医院应急工作总结范文第1篇

【关键词】珠海；院前急救；服务现状；对策

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.08.089

院前急救是急救医疗服务体系的最前沿阵地。采取紧急而正确的急救措施，可以为挽回患者生命赢得宝贵的抢救时机，降低患者的伤残率和死亡率，为到院内进一步治疗奠定基础[1]。作为院前急救工作者，应熟练掌握它的基本特点，从思想上到工作上都要有充分的准备，以便圆满完成院前急救任务[2]。

1资料与方法

1.1一般资料珠海地处广东省南部，珠江出海口西岸，濒临南海，与澳门陆路相通，拥有3个行政区，200万人口，7640平方公里的海滨城市。笔者所在市现行急救模式为单纯“指挥调度型”，是以市急救指挥中心为龙头，由全市20家医院和镇级卫生院为急救网络单位而形成的院前急救服务体系。实行集中受理，统一调度，就近派车，专科出诊，患者选择的原则。全市从事院前急救医务人员约700人，绝大部分为兼职人员[4]。

2008年1月-2023年12月珠海院前急救有效出车49 880次，救治伤病员51 658个，平均出车时间3.1 min，超时出车率33.2%，平均反应时间14.2 min，平均现场抢救时间为8.8 min。

1.2方法通过整理数据、调查走访，召开访谈会等方式，将在院前急救活动中获得的成功范例和所发生的差错、事故、投诉、纠纷进行总结，总结其现状和分析影响因素，并提出对策。

2结果

珠海市院前急救主要程序基本符合院前急救服务需求。各急救分站院前急救程序相差不大，均为院前急救医务人员到达现场后，首先是对患者进行体检，再进行现场急救处理、转运和途中监护。统计显示，院前急救医务人员基本能够快速出车，坚持急救操作常规，医护配合良好，未出现明显医疗差错，因急救医务人员行为不当引发投诉5宗。

经调查分析发现，珠海院前急救医务人员服务水平参差不齐，随着新知识新技术的不断更新，院前急救工作复杂程度高、技术要求精益求精，造成院前急救工作中技术风险增大，给急救人员形成较大的压力。部分急救人员没有认真学习相关知识，平时不注重业务学习和专业技术培训，新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练，造成上班时不能熟练完成较复杂的操作，违反技术操作规程，容易导致操作失败，进而引发医患纠纷。另外部分急救医务人员法律意识淡薄，缺乏自我保护意识，紧急抢救时手忙脚乱，在家属面前大喊大叫，或抢救过程中讲一些与抢救无关的话和事；对患者家属拒绝接受的抢救治疗，没有及时签字而易导致医患纠纷的发生；院前急救病例及时性、准确性不够，如果发生医疗纠纷，这部分院前急救病例将不能提供有利的法律依据。主要影响因素为珠海市急救模式所限，无专职的院前急救队伍，急救人员缺乏系统的院前急救培训[4]。

由于部分患者及家属所受教育的限制，素质不高，缺乏相关医学知识，或者由于疾病，特别是突发疾病，危重症的影响及经济承受能力的限制等因素，患者及家属易产生不良心境，导致过激行为，都是导致医患纠纷的一个因素。

3讨论

院前急救医务人员工作在急救现场的第一线，急救人员的形象素质、精神风貌能直接或间接体现医院的医疗管理水平。院前急救人员每天不断地为病情和需求千差万别的患者提供急救服务，工作中不确定因素和突发事件常需要急救人员及时快速做出反应，共同协作和密切配合，某一环节或某一个人的工作出现偏差，就可能影响整体工作质量，甚至危及患者的生命。在执行抢救任务中，其一举一动、一言一行都被现场人尽收眼底。此时急救医务人员要胆大心细，操作稳重，抢救操作时娴熟有序，尽量不要显得慌乱，以免引起不必要的医疗纠纷。同时应注重现场的气氛，态度温和，沉着冷静、有条不紊，注意讲话艺术，考虑患者情绪，尽量满足患者合理的要求。

针对珠海院前急救医务人员服务现状，笔者认为要在以下几点中进行加强:(1)接到“120”派车指令后，争分夺秒进行协调、快速出车；(2)出车前和出车途中备齐急救物品，确保通讯畅通，途中可与120中心保持联系，了解病情最新变化，作好针对性准备，避免到达现场后的忙乱；(3)勤实践，熟练掌握各种技术及设备，反复强化训练，成为一名技术过硬的专业型急救人员[5]；(4)培养协调能力和临场应变能力，严格遵守急救操作原则，医护配合默契；(5)院前急救患者因其病种多，病情复杂，且由于救护车诊疗设备少，现场急救时有相当一部分患者诊断不能明确，这就需要加强患者转运途中监护，急救人员应以高度负责的态度对患者进行监测；(6)院前急救的伤病员有相当一部分家属都不在现场，急救人员应根据患者的情况进行安慰和心理指导。如患者被送到非出车医院，急救人员应与急诊科医务人员做好患者病情交接，避免纠纷的发生[6-7]；(7)出诊救护车返回急救分站后，出车急救人员应对车厢内器械物品进行常规清洁消毒工作。每次执行完一次院前急救任务后，应及时补充消耗的一次性医疗耗材和药品，为下趟任务做好准备；(8)经常组织急救人员学习医疗事故处理条例和有关的法律法规，强化法律意识，了解院前急救工作中存在的医患双方法律问题；(9)对患者家属拒绝接受的抢救治疗，要及时请患者家属在病历上签字；(10)进行急救操作后应及时做好记录，时间精确到分钟，为患者到达医院做进一步诊治提供有效的数据和信息。一般情况下，院前急救病例应在每次完成急救任务后即刻完成。

院前急救处于急救医学的最前沿，是医疗卫生行业的重要服务窗口，直接反应一个城市医疗文明现状[3]。这对院前急救医务人员的整体素质要求很高，除加强业务学习，总结工作经验外，还应参加各种形式的院前急救技术培训班，学习先进的院前急救技术和先进的院前急救管理模式，拓展知识，开阔视野。120急救中心要加强组织院前急救人员的管理和培训，并分步实施，逐步实现珠海市院前急救医务人员的服务规范健康发展。

参考文献

[1]周秀华.急危重症护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2001：3.

[2]关若珊.院前急救的特点与护理[J].中国民康医学，2007，17(9): 807-808.

[3]赵永春，张永利.院前急救医师必修教材[M].北京：人民军医出版社，2007.

[4]梅文华，李力，沈向东，等.浅谈珠海市院前急救服务弊端与对策[J].中国全科医学，2003，6(8):681-682.

[5]陈玉梅.基层医院在院前急救中应对救护分析[J].中国医学理论与实践，2006，l6(1):111.

[6]范锦.谈如何促进院前急救发展[J].中国当代医药，2023，18(6)：139-142.

医院应急工作总结范文第2篇

一、医院医疗救援工作的指导思想和基本原则

（一）指导思想。提高医院各部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，确保自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，医院各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。

（二）基本原则

统一领导、分级负责。针对各类突发公共事件具有意外性、突发性、扩展迅速、危害严重的特点，医疗救援工作必须坚持集中领导、统一指挥的原则，建立健全分级管理、分工负责，条块结合的突发公共卫生事件应急组织体系和管理网络。

依靠科学，依法规范。加强医院医疗救援的管理，采用先进应急处置技术及设施，充分发挥专家队伍和专业人员的作用，提高应对突发公共事件的能力与医疗救援的水平，避免发生次生、衍生事件；依据有关法律法规，建立健全系统、规范的医院医疗救援应急处理工作制度，维护公众的身体健康和社会稳定，使医院医疗救援工作规范化、制度化、法制化。

反应及时、措施果断。在医疗救援工作中，各级卫生部门通力合作，应急工作人员及医疗救援设备和物资应迅速到位，充分发挥卫生专业人员的作用，采取果断有效的措施，及时、有效地开展报告、处理、稳定等工作。

平战结合、常备不懈。处理好突发公共事件应急救援和日常工作的关系,做好医疗救援的各项准备工作，合理规划应急投入、队伍建设、物资供应等基础工作,充分利用、发挥现有应急救援力量和资源,做到平战结合、常规管理与应急管理相结合。要建立健全应急处置的专业队伍的培训工作，做好广大医务工作者的宣传教育工作，定期进行演练、演习。

二、医院医疗救援组织体系

（三）各医院成立医疗救援工作领导小组，下设专家组、医疗救援小组、后勤保障小组，并在所属人民政府、卫生行政部门或突发事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的医疗救援工作。

医疗救援工作领导小组由院长任组长、分管副院长任副组长，有关科室负责同志为成员，负责统一领导、组织、协调、部署重大突发公共事件医疗救援工作。医院各科室及相关部门在医疗救援工作领导小组的统一领导指挥下，做好突发公共事件的医疗救援工作。

专家组由各专业有经验的专家教授组成，对突发公共事件医疗救援工作提供咨询建议，并具体负责医疗救援的指导工作。

医疗救援小组由临床科室技术骨干组成，承担突发公共事件的医疗救治任务。

后勤保障小组由总务科、药剂科、器械科等组成，保证医疗救援所需的医疗物资、器械、药品的供应和储备。

三、医院医疗救援程序及操作流程

（四）医疗卫生救援的事件分级和响应

医院应严格遵照《*省突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》中有关医疗救援的分级和响应原则。

（五）急诊抢救

医院接收到医疗救援指令后，医院医疗救援领导小组根据突发公共事件性质启动医疗救援预案。医疗救援小组依据伤情、病情对伤病员进行分级、分类，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估，组织和指导医疗救援小组开展医疗救援，协调落实医疗物资、器械、药品、用血的供应和储备。及时向当地卫生行政部门报告有关医疗救治情况。医院应急队伍应本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员做出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。在实施抢救的过程中，切实做好消毒隔离、个人防护和医疗垃圾处理工作，防止交叉感染和污染。

（六）伤病员转送

伤病员数量超出急诊科容纳量，伤病员生命体征平稳或急需专科手术，可陆续将伤病员转送至有关专科、ICU、手术室或其他有条件的医疗机构，同时需做好以下工作：

1、对已经分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症病人，应就地先予以抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。

2、认真填写转诊记录，由医院医疗救援领导小组统一协调。

3、在转运中，医护人员必须密切观察伤病员情况变化，并确保治疗持续进行。

4、在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。

5、合理分流伤病员或按医院医疗救援领导小组指定的地点转送，任何医疗机构或科室不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

（七）医院应对各类突发公共卫生事件的操作流程

1、急性传染病患者的救治

医院在接收突发公共卫生事件中有关急性传染病的患者后，立即启动传染病的救治方案，做好传染病的救治和隔离工作以及医务人员的防护与医疗垃圾的处理工作。

（1）医院设立独立的医疗单元接收传染病患者，同时，根据传染病的流行病学特征，采用相应的防护和隔离措施。

（2）医院组织专家小组，对传染病的传染源、传播途径、易感人群进行综合评估，制定有效医疗防护措施和救治方案，组织和指导医疗小组对患者进行医疗救治，及时向当地卫生行政部门报告有关医疗救治情况。及时控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。

（3）按卫生行政主管部门的指令，及时将传染病患者转运至定点医疗单位。

（4）医疗流程：

2、急性群体性中毒患者的救治

医院在接收突发公共卫生事件所致急性群体性中毒患者后，立即启动急性群体性中毒患者的救治预案，成立中毒事件的应急指挥小组，统一指挥有关人员、物资的调配。做好群体性中毒患者的医疗救治。

（1）医院组织专家小组，对急性群体中毒的毒物性质及毒理学特征进行综合评估，制定有效医疗防护措施，组织和指导医疗小组对患者进行医疗救治，及时向当地卫生行政部门报告有关医疗救治情况。对不明原因中毒事件要立即通报同级疾病预防控制机构。

（2）协调落实医疗物资、器械、解毒药品的供应和储备，在全院范围调配床位，保证中毒病人的安置与救治。

（3）当超出本院救治能力时，应报告卫生行政主管部门，并根据需要请求外地有关专家或专业技术人员以及本地其他医疗机构的援助。

（4）医疗流程：

中毒患者

急诊科接诊大厅

及时报告医院总值班、医务科、保卫科

检查分类，分轻、中、重三组

通知卫监、疾控、食监人员调查

实验室毒理检查

初步处理，登记详细资料，分流患者

危重患者送抢救室稳定生命体征

中度中毒患者留抢救室/观察室观察治疗

轻度中毒患者输液室/观察室观察治疗

转送重症监护病房监护治疗

全院协调床位，分别护送到各科

应急治疗小组总查房，负责救治；不明原因中毒患者即时通报同级疾控中心

3、急性群体外伤患者的救治

医院在接收突发公共卫生事件所致急性群体外伤的患者后，立即启动急性群体外伤的救治预案，成立群体外伤的应急指挥小组，统一指挥有关人员、物资的调配，做好群体外伤医疗救治。

（1）医院组织应急医疗小组，对急性群体外伤伤员进行评估分类，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，组织和指导各专业医疗小组对患者进行医疗救治，及时向当地卫生行政部门报告有关医疗救治情况。

（2）协调落实医疗物资、器械、药品和临床用血的供应和储备，及时调配手术间、麻醉师和专业外科医师对急需手术患者进行手术处理。在全院范围调配床位，保证外伤病人的安置与救治。

（3）当超出本院应急处理能力时，报告卫生行政主管部门，根据需要请求外地有关专家或专业技术人员以及本地其他医疗机构的援助。

外伤患者

（4）医疗流程：

中度外伤患者留抢救室/观察室观察治疗

急诊科接诊大厅

及时报告医院总值班、医务科、保卫科

检查分类，分轻、中、重三组，详细登记资料

危重患者抢救室稳定生命体征

轻度外伤患者清创包扎、输液室/观察室观察治疗

转送手术室手术或重症监护病房监护治疗

全院协调床位，分别护送到各科或手术室手术

应急治疗小组总查房负责救治

（八）信息报告

医院在迅速开展应急医疗救援工作的同时，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗救援指挥部或当地卫生行政部门。承担医疗救援任务的医院要每日向主管卫生行政部门报告伤病员伤情、医疗救治进展等情况，重要情况要随时报告。

（九）医疗卫生救援应急响应的终止

突发公共事件现场医疗救援工作完成，伤病员在医院得到有效的救治，经上级卫生行政部门的批准，医院医疗救援领导小组可宣布医院医疗救援应急响应终止，并将医疗卫生救援响应终止的信息报告上级卫生行政部门。

五、医疗救援的保障

（十）信息系统

在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现医院与卫生行政部门之间以及医院之间的信息共享。医疗救治信息网络各组成部分之间建立有效的横向、纵向信息连接。

（十一）组建医疗救援应急队伍和专业救援小组

各级医院应组建综合性医疗救援应急队伍并根据需要建立特殊的专业应急医疗救援队伍，保证医疗救援队伍的稳定，严格管理，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。医疗救援队伍应包括：

——传染病应急医疗小组：由3～5名专科医师（包括1～2名副高以上医师）、10～12名专科护士、2～3名消毒、院感工作专业人员组成。

——中毒应急医疗小组：由3～5名急诊专科医师（包括1～2名副高以上医师）、10～12名急诊专科护士、1～2名实验室毒理检验专业人员组成。

——创伤应急医疗小组：由3～5名创伤外科医师（包括1～2名副高以上医师）、10～12名创伤专科护士、1～2名麻醉师组成。

——配备5～10名担架护工。救护车司机1～2名。

（十二）物资储备

根据医疗救援的实际需要提出应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建议，由医院职能部门进行采购和储备。应急物资使用后要及时补充。主要物资器械储备：

——担架、平台车、救护车。

——各类消毒、杀菌剂。

——隔离衣、帽。鞋、裤、眼罩、口罩、手套。

——呼吸机、心电监护仪、各类穿刺包、气管插管。

——洗胃机、清创缝合器械。

——各类抗病毒药、止血剂、营养支持药、抗生素、各类血液制品、各类抢救药品、各类品。

医院应急工作总结范文第3篇

【摘要】文章简要分析了综合医院突发灾害应对能力的现状，结合广东省第二人民医院实际，提出综合医院应从应急文化、应急预案、应急队伍、应急装备及信息化等方面加强建设，以有效提高医院处置和应对突发灾害的能力，促进医院全面协调可持续发展。

【关键词】综合医院 突发灾害 应急能力 建设

自2003年非典后，国家开始重视各类突发事件的应急处理工作，相继颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《关于建立应急卫生救治队伍的意见》等一系列政策法规，以预防和减少突发事件的发生，控制、减轻和消除突发事件引起的严重社会危害，规范突发事件应对活动。尤其汶川大地震发生后，国家更加大应急工作投入力度，不断扩大紧急医学救援网络医院覆盖面，重视国家卫生应急队伍建设，至2023年底卫生部门已在全国各省市共成立了11支部级卫生应急队伍，并提出将依托综合实力强的三级甲等公立综合医院和紧急医疗救援中心在全国分片区建立区域性的医疗救援中心，以切实加强和提高应对突发事件的紧急医学救援能力。经过几年的努力，我国应急救援体系有了一定的发展，但由于起步较晚，应急救援体系尚不完善，专门的应急救援机构和救援力量尚未完全建立并高效运转起来。一旦发生重大突发事件，所处区域内的综合医院毫无疑问的成为第一时间承担医学救援的主要力量。汶川大地震中的华西医院、四川省人民医院就充当了这样的角色。随着社会的发展，应急医疗逐渐融入到常态医疗中，尤其新医改方案的出台，强调公益性回归，综合医院有责任与义务维护公众的全面健康，将突发事件应急医疗救援当作工作的一部分，提高应对突发事件的能力。

1综合医院突发灾害应对能力的现状分析

1.1思想上缺乏足够重视

面对突发灾害的应急救援，综合性医院在同级医疗机构(如急救中心、专科医院、中医院等)中是救治条件最好、救治能力是最强的，而且责无旁贷、责任重大。但由于当前医院面临市场化的激烈竞争，综合医院大多集中力量加强内部经营，发展专科实力，却往往忽略了发展医院应急能力，以至于各医院在抢救突发灾害的能力上存在很大的差异［1］。在人们对生存质量要求不断提高的今天，综合医院应重视发展应对各类突发灾害的能力。

1.2缺乏必要补偿渠道

一直以来，我国财政对医疗卫生的投入都是比较低的，远远不能满足实际需求。据统计，2023年，医疗卫生投入占全国财政收入的7.7%，占当年GDP总量的1.7%。2023年，医疗卫生投入占全国财政收入的6.14%，占当年GDP总量的1.38%［2］。汶川大地震后，国家对应急医疗的投入力度加大，但相较实际需求而言，投入力度还有待提高，尤其对综合医院应急能力建设的投入方面没有一个适宜的补偿机制。但综合医院作为我国医疗卫生机构的主力军，同时也是维护人民生命健康和社会稳定的骨干力量，对突发灾害的应急救援责无旁贷且责任重大，在当前尚无明确政策补偿机制的情况下，综合医院仍应从自身各个层面加强投入，促进发展，不断提高自身应对突发灾害的能力。

2综合医院突发灾害应急救援能力建设

2.1树立全员应急意识，营造应急文化氛围

从狭义上讲，文化是指社会内部的意识形态，以及与之相适应的礼仪制度、组织机构、行为方式等物化的精神。应急文化则是公共安全在意识形态领域和人们思想观念上的综合反映，它以安全价值观为核心，包含了安全判断标准和安全能力、安全行为方式等。美国、日本等发达国家非常重视应急文化的建设，将公共安全提高到社会文化层次，通过各种教育、培训、应急演练和应急活动来促使应急文化的沉淀，促使应急文化成为人们日常生活中的思想观念［3］。综合医院加强应急能力建设首先应树立全员应急意识，从医院领导班子到职能部门到临床医技科室，建立从上至下的应急组织机构，其次应制定与之相适应的各项制度，将应急文化渗透于医院制度之中，最后通过加强教育与培训、定期组织应急演练、开展技能竞赛等方式，营造浓厚的应急文化氛围，使全体员工参与其中，去切身感受与体会，不断促进医院应急文化的沉淀，使应急渗透到日常工作当中去。

2.2详细编制各类应急预案，加强动态管理

根据国家、省、市卫生系统应急预案，结合本地区、本医院的实际情况进行针对性的修改与编制，包括总体预案及各类专项预案。预案编写应按照应急反应计划,做到具备灵活性、协调性、开放性、可持续性、预见性、可操作性、可扩展性、权威性，同时做好预案可行性论证。经论证确定后的预案不能束之高阁、成为摆设，应加强动态管理，积极组织员工进行学习、研究及适应性演练，不断修订与完善，做到发生突发灾害事件时，能真正按照应急预案有条不紊进行，而不是盲目依靠个人经验。

2.3明确应急队伍定位，制定长效培训机制，打造平战结合的应急队伍

综合医院应急队伍所有队员均来自医院的各个科室，平时他们要承担日常的医疗工作，“战时”则紧急抽调出来完成应急医疗任务。如何确保“战时”能够快速反应、有效应对，关键还得在平时。作为广东省应急医院，我院结合实际组建了一支60人的应急队伍，平均年龄32岁，男女比例2∶1，分两个梯队，三种建制（5人分队、10人分队、20人分队），以便根据救援任务性质，机动调整救援力量。2023年我院应急队伍被卫生部确定为全国首批6支国家紧急医学救援队伍之一。医院结合日常医疗工作，制定了应急队伍的长效培训机制，定期进行急救技能培训、英语口语培训、封闭式专项培训以及野外团队作战训练等，不断强化应急队伍应急反应能力、机动部署能力、医疗救治能力以及自我保障能力，此外还定期（如每两年）进行应急队伍人员更新、补充，以保证救援队伍整体力量和水平。2023年日本发生大地震、2023年菲律宾超强台风灾害，我院应急队伍均能在接到命令后，快速反应2小时内完成携行装备的配置及集结，随时为救援任务做好准备。

2.4结合救援实战要求，科学合理编配救援装备

一支训练有素的专业救援队伍在突发灾害事故中所起到的不可替代的救援作用，不仅仅取决于专业的救援人员和高水平的救援技术，同时也取决于精良的救援装备，这两者缺一不可。装备的配置应结合救援实践需求，遵循科学合理的原则，如个人装备应讲究配套实用，携行装备应强调高度集成化，车载移动医院应体现机动灵活性等。目前，我院利用中央转移地方项目经费和部分自筹资金已完成了全套队伍装备配置，包括个人装备、系列携行背囊、便携式医疗救援设备以及大型应急车辆等，并定期开展人机培训与演练，不断强化装备使用。

2.5加强信息化建设，实现纵横向信息共享

综合医院在应对突发灾害过程中，确保通讯联络的畅通和信息传递的及时、准确十分关键，它对于识别事件苗头、准确判断情况、做出正确决策、及时应急处置、控制事态扩大具有重要意义。综合医院必须重视应急信息化建设，利用先进信息手段，提高通讯联络的稳定性和可靠性。我院投入500万元建设了以现代化指挥调度系统为核心，结合综合地理信息系统（GIS）和全球定位系统（gps）、无线数字集群技术、无线视频传输以及计算机辅助决策预案系统的应急指挥智能化系统，是目前全国唯一一家以医院为主体机构的应急医疗指挥中心。该中心可在突发灾害发生时，立即实现应急启动、应急通知、应急会商决策、指令分解、指挥调度、跟踪反馈、现场反馈、事件终止及善后处理、事件总结、统计分析、信息等工作。

我国时刻面临着突发灾害的威胁，突发灾害事件是对综合医院应急能力的全面考验，应急能力的建立并非一朝一夕之功。医院管理者应根据应急工作的特点，制定责任明确，流程清晰的应急预案；明确应急队伍定位，制定长效培训机制，打造平战结合的应急队伍；结合救援实战要求，科学合理编配救援装备；不断加强信息化建设，逐步将应急工作规范化、日常化。同时，管理者还必须在院内树立全员应急的工作思想，注重宣传与教育，营造积极的应急文化氛围，从思想上、组织上到人力、物力、财力各个方面出发，真正将医院应急工作形成体系，从而有效提高医院处置和应对突发事件的能力，促进医院全面协调可持续发展。

参考文献

［1］欧景才.综合医院应对群发性灾害事故的策略［J］.现代医院,2007,7(10):7-8.

医院应急工作总结范文第4篇

【关键词】军队医院；非战争军事行动；突发公共卫生事件；应急救援；医院管理

1提高思想认识，明确宗旨，健全组织制度

1.1明确新时期军队医院的宗旨，确立指导思想。解放军总后勤部秦银河副部长指出：军队医院要着眼提高应急处置、伴随保障、健康维护、心理服务、疾病防治、远程教育和会诊六个方面的能力。要充分认清军队医院的职责使命是平时保健康，战时保战斗力；服务方向是姓军为兵，姓军为战，主体任务是为部队官兵服务、为军队老干部服务。对中小规模医院，要引导其紧紧围绕临床医疗服务，突出特色优势、加强内涵建设，着力打造区域性一流医院[1]。为遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务打下坚实基础。

军队基层医院要着力打造区域性一流医院，就要着眼军队医院优势。军队基层医院因为性质不同，医务人员相对集中居住，应急反应迅速。但又普遍受编制约束，人才流失严重；受市场经济限制，医疗设施陈旧落后；小而全的模式已经不适合军队基层医院的发展。作者认为，军队基层医院要紧紧围绕应急处置、创伤急救、军事医学、灾害医学等方面展开深度建设，内涵建设，打造特色学科，以点带面，促进军队基层医院的全面建设。

从军事斗争准备转变为应对多样化非战争军事行动，一旦有事，能否“召之即来，来之能战，战之能胜”，提高军队医院在多样化任务行动中的应急救援的“能战度”。我军从2002年3月开始正式把灾害救援作为一项正规训练内容，列入了新一代军事训练和考核大纲之中。非战争军事行动是国家为达成一定的政治、经济、和社会目的，使用军事力量，以暴力或有限暴力手段所遂行的非战争方式的军事行动。非战争军事行动有六项内容：反恐维稳、抢险救灾、维护权益、安保警戒、国际维和以及国际救援[2]。为着力提高遂行多样化非军事战争任务的卫勤保障能力提供了充分理论依据。

1.2成立应急救援领导小组，制定应急救援纪律制度。医学应急救援主要依托发生事件区域内大医院的院前急救力量为基础，建立一支反应快、机动快、综合能力强的应急救援队伍，是关系到将灾害造成的损失减小到最低，关系到维护公众健康与减轻人员伤害的大事。医院党委和领导高度重视，应急救援领导小组由医院主要领导挂帅，由分管医疗的副院长作助手，小组成员由医疗、护理、后勤、保卫等部门负责人组成。医务处和护理部具体负责应急救援队伍建设；由具有丰富临床实践经验、熟练掌握抢救技能及责任心强的医护人员担任。后勤、药械、供应保障部门负责药品、器材、生活用品的筹措准备。在组建中要特别注意生活保障、卫生防疫、心理疏导和警戒保卫人员的抽组。一旦发生突发事件，应急救援领导小组成员、应急救援分队人员及全院工作人员进入备战状态，终止休假和正常休息，无条件服从调配。应急救援分队人员保持24小时通讯联系畅通。

2科学组织，科学规划，科学实施

2.1领导重视，思想统一，人员在位率高，器材、药品准备充分。我院常年担负军队和地方的突发事件应急任务，有专门的野战急救训练基地，经常组织假想训练；有一套行之有效的应对各种突发事件的抢救预案；抢救设备和药品齐全[3]。我院自隶属南京军区南京总医院以来，进一步加强应急救援反应力量。以急诊科为依托，建立健全了应急救援反应体系；以急诊科为基础力量，组建医学应急救援分队。积极开展院前急救，加强职业素质培养，建立全科医学的急诊科。急诊科配备主任、护士长各一名，医师5名，护士8~9名；加上轮转实习医师、护士，充分依托、利用各专科人才资源和设备资源，能够较好地开展工作[4]。我院急诊科实行医护值班双班制，医生、护士分别由一名高年资带一名低年资值班，出诊时错位出诊，即高年资医师带低年资护士，或高年资护士带低年资医师，做到优势互补，取长补短。加救护车司机组成的三人院前急救小组常备不懈，救护车司机由责任心强、初步急救技能较好的军人担任。目前，急救半径达到15km，确保接到呼救后2分钟内开出医院大门，按路途远近确保到达现场时间最多20分钟，大大提高了抢救成功率。各科室值班力量完善，都为三班制，即值班、副班、备班，一线值班人员由住院医师担任，副班人员为主治医师，备班人员为科主任、高年资主治医师及退休回聘的老主任担任。以院前急救小组出动为应急救援的启动因子，根据突发事件现场情况，立即实施相关应急救援预案。当院前急救小组到达现场时，立即验伤、将现场情况回报、院内实施准备，做到3人以下急救由急诊科组织抢救、会诊、收容住院，5人以下急诊科组织相关专科参加抢救，6人以上，其中两人以上重伤的群死群伤事故，立即启动全院在院首长指挥下的应急救援预案。药械科常年配备抢救药材和器械基数，指定专人负责和值班；勤务分队人员24小时全员在位，随时担任生活保障、车辆保障和警戒保卫任务；确保应急救援分队随时随地拉得出、展得开、救得下、治得好。

2.2建立健全应急救援预案，加强应急救援培训及实践。我院根据最近十多年周边发生的突发事件和军队医院特点，建立健全了应急救援预案。平时训练与实际救治相结合以保证医疗应急救援时抢、救、送、治任务的完成。每年进行1～2次应急救援演练，医学救援人员培训，主要提高业务技能和快速反应能力，以及密切配合程度。主要内容：（1）开展组织、协调、指挥展开训练，信息资源共享，针对各种信息进行综合、分析、判断和做出应急反应；（2）各种急、危、重症抢救，熟悉通气、止血、包扎、固定、搬运、心肺脑复苏等技能训练；（3）利用救护车、民用车辆等进行适应性训练，开展动态下静脉穿刺、伤口包扎、骨折固定、搬运、简单手术及徒手心肺复苏等训练；（4）结合平时工作开展成批伤病员（6人以上）抢救预案演练；（5）开展各种突发事件医学救援知识、技术的学习和现代急救仪器设备使用、操作训练，并进行考核，考核合格作为入选救援队的必要条件。

在2002年1月至2023年8月底，我院先后参加当地突发性、灾害性、意外事故的医学救援数十起；特别是在抢救2002年“9.14特大毒鼠强中毒”、2005年10余人集体“沼气中毒”、包括2023年“8.4特大车祸”在内的诸多重、特大交通事故，以及厂矿塌方、建筑工地坠落等许多群死群伤事件中得到检验和锻炼。

2.3应急救援要求加强与地方协同，院前急救与院中协调及时得当。平时建立健全的组织高速运转，指挥协调组负责院前抢救的指挥调度，与地方政府和其他医院的协调及各小组间的紧密协同，和院内各科室的协调；分类组负责轻重分类登记在册，并在所有病人的胸前用色布，予以标志醒目；各抢救小组根据色布标示的病情轻重予以抢救；后送组将病情较稳定的立即后送，病情危重的伤病员就地抢救，生命体征较稳定后再行后送；后勤保障供应组负责急救器材和药品的紧急调度供应；勤务分队负责车辆保障，与公安部门协同现场警戒。一边进行院前急救，一边将现场情况反馈给医院和上级领导，请求急诊中心和各科室安排病床[3]。

2.4应急反应快速化是军队医院提升救治能力的必然要求。军队医院既担负着平时为军民就诊保健康。又赋予了应对各种突发公共卫生事件和战时卫勤保障的任务。尤其是卫勤保障要达到“技术准备充分、应急反应快速、人才储备充足、救治手段先进”的标准。门急诊是医院接触病人最早的部门，做好平战结合的战创伤门急诊服务体系的构建，优化救治流程，创新战创伤救治方法，快速化的应急反应是应对各种突发公共卫生事件和完成好战时卫勤保障的关键[5]。我院科学调整门急诊流程，当遇到突发事件，需要医学应急救援时，我院将相对独立区域的急诊科作为医院应急救援的总后方，将门急诊病人分流到门诊及各专科病房，并紧急腾空住院病人较少的病区，加大收容力度，较好的保障了应急救援的开展。

2.5建立科学合理急救流程，正确处理突发事件。随着现代社会文明进度的加速，增加了突发灾难事件的发生概率，易在短时间内聚集大批量伤员。对医院而言，灾难的发生往往不可预见，短时间内大批伤员的到来常使救援组织工作陷人混乱，常出现救援力量与需求的矛盾。急救流程的优化能够合理协调各种救援力量，使救援效果达到最优化。我院为军队综合性基层医院，是当地各种创伤、中毒、事故等突发事件伤病员的首选救治医院。我们根据本地突发公共卫生之间的发生特点和我院具体情况，分析多次批量伤员救治的经验教训，重组了批量伤员应急救援作业流程，取得了良好的效果[6]。

3医学应急救援人员素质养成

3.1进一步加强全科医师人才的培养。目前医疗机构的医师分科细，而医疗应急救援面临的都是危重伤病员，不但有创伤急救、外科、骨科，还有妇产科、儿科、皮肤科；尤其在自然灾害后，还需要内科、传染科和卫生防疫力量。需要有丰富经验全面技术的全科医师。因而要有计划、有组织的进行医师的全面培训。而军队中小医院普遍受编制约束，我们打破传统，成立以现役军人为骨干，回聘离退休老干部为顾问，聘用制人员为主力军的应急救援队伍，加强全科技能教育和培训。经常进行实战演练，并将年轻医师定期送到总院急诊科轮转，加强全科医师培训[7]。

3.2进一步加强创伤外科、军事医学、灾害医学人才培养。在全科医师培养的基础上，我们遵循南京总医院易学明院长提出的：“初级职称全科化培养，中级职称专科化培养，高级职称专病化培养”[8]。突出对医疗骨干进行创伤外科、军事医学、灾害医学的培养；利用现有离退休回聘老干部学科全面的优势，加强传染科疾病以及卫生防疫知识的授课，使大家弱项不弱。利用总医院的整体技术优势，重点加强帮带我院在烧伤、爆炸伤、冲击伤、挤压伤、外伤感染、多器官功能衰竭和各种休克救治能力的提高；目前，我院依托总院力量在创伤急救方面已经形成了特色学科[9]。

3.3进一步加强医学应急救援与卫勤保障能力建设的结合。军队医院参与医学应急救援任务，具有军队医院战时的某些特点。如何融平战为一体，是医学应急救援体系建设和军队医院战备卫勤保障能力建设共同关注的重要课题。打造平战一体的救治链，总医院大胆打破固有学科界限，在国内率先开设“以疾病链为纽带的诊治中心”；以此模式，医院建立了战时紧急救治链，形成学科大协作，平战结合，提升了应急救援的卫勤保障能力[10]。我院借鉴总院本部经验，在创伤急救方面实行一体化救治，从现场开始就有意识地运用损伤控制理论进行包扎、固定、止血、控制性液体复苏、控制性手术以及稳定生命体征迅速转运等诸多先进措施，抢救了大批伤病员的生命；在多起重大突发事件中得到实战检验，多次受到南京市委、市政府，江宁区委、区政府的表彰。

3.4进一步加强医学应急救援人员的心理健康教育和自我防护。在灾害、事故面前，人类往往受到巨大震撼，救援人员需要坚强的信念，具有一副钢筋般的神经，铁骨般的身板；这就需要及时地心理疏导，合理分配任务，适当保证一定的休息时间。加强自我防护，确保应急救援的战斗力不受损失。

4结论

重大突发公共卫生事件的医学应急救援机制的建立，在我国仍处于萌芽阶段。建立健全医学应急救援机制是灾害救援的必然选择，是军队基层医院当仁不让的历史使命。军队医院必须建立医学应急救援机制，具备较强的医学应急救援能力，是新时期军队医院遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务核心内容，是提高战斗力的具体体现。

参考文献

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[2]胡小南,王与荣,袁波,等.关于构建应急医学救援队的几点思考[j].医学研究生学报,2023,23(1):74-75

[3]涂久生,朱役,穆晓苏,等.院前急救对急性毒鼠强中毒的作用[j].中华急诊医学杂志,2007,16(9):904-906

[4]涂久生,费连兵,李学义,等.基层医院急诊建设及管理的探讨[j].解放军医院管理杂志,2007,14(11):825-827

[5]易学明,苏义.创先门诊服务理念，适应门诊服务需求[j].中国医院管理,2007,27(10):41-43

[6]王与荣,孙海晨,申萍.南京军区南京总医院急诊运行模式与安全管理的做法[j].医学研究生学报,2009,22(5):522-524

[7]费连兵,朱役.疗养院（区）强化聘用制人员管理的做法与体会[j].医学研究生学报,2008,21(7):752-754

[8]易学明.医学人才成才特点、影响因素分析及对策[j].医学研究生学报,2009,22(1):1-2

医院应急工作总结范文第5篇

一、2023年上半年主要工作情况

(一)应急预案体系建设

2023年6月，修订了《市卫生系统防涝应急预案》，6月制定下发了《市卫生系统反恐怖卫生应急及医疗保障应急预案》。目前，市卫生局共制定突发公共卫生事件总体预案4个，专项预案15个。3月，卫生局制定了《2023年市卫生系统应急演练工作计划》，拟定了《市鼠疫疫情应急处置演练脚本》。6月12日，市卫生局组织卫生执法监督所、市疾控中心、市人民医院、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心在庙尔沟乡鼠疫防治点开展了鼠疫爆发疫情应急处置模拟演练，参加演练17人，市卫生局、疾控中心领导、相关科室负责人、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责人24人对演练进行了现场观摩。各市直医疗机构、乡镇卫生院，社区卫生服务中心均结合本单位实际开展了以地震逃生、消防安全为背景的应急演练。初步统计，卫生系统各单位共开展应急演练23次。

(二)应急管理体制建设

根据人员变动,及时调整了由党委书记任组长、分管局长任副组长，各医疗卫生单位主要领导为成员的卫生系统突发公共卫生事件应急处理领导小组。市卫生局应急管理办公室设在局医政科，兼职人员2名负责卫生系统应急管理工作。各市直医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心均成立了本单位应急管理组织机构，设分管领导1名，应急兼干1名负责本单位应急管理工作。

(三)应急管理机制建设

为进一步做好传染病疫情及突发公共卫生时间预警监测工作，市卫生局进一步完善以市疾控中心为龙头，市直医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为依托的传染病及突发公共卫生事件监测报告网络。市直医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心均配备直报专用电脑和网络设备，为进一步加强卫生系统突发公共事件信息报送工作，规范卫生系统突发公共事件消息报告和处置程序，确保卫生系统发生突发公共卫生事件时反应迅速、处置及时，按照市政府办公室《关于印发市突发公共事件信息报告制度的通知》和《市卫生系统突发公共事件信息报告制度》的要求，各单位认真坚持24小时值班制，做好日常值守应急和信息汇总工作，进一步提高信息报告的效率和质量。市疾病预防控制中心疫情网络直报人员实行24小时值班制，开通疫情电话，随时接受突发公共卫生事件信息的上报。卫生局机关及卫生系统各医疗卫生单位严格执行24小时值班制及领导带班制，及时处理各类卫生应急事件。卫生局按照市应急办的要求，认真落实突发事件日报告和零报告制度，坚持每日定时报送，无延误报送现象发生。

(四)应急保障能力建设

2023年，市卫生局组建了卫生系统突发公共卫生事件应急专业队伍，医疗救援队伍158人，其中骨干力量78人，辅助力量19人，后备力量45人，联络员16人，为迅速、有效处置突发公共卫生事件提供了有力的人员保障。

(五)应急管理宣教和培训体系建设情况

2023年，市卫生局将民营医院、个体医疗机构负责人纳入应急管理培训范畴，继续采取举办培训班的形式提高非公立医疗机构管理人员应急处置工作水平。2023年3月20日、6月20日，卫生局邀请市消防局、自治区卫生厅医疗技术鉴定办公室、自治区医疗纠纷调解委员会专家、市卫生执法监督所组织民营医院、个体诊所、社区卫生服务站、村卫生室负责人举办了消防安全知识、医疗纠纷防范与处置、突发事件应对法培训班，培训760余人次。为有效应对甲型H7N9疫情，今年4月，市卫生局集中组织市直医疗机构、社区中心、乡镇卫生院、民营医院举办了卫生系统甲型H7N9流感防控知识培训班，并要求各医疗卫生单位在本单位开展分级培训，即:社区卫生服务中心负责培训社区卫生服务站，乡镇卫生院负责培训村卫生室，共培训市、乡、村三级医疗机构人员1600人次。

二、工作中存在的问题及对策建议

1、卫生局应急办工作人员2名均为兼职工作人员，其中1名为乡镇卫生院抽调人员，日常业务工作任务繁重，且均未接受过高层次应急管理工作培训，应急管理工作水平有待于进一步提高。

2、医务人员素质有待提高、基层医疗机构应急处置能力较薄弱、部门间信息沟通较滞后，未将《突发事件事件应对法》的学习贯穿于日常工作中，存在学习形式较单一，学习内容较肤浅等现象。

三、下一步工作打算

1、进一步加强应急物资储备库建设，加大物资储备投入，不断完善卫生应急物资储备。