虚头痛夜间居。

【5．问头痛性质】

痛无休止外感常，时痛时止是内伤，风寒头痛当令重，热盛头痛烦躁强。

沉晕而痛湿痰阻，头痛如裹湿邪藏，气虚头痛劳累后，血虚头痛带心慌。

【6．问头痛部位】

偏头痛属少阳经，眉额头痛是阳明，太阳头痛连脑项，巅顶头痛属厥阴。

三阳受邪全头痛，肝旺阴亏听头鸣，头皮麻木痰火抚，暴眩多实久虚成。

【7．问面部与眼】

面部发热阳明经，麻木气血不充盈，目痛红肿多实热，干涩不足亏肾阴。

视物如双肝肾竭，阴血不足目羞明，夜盲肝虚痒风热，脾虚小儿睡露眼。

【8．问鼻与耳】

鼻臭湿热或生疮，肺胃热盛鼻燥干，痛为肺火痒虫积，涕多外感或风寒。

衄血肝火犯胃肺，稠涕风热证当详，耳鸣耳聋有虚实，虚在肾经实少阳。

【9．问口】

成为肾热淡湿虚，脾热挟湿口甜居，口苦胆热酸宿食，辛为肺脏热有余。

口香消渴病证重，胃有实热口臭殊，口干阴亏津不足，口粘湿热身不舒。

【10.问饮】

热在气分口渴多，热饮寒痰滞膈膜，里寒湿郁不思饮，渴欲冷饮里热波。

渴不欲饮阴亏见，湿遏热郁津不和，烦渴引饮是里热，饮一溲二奏哀歌。

【11.问食】

胃热中消食易饥，饥不欲食痰火欺，食胀气滞与食阻，偏食虫积见不希。

【12．问呕吐】

肝郁犯胃口吐酸，呕血多由怒伤肝，呕吐痰涎饮内蓄，肝胆气逆苦水呛。

腹痛而呕多虫积，吐思热饮属胃寒，朝食暮吐为反胃，吐后思饮是津伤。

【13.问胃脘】

痞闷嗳腐痛吞酸，脾虚食积邪郁肝，气滞血瘀攻刺痛，灼痛胃热躁不安。

【14.问胸胁】

胁痛肝郁或肝虚，痰饮肝火气血瘀，胀满气滞少阳证，胸胁串痛肝不舒。

心阴不足心跳速，心动缓慢阴有余，慌为气虚烦里热，懊恼虚热之证居。

【15.问腹部】

胀满燥实属阳阴，脾失运化亦为因，隐隐而痛虚寒得，痞块气血瘀滞成。

蓄血蓄水痛少腹，有尿无尿要辨清，绕脐疼痛多虫积，少腹疝气或痛经。

【16.问腰部】

瘦痛肾虚分阴阳，沉痛寒湿把筋伤，剌痛多由瘀血阻，气血不畅动则良。

【17.问全身四肢】

寒热身痛属风寒，疫痛外感与内伤，阴阳经病身热痛，沉痛湿邪起祸殃。

寒湿痛定风游走，血不荣筋拘挛强，产后身痛虚见，瘀血滞络亦为常。

【18.问睡眠】

昏睡邪热犯神明，寐多阳虚湿痰因，心血不足思虑过，心肾不交梦难成。

多梦肝肾阴不足，饮食过饱卧不宁，正气虚弱难入睡，心胆火炽梦遗精。

【19.问精神】

健忘气少肾元亏，心肾不交忧伤脾，怔忡心经血不足，阴虚火旺怕惊雷。

烦躁多为阴津少，抑郁不舒情志灰，精神失常癫狂证，脏躁时_亦时悲。

【20．问大便】

便秘多见热病容，虚冷气滞亦有风，泄分寒热暴久湿。溏属虚寒射热攻。

便血脏毒肠风见，脾不统知色淡红，脾肾虚寒谷不化，痢疾常见血带脓。

【21.问小便】

尿闭热结在三焦，淋漓涩痛记心头，浑浊膀胱有湿热，不禁气虚中风愁。

数者下焦湿热重，尿多阳虚或下消，血尿肾热房劳损，遗溺下元虚难调。

【22.问月经】

经行前期属血热，后期虚寒血滞得，前后无定心脾弓，血瘀气郁又一说。

量少痰阻或虚瘀，量多热重气不摄，气滞结块瘀血凝，临床还须辨颜色。

【23.问闭经】

数月不汛是闭经，气郁痰阻皆可成，血瘀寒凝阻通道，津涸血枯经不行。

【24.问崩漏】

下血不止为血崩，淋沥日久是漏成，气虚湿热并虚热，血瘀气郁各有因。

【第四节切诊把脉】

【二十八脉总括】

浮数滑实紧弦洪，名为七表属阳宫，微沉缓涩迟并伏，濡弱为阴八里同，芤散虚细促动结，代革同归九道中，更有长短牢疾脉，二十八脉名须穷。

【1．浮脉歌】

浮脉为阳表病居，轻按即得举有余，有力多为表实证，浮而无力是表虚。

伤风脉缓伤寒紧，浮数风热证属阳，浮芤失血虚伤暑，对症用药病可除。

【2．沉脉歌】

重按乃得是为沉，轻取不应要分清，有力多为里实证，无力里虚证属阴。

沉细虚寒数内热，沉紧冷痛之病成，沉迟痼冷涩血结，沉弦伏饮是其因。

【3．迟脉歌】

一息四至是为平，脉来三至迟脉成，迟而有力寒冷痛，迟而无力虚寒因。

浮迟表寒沉迟里，迟涩血少尿澄清，迟缓寒湿证多见，每逢迟脉病属阴。

【4．数脉歌】

每逢数脉热生波，阴不胜阳脏不和，一呼一吸为六至，脉来有力实热多。

无力虚热弦肝火，雨数心火起干戈，尺数皆因相火旺，细数阴虚病难磨。

【5．滑脉歌】

阳中阴脉是为滑，如珠走盘流利斜，痰生百疾多此象，女带滑兮腹有娃。

【6．涩脉歌】

涩脉细迟往来艰，参伍不调似病蚕，血少津伤或气滞，冠心病发绞痛难。

【7．虚脉歌】

大而且软是虚脉，气血阴阳虚证得，浮沉迟数要分清，胸中了了有良策。

【8．实脉歌】

按之有力大而强，每逢实脉性属阳，热蕴三焦民壮火，实而且紧是积寒。

【9．长脉歌】

长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳，若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。

【10.短脉歌】

短脉涩小气虚推，不及本位应指回，关中若见阴阳绝，名医亦难解病危。

【11.洪脉歌】

洪脉来盛去时衰，形如洪水滚滚来，阳盛阴虚心火旺，炎炎热势逼人侪。

【12.微脉歌】

微脉极软杳茫茫，若有若无细而长，气血两虚阳气竭，男为劳极女带崩。

【13.紧脉歌】

紧脉绷急似切绳，热为寒束之病成，诸痛主寒吐痰冷，阴冷疝气与奔豚。

【14.缓脉歌】

缓如杨柳午春风，来时和顺去从容，浮缓伤风沉寒湿，每逢缓脉病不凶。

【15.芤脉歌】

芤脉浮大软如葱，按之边实内中空。

每逢失血证多见，呕吐淋血漏崩中。

【16.弦脉歌】

弦和张弓端直长，肝胆气郁胁肋伤，痰饮悬癖疟痢见，往来寒热病少阳。

【17.革脉歌】

革脉形如按鼓皮，芤弦相合虚寒推，男子亡血遗精见，妇人半产漏下为。

【18.牢脉歌】

似沉似伏大而长，牢脉性属阴中阳，疝瘕瘕坚和积，失血见之无良方。

【19．濡脉歌】

浮而柔细绵水中，轻手得来按无踪，亡血阴虚亏髓海，湿困脾阳带漏丛。

【20.弱脉歌】

弱脉沉细极软和，按之乃得应指迟，阳气衰弱虚劳损，白发犹可少年思。

【21.散脉歌】

大而散满于指间，来去不明辨息难，先天已损肾将败，温补元气是妙裁。

【22.细脉歌】

细脉无力状如丝，应指沉沉无绝期，血少气衰腰受湿，诸虚劳损令人遗。

【23.伏脉歌】

按之极重见其形，伏脉推筋着寻，阳为阴遇气血闲，厥逆脐痛证属阴。

【24.动脉歌】

动脉摇摇数在关，无头无尾豆形间，为痛为惊阴阳搏，崩漏亡精病多难。

【25.促脉歌】

促脉数止复又来，阴欲亡兮阳极哉，三焦郁火炎炎盛，或发斑斑毒疽灾。

【26.结脉歌】

结脉缓止反复来，阴已盛兮阳必衰，气血凝滞聚与积，痈肿疝瘕亦成灾。

【27.代脉歌】

代脉原因脏气衰，数而中止不即来，气血虚惫亏肝肾，腹痛泻痢或有胎。

【28.疾脉歌】

数之至极为疾脉，一息七八至不缺，阳邪亢极绝真阴，釜底抽薪是良策。

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