中医执业医师实践技能考试经验

篇1:中医执业医师实践技能考试经验

中医执业医师实践技能考试经验

去年参加了中医执业医师考试,顺利通过,很多朋友让我给他们介绍一下技能考试经验,我把我的备考思路给大家分享一下吧,仅供参考:

1.首先明确考什么:技能考试主要是考我们临床基本技能,主要涉及部分是中医内科、中医儿科、中医妇科,针灸学,西医诊断学,以中医内科、针灸、西医诊断为中心。

2.选择辅导教材:本人认为最好的`技能教材是中国中医药版的最权威,而且考试的范围不会超过那本书

3.考试的组成:通常我们讲的三站:

第一站是辨病论治,给你一段病例材料,让你辨病论治,写一份大病例,好好实习的同学大病例都没有问题,抓住病史提供的材料信息,不要空一个格子,这部分都能得到高分。写好大病例,后就是辨病,这部分尤其要注意,一旦辩错了,下面就很难得分了,有些病很难区别,像哮症、喘症、肺胀很难区别,这三个病考下去好多人,因此辨病要细心。对于辨病考哪些,书本上的每一种病,每一种证型都有可能考到,要完全备考每一种病,不要存在侥幸心理。接着就是辨证、治疗方案,这部分一般都没有问题,根据信息,即使辨病错了,只要写对了都能得分。最后是写出方药。都是借助前面的分析,对于写方药我只想提醒,要写出特殊药物使用,如阿胶洋化等,很容易漏的。

第二站操作技能主要是西医操作和针灸,都在书上,体检就是很简单那些常用操作,心肺复苏、听诊顺序、心肺腹听诊、触诊、叩诊等很简单,针灸考几个穴位去年好像是三个,定位、归经、作用,对于作用能讲多少就讲多少,还有12个病(qunian)选穴位,要死记住,没有侥幸,都有可能考到这部分去年包括(3个穴位,1道针灸,三个体检)。医学教育网搜集整理

第三站是中医思维考试,相对较难些,都答不全,尽量答,要冷静想一下在回答,有三道题目去年,一般包括一个病你怎么问诊,另外两道给第一关查不多,就是口头答而已,尽量回答,不要紧张。

4.考试期间关注其他人,技能是分批考,题目都很相似,因此尽可能了解最新信息,为你所用。另外时刻关注医学教育网论坛,关注网友的分享,医学教育网论坛是个很好的平台。

5.考试结束后:一般上午考第一关占40分,有些人第一关辨病错了,就很丧气,失去下午考试信心,其实不必要即使错了也没关系,我好多同学第一关都辩错了都过了,放松心情下午的高分,一般病辩错了,能拿20分,所以不要担心,要积极备考。

篇2:中医执业医师实践技能考试

报名时间

考试报名包括网上报名和现场报名两个部分。网上报名时间为2月27日9时―3月17日12时,现场报名时间为203月18日―4月8日。具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。

现场报名主要是对已经网上报名的考生进行资料审核,一般不接受补报名。请广大考生注意安排好报名时间,尽早网上报名。

考试时间

篇3:中医执业医师实践技能考试

中医执业医师实践技能考试准考证打印时间一般为考前半月左右,年执业/助理医师技能准考证打印/领取时间汇总。

考试形式

中医执业医师实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。

合格分数线

中医执业医师实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分。

篇4:中医执业医师实践技能操作考试经验

中医执业医师实践技能操作考试经验

早上四点半,手机的闹钟响了,这是昨晚上临时设置的,目的是能早起多看2个多小时的书!准考证上考试时间是8点,但要求提前半小时到场。我居住的地方离考场打的七八分钟,其实昨晚根本没睡多会,因为看书到二点才睡的,之后四点半给闹钟闹醒。面对这样一场关系职业生涯和前途的考试,近一个半月都几乎到1点才睡,早上六点半起床送女儿上学。37岁的人了,面对这样的考试,有点够呛,因为你要面对的是标准答案和所有内容能背诵出来,475页的考试指导你都要一一看,最好是能背诵和说出来。更何况所有的考试内容与我的专业基本没有关系,平时也就很少能接触这些,但你又不得不面对书上的一切,因为你不知道:你会抽到什么内容和答题,书上所有的内容都分成了很多几题合成的试卷,没有重点或非重点之分,考试凭的是你的运气和你的基础了。说实话,指导书认真看了,但记住和能背诵的没有多少,很多东西都是边看就边忘记,更别说要背诵。早四点半看书到七点,之后出来打的来到考场,七点十分,上了个厕所和转了一圈来到考试的第一关,实践技能操作考试的第一关在住院大楼的十楼电教室。人断断续续的来到九楼,但是到十楼的门还是关着的,等了一会要求提前半小时到的时间到了,可是也没见有监考人员来。之后七点三十五有人来开了九楼到十楼的大门,大家又等候十多分钟监考人员出现,打开电教室考场。大约八点左右的时候第一关的考官来了,第一关的考官一共有六位,面对的是今天要参加考试的四十名考试人员。据说一天只考试四十名人员,我们考点八县一市实践考试要全部考完,看来得要好几天。大家都感到很紧张,因为如果实践技能考试不过关的话,就不能参加九月份的全国执业医师笔试,又得一年后从头开始。大家都坐在自己的坐位上等候着,考官们在做准备工作,并让考试人员抽取自己所属第一关辩证论治的考题序号。我抽到序号054,这时考官开始讲述考试纪律,部份考官在根据你抽到的序号发放你的考题并翻盖着,因为要等考官宣布考试开始你才能把你的考题翻过来,之后你又得等考官宣布可以答题你才可以开始写字。这期间的时间一共用了半小时左右,到八点半时考官宣布可以翻看自己的考题,之后又过了几分钟宣布可以开始写字。我第一关抽到的辩证论治题是关于消渴的,答题卡上要求写出主诉、现病史、中医辩病辩证依据和病因病机分析、与瘿病鉴别、中医诊断和分型、治法、方药、剂量煎服法。听说之前第一关还要求写西医诊断和依据,而今年第一关没有这要求。消渴的相关内容在指导书基本都看了,只是我这题的证型阴阳两虚我忘记用何方剂,想了半天才想起是金匮肾气九。坐火车和飞机都能到达北京,但如果标准答案上是飞机而你写了火车,那你就是答错了,因为这就是标准答案。紧张的心情终于放而开来,还有点兴喜和激动,因为第一关终于可以说是过了,可能就是激动了吧,写病因病机分析的消渴病位时写成肺脾肾。平时一看就知是肺胃肾的,今天不知怎么了,可能由于很多病的病位肺脾肾在脑中填塞太久,兴喜之下没有思考就从笔下溜了出来。好在问题不大,但坐在考场感觉到答题哪里有点问题,就是没想到这,下了第一关考场回忆一下自己的答题时,才突然想到写错了。接下来是第二关体格检查和第三关的中医和西医答辩,这两关的考场合在一齐,在医院职工食堂的三楼。心情又紧张起来,而且绷得很紧,因为我是从事中医骨科的,很少接触中医和西医内科、针灸、推拿以及体格检查、现代医学操作。骨科相对简单了些,X光一照,骨科骨折的大部分诊断问题都能解决。来到体格检查、中医和西医答辩的考场,等了一会儿,考官宣布第二关和第三关上午考试二十人,下午考试二十人,没念到名字的要下午才继续考试。我给安排在下午,心情一下子松懈下来,心里在想:白天还可以继续看看书。脱下白大卦就来外面找东西吃,因为早上起得有点早,可能是几天来看书和读、读多了,又由于几晚上都是到半夜,早上又要早起。今天突然咽喉有点干痒不舒服,而且感觉恶心想吐,却什么都没有,于是早上什么都没吃。买了一瓶云南山泉,找了一家米线馆吃了碗中碗米线,恶心想吐没有了,心情也好了许多,虽然咽喉还是那么的干痒。小吃的附近有一聂耳故居,地方不大门票却是十元,没有进去只在外面转了一圈拍了几张照。这时时间是上午十点半左右,找了个相对僻静的地方连忙端起书本看书:临阵磨枪,不亮也光!?不远处也有一个在看书的,过去一看:也是看医师实践技能考试的'。经了解也是与我来自同一县的,看来与我一样,都是属于对考试很紧张的人物。下午两点提前几分来到考场,没有等多久就开始等候抽题序号了,我们一共二十人都坐在一边。考官念到名字的便去抽第二关考题序号,抽到序号拿到考试题后,可以在抽题旁边坐着看几分钟。等考官通知你就进去,就这样我们这二十人便给分成了三部份,没有抽题的坐在一边等候考官念到你的名字,抽到序号拿到题的坐在抽题旁边等候主考传你进去,而有的已经就在里面考着试了。心情有点开始烦躁,因为考试进行得有点慢,我三十多分钟后才让叫到名字。抽到第二关的序号015,考试题目有四个:1、叙述和演示凤池、丰隆、外关的定位。2、叙述和演示一指禅推法在曲池的操作。3、叙述和演示莫菲征检查操作。4、叙述和演示脱隔离衣的全过程。回想了一下,基本回想起答案,只是脱隔离衣却是有点不会,因为我是中医骨科,又是个体的。现在的中医或中医骨科基本不让你从事相关的西医了,更何况我是个体的,我从没穿过隔离衣,也就没有机会脱过。指导书上的内容看了,却是有点模模糊糊的,没弄明白怎么穿和脱,说来也还真是笨的。在抽题旁边坐着和想了几分钟,考官叫你进去了,与我一齐进去考核演示的还有另一考生。进去后一人面对的是三名考官(第三关也是),我开始叙述和演示,1、2相对简单点没什么犹豫就答出了,叙述和演示一指禅推法时考官提问:其频率是多少,我脑海一片空白,回答说80~100次/分(答案是140次/分)。叙述和演示莫菲征时是在另一考生身体进行的,考官提问:莫菲征的临床意义?叙述手放的位置。对我最难的是脱隔离衣,监考的护士把隔离衣穿在了我的身上,之后考官叫我叙述和演示怎么脱隔离衣。我说。惊慌失措的进行着,解下腰带后忘了说“在前面打个结(并打上结)”,消毒洗手并解下衣领扣子后忘了怎么继续叙述和演示,在前面用手一摸准备解开打结时,却没现我根本没在前面打结。有点慌乱的连忙用右手伸进衣领下的左肩袖口,拉下左衣袖盖住左手后,用左手拉下右边的隔离衣衣袖,终于脱下了隔离衣,之后叙述和演示怎么挂。好紧张、好狼狈,心一直在跳,叙述和演示脱隔离衣时说话都是断断续续的。接着是与我进去的另一考生开始叙述和演示,他抽到的是:1,叙述和演示XX、肩k、大陵定位。2、叙述和演示上输尿管点、中输尿管点。3、叙述和演示口对口呼吸全过程。4,叙述和演示肾脏叩击痛。叙述和演示XX时他可能也是有点紧张吧,我在一旁没有听清楚,也没仔细看,因为我以为我第二关可以出来了正准备出来。叙述和演示上输尿管点、中输尿管点时在床上进行,他说“上输尿管点在肋下与腹直肌外缘交点,中输尿管点在脐水平线与腹直肌外缘交点”并给予操作,之后考官说上输尿管点、中输尿管点到底在哪里,[摘自医学教育网]他与我之前叙述和演示脱隔离衣一样有点惊慌失措,几次没说明白只有放弃这题。接下来他叙述和演示了他第二关的3、4,我们一齐结束第二关走出门口。又回到抽序号旁了,这次是实践技能考试的最后一关:中医和西医答辩。这时已经没注意自己是否紧张了,因为你根本没有时间和心情去想一切,面临的只有不管抽到什么都得面对。抽了序号没注意是多少就递给考官了,只知道这第三关的四个题让我头大大的:1,头痛绵绵伴头晕、心悸2年,病史采集。2、膻中、印堂主治。3,内容有点多,是一个中医病症的临床表现和相关的西医相关简要检查,叫说辩证出中医和西医的诊断。4,急性糜烂出血性胃炎的临床表现。没有认真和细细回想就接到通知可以进去了,这四道题中我只有3能准确说出是中风、中脏腑、痰浊闭阻,西医诊断是脑梗死。第1道题只有说个大概,第2膻中主治我一点印象没有,以为是“治疗心胸病变,如心慌心跳。”(甚至连胸部有乳房而因此能治疗乳房相关病证都没想到和说出),结果是错误的。印堂我说治疗头痛头晕目眩及神志病,后面的便什么没想起。3、中风的一口气说出了,只是由于紧张,把西医诊断脑梗死说成脑梗塞,我不知这样对不对!因为对标准答案而言,只有脑梗死,而没有脑梗塞(相关的同类病有脑血栓、脑栓塞。)。急性糜烂出血性胃炎我基本上没什么印象,只知是急性胃炎的一个类型,我看书时以为这主病下面的一个分型的临床表现是不会考到的。这对于内科的来说是简单了点,可我却是不知,慌忙中只有把急性胃炎的答了出来!(恰恰没有说急性糜烂出血性胃炎最重要的“上消化道、间歇性出血但多能自止,少数出血多者可见呕血和黑便。”)考官问我还有么?我更是紧张,不知回答什么,只能说没有了。考官说那你可以出去了,我的中医执业医师实践技能操作考试就在这样的慌忙中而结束,等待的是考官们严格和无情的宣判。因为三关题目上都是没有分值标明,所以我不能估出我实际能得多少分,心里安慰自己说:但愿能得合格60分吧!想着这种严格认真的场景和自己的紧张和慌乱,一生中我不愿再去经历第二次。可是如果等考官宣判实践技能操作考试不合格时,可能还得面对一次又一次的失败或是挫折,一边是对病人负责和对自己的严格要求,一边是自己职业生涯的继续和前途。生活就是这样,当你选择和面对了你就得承受一切!坐在回家的车上,用手机给一直在关心自己考试的戚大哥发了今天考试情况的短信,心里感觉很累很累:路,医路,一条让医生们都选择和行走得很艰难的路!

篇5:中医执业医师实践技能考试大纲

一、临床技能

(一)临床诊断能力

1.中医四诊的方法、内容及应用能力;

2.西医常规体格检查的方法、内容及应用能力;

3.辅助检查的掌握及临床应用能力。

4.中医病证的诊断及类证鉴别能力。

5.西医病种诊断能力。

(二)辨证论治能力

1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力;

2.准确确立治则、治法的能力。

3.合理选方、用药(选穴、手法等)的能力。

4.合理确定中医调护方案的能力。

(三)中医病证的测试范围。

1.感冒?2.咳嗽?3.哮病?4.喘证5.肺胀??6.肺痨7.胸痹?(真心痛)8.心悸?9.胃痛10泄泻11.痢疾12.腹痛13.胁痛14.黄疸15.鼓胀?16.积聚17.水肿?18.淋证19.消渴20.?瘿病21.眩晕22.头痛23.中风?24.痹证25.不寐26.血证27.郁证28.呕吐29.便秘30.腰痛?31.虚劳?32.有机磷农药中毒??33.肠痈?34.颈椎病?35.痄腮36.急惊风37.?小儿泄泻38.?疳积39.崩漏??40.绝经前后诸证

(四)西医测试病种范围。

1.上呼吸道感染?2.急性气管-支气管炎、慢性支气管炎3.支气管哮喘?4.肺炎?5.肺结核?6.冠心病(心绞痛、心肌梗死)?7.充血性心力衰竭8.心律失常(1)心房颤动(2)室上性心动过速(3)房室传导阻滞(4)阵发性房性心动过速9.急性胃炎、慢性胃炎10.消化性溃疡?11.上消化道出血?12.细菌性痢疾13.急性胰腺炎14.胆囊炎15.甲、乙型病毒性肝炎16.急性黄疸型肝炎17.肝硬化?18.胃癌19.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎20.急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎?21.糖尿病22.甲状腺功能亢进症23.高血压病24.缺铁性贫血25.脑梗死、脑出血26.风湿热27.类风湿性关节炎28.?有机磷农药中毒29.急性阑尾炎30.桡骨前段1/3骨折31.?颈椎病32.流行性腮腺炎33.小儿惊厥34小儿腹泻.35.功能失调性子宫出血?36.围绝经期综合征

二、基本操作

(一)体格检查(内科基本操作)

(二)中医基本操作

1.中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等中医临床技术操作能力;

2.常用针灸穴位的掌握与临床应用能力。

尺泽、列缺、少商、商阳、合谷、手三里、曲池、肩yu、迎香、四白、地仓、下关、头维、天枢、犊鼻、足三里、丰隆、内庭、三阴交、阴陵泉、血海、通里、神门、后溪、听宫、风门、肺俞、胃俞、肾俞、委中、秩边、承山、昆仑、至阴、涌泉、大溪、内关、外关、支沟、翳风、角孙、风池、环跳、阳陵泉、悬钟、大冲、腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、中极、关元、气海、神阙、中脘、太阳、印堂、十宣

3.常见急症的针灸技术应用能力

晕厥、虚脱、抽搐、中风(急性期的脱证、闭证)、痛经、内脏绞痛、牙痛、高热、血管性头痛、急性腰扭伤、呕吐等急症的针灸应用能力。

4.中医针灸、推拿、拨火罐等临床技术应用能力。

5.针灸异常情况处理能力。

(三)西医基本操作

1.无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手)。

2.基本心肺复苏术

3.常用西医基本操作技能(开放性创口的常用止血法、伤口换药、脊柱骨折搬运、长骨骨折简易固定、电除颤、简易呼吸器的使用)。

三、临床答辩

(一)病史采集能力

(二)临床思维能力

(三)辅助检查的临床判读能力

1.心电图?(1)正常心电图?(2)期前收缩?(3)?典型急性心肌梗死(4)心室颤动?(5)心房颤动?(6)室上性心动过速?(7)?窦性心动过速(8)窦性心动过缓(9)急性心肌缺血

2.x线片(1)正常胸部正位片(2)肺炎??(3)气胸(4)高血压性心脏病(5)正常腹部平片(6)肺占位病变。(7)肢体骨折

3.实验室检查

(1)血、尿、大便常规(2)血清钾、钠、氯、钙?(3)血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(4)血糖?(5)肝功能?(6)肾功能(7)心肌酶谱(8)乙肝病毒标志物(9)血、尿淀粉酶

篇6:中医执业医师实践技能试题

中医执业医师实践技能试题

举报1.第一站:崩漏血热(实热)第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定第三站:请说出淋证的治疗原则。3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。)第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚)第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。2.湿热痢的临床表现、治法、方药。6.第一站:消渴(上消)第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治第三站:问诊题:心前区憋闷性疼痛10天;主证题:肠痈的淤滞型,主证和治法。眩晕(肝阳上亢),液波震颤,腰椎骨折的搬运。7.第一站:辨证论治:于某,50岁,女,工人。患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++)。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法(还有考了瘿病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)第二站:西医操作:怎样戴无菌手套;体格检查:脾脏的触诊(还有考了穿隔离衣,脾脏的测量,常用的止血方法,浮髌试验并讲出阳性意义等)。中医操作:尺泽、中极、昆仑定位,并指出尺泽(咳血)、中极(妇科疾病)用途,昆仑的禁忌证(孕妇忌用,防止滑胎)。第三站:病史采集:患者消瘦,心悸伴胸闷等。临床答辩:湿热痢的主证,治法,方药(还有考了急惊风之湿热疫毒型)8.第一站:病例:除了大纲的常见内科病以外还有妇科、儿科的`问题。例如有考的是痄腮、血证、瘿病、胁痛。病例大家应该注意除了有常见的病史内容和查体以外,还有辩证分析,辩病分析,病因病机,西医诊断依据,诊断不需要背格式只需在相应的栏目下填写。第二站:操作:有考指鼻试验、心脏叩诊、胫骨中下三分之一骨折夹板固定的方法。第三站:问答:有考妇科崩漏的三要法的(塞流,澄源,复旧)9.第一站:胁痛(肝胆湿热)第二站:腹壁检查;穴位:少商、承山的定位及主治,关元的定位及针刺禁忌;开放性创口的止血方法。第三站:风湿热的问诊,瘿病的辨证要点。口述三棱针的刺法?(点刺法、散刺法、刺络法、挑刺)10.第一站:张某,男,50岁,已婚。咳嗽,咳谈3年,每年发作3个月,现加重2个月,经当地医院青霉素输液治疗无效,现见:咳嗽咳吐白色粘稠痰,早晨和饭后咳甚痰多,进食甘甜油腻后加重,苔白腻,脉濡缓。中医辩病辩症,西医辩病,辩病辨证依据,类证鉴别。第二站:操作:颈部受伤病人,心肺复苏,浮髌试验。第三站:1)病历:眩晕--肝火上炎2)心脏叩诊,腹水触诊;腰椎骨折的搬运,穿手术衣。高热的针灸选穴。3)呕吐痰阻的症状、治法、方药。11.第一站:腹痛(急性胰腺炎),中医辨病分析,辩证原因、病因病机分析,类证鉴别。第二站:抽搐时应针刺那些穴位;血虚患者的配穴;一般出血的止血方法;霍夫曼征。第三站:小儿急惊风的病史采集;便秘的分型、治法、方药。12.第一站:消渴,中消(胃火炽盛)(有考消渴的中消和上消的,然后有眩晕,胃痛,瘿病,头痛,水肿,崩漏,黄疸,郁证,哮症,喘症,小儿泄泻,胸痹,痹症。)第二站:1)牙痛的取穴,主治,配穴2)肾区叩击痛3)口对口呼吸(还有考呕吐的取穴,主治,配穴;莫菲征;脊柱损伤的搬运;高热的取穴,主治,配穴;心绞痛取穴,主治,配穴;晕厥取穴,主治,配穴;移动性浊音;心脏骤停的判定;换药;穿脱隔离衣;手术消毒范围;穿脱手术衣;心脏瓣膜听诊;头痛取穴,主治,配穴;抽搐取穴,主治,配穴;心肺复苏;巴彬斯基征;膝反射的)第三站:1)阳水跟阴水鉴别2)患者女全身小关节肿3个月,加重1月(采集病史)(1、气虚便秘的主症,治法,方药;2、急惊风的主症,治法,方药;3、肾虚腰痛的主症,治法,方药;4、糖尿病的诊断)13.第一站:眩晕,痰浊中阻,半夏白术天麻汤(有考黄疸、胁痛的)第二站:1)振水音,膝反射2)列缺、悬钟、气海的定位、主治(有考天枢、风隆、风门)3)脊椎受伤病人的搬运(要注意说头部有专人扶,还有考小夹板固定的)第三站1)解脓血稀便1天2)心悸,心虚胆怯的主证、治法、方药14.第一站:病历:瘀血头痛第二站:膀胱的触诊;角孙、三阴交、列缺的定位及主治;颈部受伤病人的开放气道第三站:围绕一个3岁小儿,发热,抽搐询问病历;以及淋证的治疗原则。15.第一站:风寒感冒第二站:心界的叩诊;商阳、承山、腰阳关的定位与主治;普通伤口的换药方法。第三站:痢疾的问诊;哮病的肺脾气虚证的症状、治则、方剂。16.第一站:中风后遗症第二站:颈部受伤病人开放气道的操作方法;牙痛主穴、刺法、风火牙痛配穴;颌下淋巴结检查方法。第三站:腹大一个月采集病史;着痹症状、治法、方药。17.第一站:胃痛-肝胃郁热证。第二站:左下颌淋巴结的触诊;太溪,肩?,中极的定位和主证;穿隔离衣第三站:1)肥胖,腹胀,加重伴乏力。肝肿大10年,既往有嗜酒史(2)呕吐痰饮内停的主证,治法,代表方剂。18.第一站:水肿-风水泛滥;咳嗽,小儿惊风,瘿病。第二站:六十个穴位的定位和主证,每个人都要考三个穴位,还有穿脱隔离衣的各个注意点也要去留意一下。第三站:基本也和第一站所要掌握的差不多。19.第一站:黄疸,阴黄的寒湿阻遏证,注意要与萎黄类证鉴别;第二站:1)演示莫菲氏征;2)丰隆、列缺、肾俞的定位,丰隆、肾俞的主治,列缺的刺法;3)颈部受伤患者如何开创呼吸通道(注意说病人睡在什么地方,要清理口咽)。第三站:1)病史采集:男,头晕、目眩三个月;2)哮证的诊断要点20.第一站:着痹第二站:肾区叩击痛的操作;四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法;脱隔离衣。第三站:病史采集:甲亢的(有消瘦、烦躁等主症)21.第一站:病历考的是淋证;第二站:心脏听诊、痛经实证的主证主治主穴刺法、手术区的消毒;第三站:眩晕的病史采集;郁证痰气郁结的症状、治法、方剂。22.第一站:病例辩证:消渴(上消)第二站:1)膝反射操作;2)风门、悬钟、十宣的定位、主治、刺法;3)穿手术衣;第三站:1)男,60,胸痛,胸闷6天2)肠痈,气滞血淤的主证,治法,方药23.第一站:病历是崩漏第二站:操作:肾叩痛;肩?、翳风、阴陵泉的取穴、主治;胫骨下部骨折的小夹板固定。第三站:瘿病的心肝阴虚的症状、主治、方剂24.第一站:病历考:淋证;第二站:心脏听诊、痛经实证的主证、主治、主穴、刺法;手术区的消毒。第三站:眩晕的病史采集;郁证,痰气郁结的症状、治法、方剂。25.第一站:胃痛-肝胃郁热证。第二站:左下颌淋巴结的触诊;太溪,肩?,中极的定位和主证;穿隔离衣。第三站:1)肥胖,腹胀10年,加重伴乏力。肝肿大10年,既往有嗜酒史20年2)呕吐痰饮内停的主证,治法,代表方剂。26.第一站:上消第二站:心脏叩诊,肝触诊;穴位:少商、天枢的定位及主治,关元的定位及针刺禁忌;穿隔离衣。第三站:患者消瘦,心悸伴胸闷的问诊;瘿病的辨证要点。27.第一站:淋证第二站:1.脊柱叩诊2.商阳、承山、腰阳关的穴位和主治3.穿手术衣第三站:1.问诊:头晕目眩,视物旋转2.哮病的诊断依据

篇7:中医执业医师实践技能考试三关试题

第一站书写病例

明确诊断证型治法方药,病例格式,总的说比较简单而且多为常见病,如胃痛,胸痹,咳嗽,

中风.消渴等

第二站体检操作

三站中最简单的一关,不需要很长时间去看一周足以

第三站问答及问诊技巧

需要平时的知识积累,如果基础不好要多下工夫,问诊技巧不用背理解懂得方法就行,举一反三,三

站中最难的一关

第二站试题 (摘)

第二站试题

1.请演示锁骨上淋巴结的触诊。

2.请演示墨菲征(murphy)的检查方法,并指出阳性的临床意义。

3.请检查触觉语颤的检查。

4.请演示对光反射检查。

5.请演示肺部的间接叩诊。

6.请演示肺部的直接叩诊。

7.请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容。

8.请演示肝脏上界的叩诊。

9.请演示汞柱血压计测量上肢血压的方法。

10.请演示甲状腺触诊检查。

11.请演示颈部浅表淋巴结的触诊

12.请演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。

13.请演示心脏相对浊音界的叩诊。

14.请演示腹部液波振颤(波动感)的检查方法。

15.请演示右下腹疼痛的病人进行压痛和反跳痛的检查。

16.请作心脏触诊检查的演示。

17.请演示腹壁反射的检查及听诊肠鸣音。

18.请演示腹部移动性浊音的检查。

19.请演示踝阵挛、角膜反射的检查。

20.请进行巴彬斯基征(babinski征)和霍夫曼征(hoffmann征)检查。

21.请演示巴彬斯基征(babinski征)、奥本汉姆征(oppenheim征)的检查。

22.请演示脾脏的触诊。

23.如何进行颈抵抗、布氏征检查。

24.请演示肾脏的触诊方法。

25.请演示肝脏触诊单手触诊法的操作。

1.请演示指切进针法操作。

2.请演示常用的闪火拔罐方法。

3.舌苔的望诊包括什么内容?白腻苔主何证?

4.如何按虚里?

5.请演示艾条雀啄灸的操作。

6.请演示夹持进针法操作。

7.请演示寸口脉诊的操作。

8.舌体的望诊包括什么内容?舌瘀斑主何证?

9.请演示艾条温和灸的操作。

10.舌苔的望诊包括什么内容?黄腻苔主何证?

11.如何望舌下脉络?

12.如何望舌体?

13.舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证?

14.请演示揉法的操作。

15.如何按手足?其内容有那些?

16.按肌肤的主要内容有哪些?

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