医院实习人员管理制度

医院护理部临床实习培训、管理制度

一、指导思想：

临床实习是课堂教学转入全面系统学习，理论联系实践的新阶段，是保证教学质量的重要环节。学生在临床实习当中，必须坚持四项基本原则，贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针，贯彻理论与实践统一的原则。加强三基（基本理论、基本知识和基本技能）训练，熟练掌握各项护理操作，了解护理专业的新发展和医院的各项护理，使学生能运用护理程序进行整体护理、心理护理及健康教育，为学生过渡为称职护士奠定基础。

二、实习时间分配：

大内科护理：14周

外科护理：14 周（其中包括4周手术室） 儿科护理：4周

妇产科护理：4周 急诊科： 4周

眼科：2周 供应室：2周

注：每组内外科护理实习包括病房管理工作2周，实习期间机动2周。

各医院根据实际情况对上述安排可适当调整。

三、教学组织领导：

1、在实习医院和学校双重领导下（以医院为主），成立实习医院领导小组。

2、组织计划的实施和定期检查实习质量。

3、对学员进行政治思想教育和管理。

4、审批学生请假事宜等。

5、各科室实习结束前夕，由科室负责人和带教老师、医务人员对每个学生进行政治、业务的考核和前面鉴定，记载在实习鉴定表上。实习完毕，由医院给予总鉴定，记载在实习鉴定表上，并盖是实习医院公章密封后交实习生带回学校。

四、带教老师条件

1、工作认真负责，热爱带教工作。

2、有大专文凭或主管职称或有三年临床工作经验者。

3、有较强的教学意识，有一定的理论水平和操作能力。

4、关系爱护实习同学，并有一定的组织及管理能力。

5、有一定的教学能力。

五、带教老师制度：

1、以身作则，有救死扶伤、全心全意为人民服务的思想，具有良好的医德医风和一定的带教水平。

2、加强实习生的政治思想教育，培养实习生热爱祖国、热爱党、热爱社会主义，树立全心全意为人民服务，为人民健康事业奉献的好思想、好作风。

3、经常关心和了解实习医生的思想状况，工作表现，服务态度，组织纪律及日常生活，学习情况，并听取其他老师及病友的反映，发现问题即使进行帮助教育，使实习生圆满地完成实习任务。

4、培养实习生的临床工作能力，启发他们沟通知识的内在联系，认真抓好查房，病案分析，病历及各项医疗文件的书写等环节。

5、培养实习生独立工作能力，带教老师应创造条件让他们多接触病人，给他们“压担子”，使之逐步树立职业责任感。

6、在技术操作上要具体指导，严格训练，正规准确。凡实习生参加各项操作，带教都应放手不放眼。

7、根据实习大纲计划及要求，加强督促检查，尽量满足实习大纲要求，对达不到实习大纲要求的内容简介，应尽量创造条件，完成教学任务。

8、各科实习结束后，带教老师应根据实习生平时表现，实事求是写好鉴定。

六、对学生要求：

1、服从医院领导，尊重带教老师和医院工作人员，树立良好的医德医风和社会风尚。

2、遵守医院各项规章制度，遵纪守法，按时上、下班，不迟到，不早退。

3、工作时要仪表端正，衣冠整洁。

4、在实习期间，遵照各科室的实习计划，完成实习任务，在规定时间内进行轮科实习，不得擅离岗位，

5、爱护医院财产，如有损坏，应按照医院规定赔偿。

6，发扬救死扶伤的人道主义精神，爱护关心病友，全心全意为病友服务，杜绝医疗事故发生。

7、实习期间一般不得请假，如有特别情况需要请假者，三天以内由实习医院领导小组批准，三天以上要经过实习医院领导小组签示意见，报学校批准后，方可离开实习医院，否则以旷课论处。

8、实习组长暂由学校委派。

七，带教计划：

1、加强专业思想教育，进入临床生产实习进行岗前培训。

2、严格遵照护理实习生实习大纲，并且每个专科都应有相应的专科带教计划。

3、护理部为每位实习生配备一位高学历、高职称的指导教师。

4、实习科室相对规定本科带教老师带教。

5、组织护理学术讲座2—3次，使其了解护理专业发展最新动态。

6、学习期间安排6次护理教学查房。

7、不定期下病房，了解了解临床带较情况。

8，每月召开一次实习组长会，反馈实习情况。

八、内科：

1、掌握采集病史、体格检查方法、各种常规检查、病史及护理记录书写等，提出初步诊断和处理意见，掌握护理重点，制定合理的护理计划。

2、掌握内科护理各项基本技能，认识内科常见的典型表现及治疗原则，如大叶性肺炎、支气管扩张、肺结核、胸膜炎、心力衰竭、风湿性心脏病、胃炎、胃十二指肠溃疡、门脉性肝硬化、肝癌、亚急型心内膜炎、高血压病、冠心病、肺心病、常见心率失常、结核性腹膜炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、贫血、白血病、紫癜、甲亢、糖尿病、类风湿性关节炎、有机磷农药中毒、多发性神经炎、脑血管意外、神经官能症等。

3、掌握各种穿刺术的护理配合，如胸腔穿刺、心包穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、肝穿刺、后穹隆穿刺、小脑延髓穿刺的物品准备、协助操作和术后护理。

4、掌握与内科病人的沟通技巧，注意保护性医疗制度。

5、掌握如何应用护理程序对内科病友进行整体护理，熟悉内科病房的护理及健康教育内容。

6、掌握内科护理过程中护理仪器的使用和新的护理操作技术。

新技术的应用：

（1）熟悉心电监护仪的使用。

（2）了解心电图的一般原理，能分析正常、异常心电图。

（3）熟悉腹膜透析的原理、方法及常用的透析液配制法。

（4）熟悉人工肾的原理一2常用透析液配制。

（5）熟悉电复律的适应症、禁忌症，术前准备，操作步骤及并发症。

（6）熟悉支气管纤维内镜检查的适应症、禁忌症、注意事项。

（7）熟悉气管插管术的目的、用具及插管方法。

（8）熟悉纤维胃镜检查的术前准备、适应症、禁忌症、操作方法、并发症及术后处理。

（9）熟悉乙状结肠镜的术前准备、适应症、禁忌症、用物、操作步骤及注意事项。

（10）熟悉食管镜检查的术前准备、适应症、禁忌症、用物、操作步骤及术后护理。

（11）掌握十二指肠引流术的目的、用物、操作方法及注意事项。

（12）血气分析的临床意义、采集标本法

（二）、外科

（1）、基本掌握外科常见病的一般诊断、治疗、预防原则。

（2）、熟悉体液平衡与体液疗法、休克、麻醉的基本理论知识及临床运用。

（3）树立无菌观念，掌握外科无菌法及外科护理各项基本技能（如手术室工作、复苏术、胃肠减压装置、外科各种引流、导管的应用、插管的应用及注意事项，各种穿刺及静脉切开的适应症、步骤方法和注意事项等）。

（4）、掌握外科疾病的观察方法及各项手术前后的护理。

（5）掌握如何应用护理程序对外科病人进行整体护理，熟悉外科疾病的护理及护理健康教育内容。

（6）掌握外科护理过程中新的护理仪器的使用和新的护理技术操作。

新技术方面：

（1）、掌握呼吸机的使用及操作。

（2）、熟悉生理监护仪的临床应用、监护要点及保养。

（3）、熟悉电击除颤的适应症、操作、监测要点及保养。

（4）、熟悉漂浮导测压的临床应用、监测要点及保养。

（5）、熟悉腹腔镜、膀胱镜的适应症及监护要点。

（三）、儿科：

1、熟悉儿科基本理论知识及儿童保健工作，儿科常见疾病的.一般临床特点、诊断、治疗和预防工作。掌握小儿病情的观察方法，初步掌握儿科病历书写及病情记录，小儿体重公式运用。

2、掌握儿科基础护理，各种常见疾病地狐狸操作，常见急症的急救术及护理。

3、掌握而棵护理中新的护理仪器的使用和新的护理操作技术。

4、熟悉儿科病房的护理哲理及健康护理教育计划。

（四）、妇产科：

1、掌握妇产科的基本护理操作技术。

2、熟悉正常妊娠期保健、分娩处理、产褥期保健和新生儿护理及计划生育，初步掌握妇产科常见病诊断、治疗、预防原则和病历书写，病情观察和记录方法。

3、掌握妇产科护理中新的护理仪器的使用和新的护理操作技术。

4、围产期护理保健。

5、要求接生3—5个。

6、熟悉妇产科病房的护理哲理及健康护理教育计划。

（五）、五官科：

1、了解专科病室及专科病历书写、病情观察、病程记录。

2、了解眼、耳、鼻、咽喉科，口腔科的常见病的诊疗原则和护理技术，掌握一般诊疗技术操作（如视力检查、洗眼、滴眼、泪道冲洗、测量眼压、内窥镜的上使用等）。

（六）、传染病科：

1、熟悉掌握传染科护理常规、消毒隔离、穿脱隔离衣和分级护理内容。

2、熟练掌握传染科污染物处理原则、方法及防止交叉感染。

3、熟练掌握传染科的专科护理等，如咯血、窒息的护理、突发性昏迷的抢救和护理等，并掌握乙脑及其呼吸衰竭的抢救及护理。

4、熟练掌握传染科的各种表格护理记录单及疾病护理等。

5、掌握传染科常用药物剂型、剂量、用法和开处方，抢救危重病人的治疗方案等，并能正确处理医嘱。

6、了解胸部X线表现，识别肺部的渗出、纤维化、钙化、肺空洞X线及临床表现 等。

7、掌握传染科的各种饮食护理及晨间护理。

（七）、手术室：

1、了解手术室的设备和布局。

2、了解手术室的各项规章制度。

3、熟悉手术室护理工作的范围，掌握手术室巡回护师和洗手护师的职责。

4、熟悉常用手术室物品、器械的准备要求和消毒方法。

5、掌握手术室进行过程中的无菌原则。

（八）、病房管理：

1、了解各级人员的职责范围及差错事故管理制度。

2、了解护士长的职责范围及护理质量的控制和监测。

3、了解值班护士长的职责范围。

4、熟悉病室规章制度及病室组织安排、物品保管。

5、熟练处理医嘱及各种护理文书的书写。

6、掌握出入院、转科、手术、分娩的护理管理，熟悉危重病员的抢救。

7、全面了解病情，填写日夜交-班本，掌握值班、交-班事项。

（九）、急诊科：

1、熟练掌握急诊病人的接诊工作，做好医生到前生命体征测量等各种检查工作。

2、学会导诊工作，做到不误诊、不错导病人。

4、搞好危急病人的观察工作和观察室的常规护理。

5、掌握心脏骤停和各种休克的抢救工作，熟练掌握各种抢救病人的用药、剂量等。

6、配合医师做好并掌握各种诊断性穿刺、如腰穿、腹穿、胸穿。（）7、学会门诊抢救室抢救使用的各种新的医疗器械的使用，并配合医生做好各类危重病人的抢救工作。

8、熟悉掌握抢救室的消毒工作。

（十）、供应室：

1、掌握玻璃、金属、橡胶、布类等清洗灭菌程序。

2、熟悉高压蒸汽灭菌的使用及保养方法。

3、熟悉灭菌质量的监测。

4、熟悉各类包的物品整理及包装。

5、了解供应室的各种规章制度。

九，教学工作考核：

1、对学生进行病室环境的介绍。

2、对学生进行专科小讲课，并有记录可查。

3、出科时。每个克食都要有对学生进行理论及操作考试，并记录考试成绩。

4、严格对实习学生进行考勤，并登记。

5、护理本科生实习期间，每三个月安排一次护理教学查房，并详细记录。

6、实习同学出科时，做好出科实习反馈，及时了解带教工作中的不足。

7、配合护理部每年进行一次实习学校对学生的中期考核。

8、认真作出出科鉴定，对学生在本科的实习情况作出客观的评价。

济宁市第一人民医院实习医师管理规定2015-09-08 23:30 | #2楼

临床实习是医学专业教学计划中的重要部分，是临床专业学生掌握专业技能，理论联系实际的重要学习阶段。为加强实习生的管理，结合我院实际，特制订本管理规定。

一、实习生接收规定

（一）医院接受与医院有协议关系的全日制大中专院校的学生。原则不接收个人零散实习生。

（二）实习院校需在实习前2个月将实习计划、实习大纲、实习人员名单一式两份交与医务部，便于结合医院实际情况制定实习轮转的科室。

（三）实习费用需在报到时在财务部一次性-交清，中途退学或终止实习者，不予退款。

费用标准：2000元/年。

实习期限：8—12个月。

食宿安排：食宿自理。

（四）所有实习生必须按规定时间报到，由医务部组织岗前培训，考核合格后，统一制作胸牌，分组按轮转表进科室。任何科室和个人不得私自接收实习生和私自改变实习计划。

二、实习生管理制度

（一）实习生必须树立敬业精神，遵守职业道德，尽职尽责为患者服务，诊疗中要对病人耐心细致，态度和蔼。

（二）遵守医院的劳动纪律，不迟到、不早退，坚守岗位；值班期间不做与实习无关的事，不看与实习无关的书，不得在办公室或病房聊天、吃东西；有事离岗应先报告带教老师。

（三）严格遵守各项管理制度，认真履行岗位责任制，实习生不得擅自转科，不得任意延长实习期限。

（四）严格遵守请假制度，实习期间原则不请事假，不放寒暑假，若有特殊情况必须请假时，提出请假申请，并附相关证明。请假一天以上者，由带教老师批准；三天以上者科主任批准；七天以上者，经医务部批准，并通报原学校备案。超过一周时凭原学校函件报医务部批准，如不履行请假手续或未经批准，擅自离开岗位的作违纪处理。

（五）严格遵守临床医师行为规范，保持良好的仪表仪态和职业行为，严格执行无菌操作技术，在进行各种穿刺、换药、导尿、备皮等技术操作时，戴好口罩、帽子，并按操作规程进行。

（六）厉行节约，防止浪费，爱护医院公共设施，爱惜各种器材、药品，不得擅自使用实习科室的医疗器材，取用科室药品；对病历纸、打印纸等公用纸张，不得浪费或移作他用；损坏医疗器材设备应及时报告老师及科主任进行处理并按医院有关规定进行赔偿。

（七）实习生以实习组为单位及时、准确填写实习鉴定报告本的有关部分，实习结束后交由医务部审核填写总结意见后盖公章带回上交学校。

（八）学生在实习中如找到就业单位需转点（院）实习者，由学生本人提出申请，由学校签署意见，办理好相关手续，方可离院。

（九）实习生必须加强自我保护意识，自觉遵守社会公德，注意人身财务安全，住在租赁房的实习生，不准私接点线、不准使用电炉、酒精炉、煤炉、燃气炉等易燃易爆等物品，如在实习期间发生个人意外伤害、财务丢失等事件，院方一概不承担任何责任。