2023年药学论文选题方向 药学论文选题怎么选(五篇)
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药学论文选题方向 药学论文选题怎么选篇一
经过了8周的学习,我对药学这门专业有了初步的认识,不再像以前那样只是有个模糊地印象,而是有了一个整体的了解和构架,再这门课中,更是清楚地知道了药学下所分的二级学科,对药学各方面的研究方向有了清楚的认识,也对药学这门课程的发展前景有了较大的憧憬。
首先我准备先总体谈一下学习完《药学导论》这本书以后的感想和我对药学这门课的了解。在第一章和第十二章的学习中,通过第一章我基本了解了药物和药学的发展历史,对药物的概念和在当今社会的重要性有了一定的了解,对药学在21世纪的发展趋势也有了明确的方向,也知道了药学在发展过程中各个阶段的特点以及这门学科在社会中的发展趋势,而在第十二章中,逐渐知道了药学对人才的具体需要,我们应该以什么学习态度和学习方法来学习这门学科,对于我们最关注、最切身的问题——就业,也给出了很好的建议,使我明白到既然选择了这门学科,就要义无反顾地学习下去,要努力认真在这门学科的学习中取得好的成绩,让自己的未来更加明确。
在第二章中,首先是懂得了生药学主要是从事生药品质鉴定、炮制加工和新药的研究开发工作,而在当前状况中生药学的主要任务是努力促进中医药的现代化、国际化,所以我们应该进一步加强中医药应用基础研究并且开发现代中药。除此以外,也对生药学这门学科有了一定内容上的了解,学习了一些生药的分类、化学成分等地皮毛,总体来说,我认为生药的应用范围很广,发展空间还是很大的,从本章的学习中我认识到虽然目前看上去我们能应用的药物很多,但是实际上生药还有很多我们不明的部分等着我们去发现。
在第三章中,主要学习的是天然药物化学,初看目录是并不知道为什么要将药物化学下的这一分支特意拿出来介绍,但是在学习完这一章以后,才了解到为什么说这是一门主要专业课程,正因为重要性所以才要另用一个章节来详细讲解。而这门课程主要是对天然药物的化学成分结构类别、理化性质、提取分离与纯化和结构鉴定与结构修饰的。它是一门在分子水平上研究天然药物的药效物质基础及其防治疾病规律的综合性学科。可以这样说这门学科主要是为了临床用药,提高药效方面而存在的,所以这门学科的发展方向也主要是对天然药物化学成分结构的分析与改造,让药更好更有效地对抗疾病,服务于人类。
在第四章中,主要学习的是药物化学,这门课程对全面掌握药学领域各学科的知识起重要的桥梁作用,它是关于药物的发现、确证和发展的科学,并在分子水平上研究药物的作用方式,而且研究范围涉及广泛,如:开发新药、合成药物、阐明药物理化性质等方面,是重要的带头学科。在当今这个疾病横行的社会,很多新型疾病不断产生,而治疗这些疾病的重任便落在药物化学上面,对新药的不断需求,让这门学科迅速发展,也让这门学科的任务越来越重,正因为如此重要,所以我们更应该重视这门课程的重要性,努力学习,新药开发和药物有效成分的利用变得刻不容缓,用我们的知识让疾病不再横行。
在第五章和第六章中,主要学习的是药理学和药剂学,讲解了这两门课程的发展历史在当前情况下的任务和发展的前景等,而药理学主要研究了药物与机体间相互作用的规律和原理,是医与药间重要的桥梁,药剂学是研究药物制剂的处方设计、基本理论、制剂工艺和合理应用的综合性技术学科。虽然两门学科都主要是学习理论上知识,但是正是有了这些理论的支持才能让其它学科更好地发展。
在第七章的药物分析学中,它的新技术和新方法则还是需要我们继续努力发掘出来。在第八章的生物制药中,介绍了它的含义、地位和重要性等方面,虽然这门科学起步晚,但它却以惊人的速度在成长、在进步。
对于第九章,则介绍了中国最有历史性的学科——中药学。中国是一个注重中药发展的国家,虽然中药可能没有西药发挥作用速度之快,但是它却是更有效、更持久的,有很多方面,中药的神奇作用对于西药领域是无法解释的,通过这门课程的简单介绍,我们可以更
进一步地了解中药这个神奇的东西,对于当今中药的现代化速度是越来越快了,也是一个不可避免的过程,因此我们应该把我们中国的瑰宝——中药发扬光大,让它走出中国,走向世界,造福更多的人类……
在第十章和第十一章中,讲解的是药学统计学与药学信息学和药事管理学,在这两部分中虽然和制药、研究药没有太大关系,但是它们却是药学中不可或缺的一部分,正因为这两个学科的发展让多种的药的资料等能格式化,帮助其它学科工作者更好地理解和查阅,在自身发展的同时,还对其它学科的发展具有很大的促进意义。
在谈完了对这本书每一章的理解和收获以后,下面我想谈一下自身在药学这个专业上所倾向的学科。
可能是因为从小对实验这方面比较感兴趣吧,所以在学习完药学导论后,对药物化学这一块有比较大的兴趣。通过学习得知了当今药物化学的几个重大任务,分别有
1、研究药物的化学结构与理化性质间的关系,为药物的化学结构修饰、剂型选择、药品的分析检测和正确使用及其保管贮藏等奠定化学基础;研究药物的化学结构与生物活性间的关系即构效关系,为临床药学研究中配伍禁忌和合理用药,医学教育网|收集整理以及新药研究和开发过程中药物的结构改造奠定理论基础;
2、研究药物的化学结构和性质与机体组织、细胞间的相互作用的关系;
3、研究药物的最佳制备方法;
4、研究开发安全、有效的新药。正是因为药物化学在现在具有如此沉重的任务,所以我更想去尝试,更想去挑战自己。
不仅如此,还由于药物化学有涉及新药研制、药物分析和药效测定等方面的工作,所以对我的吸引力就更大了。想要研制新药,可能有一大部分的原因是由于自己是作为人类中的一员,看着现在越来越多的新型疾病出现,但却没有多少药物能发挥作用,能消灭疾病,就人类于水深火热之中,所以不想看见自己周围人遭到疾病的困扰,不想再看到那么多痛苦的人在呻吟,所以想通过自己学习到的知识,能尽力研制出能减轻病人痛苦的药,甚至是能帮助他们摆脱病魔,还有一小部分原因是自己想要完成自己的梦想,想要成为一位事业型的女性,想要在自己的事业中做出成果,所以才想要在将来涉及关于制药方面的知识。
此外我还比较喜欢药物成分的分析和药物的临床型测试。喜欢药物成分分析是因为觉得药物组成成分的结构很有趣,同时也喜欢在分析成分实验中,当添加不同试剂有不同的结果和现象时的那种欢乐感和满足感,同时也能在一定程度上满足我的好奇心,而这也是我喜欢药物的临床型测试的重要原因。
虽然谈自己的理想和兴趣是非常简单,但是要实验自己的理想却是非常的艰难,过程是充满困难和考验的,绝非像说出来那么容易,即便如此,我还是仍然要坚持自己的理想,我会下定决心,努力学习,我要坚定自己的意志,不能畏惧在实现我梦想的途中所遇到的各种困难,我要勇往直前,一定要尽自己全部的力量去达到自己的目标,如果最终结果不随人愿,但我还是为了自己的理想曾经如此努力过,到时候便不会觉得后悔,但如果我连开始的勇气,想要实现理想的信心不够坚定的话,那么最终是注定我会失败的,到时候我将连后悔可惜的机会都不能获得,所以从现在开始,就努力吧,为目标而奋斗,为了实现理想,为了不后悔。
药学论文选题方向 药学论文选题怎么选篇二
药学论文范文两篇
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篇一
论文摘要:根据我校药学专业生物化学课程改革要求,对我校药学专业实验教学改革进行了探索与实践。从实验内容、授课形式与教学手段、考核方式与评价体系几方面入手进行改革,已取得初步成效,有效地激发了学生对生物化学的学习兴趣,为培养具有初步科研能力与创新精神的高素质人才打下了坚实的基础。
论文关键词:生物化学,实验教学改革,药学专业
生物化学与分子生物学是在分子水平上阐明生命现象的科学,是医学专业重要的基础课,它的理论和技术已经渗透到医学各个学科,对医学的发展起着促进作用,成为生命科学的共同语言和前沿学科,特别是近年来,随着生物化学与分子生物学的迅速发展促进了人们对许多疾病如恶性肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、免疫系统疾病等重大疾病的认识,极大推动了药学的发展。但生物化学是一门以实验为基础的学科,没有实验,就没有今天生物化学领域丰硕的理论成果,因此实验课是生物化学教学的重要内容。药学专业生物化学实验教学的目的,一是学生全面了解和掌握生物化学理论;二是了解和掌握生物化学实验技能;三是培训学生分析问题、解决问题的能力及生物化学理论和技术在药学研究中的应用。药学专业在我校是一个新专业,传统的生物化学实验教学已不能满足专业需要,为此本教研室从2006级的实验教学进行改革并取得学生和药学院教师好评。本文就实验教学存在问题及实验内容、授课形式与教学手段、考核方式与评价体改革进行探讨如下。
1.存在问题
药学专业是我校一个新专业,生物化学教材由临床专业更新为药学专用教材、培养学生创新能力的需求及学生考研和就业的需要,我校现行药学生物化学实验教学表现出一定的滞后效应,主要表现在:
1)缺乏适应药学专业生物化学实验内容,导致一些学生学习盲目无积极性,甚至到了工作岗位上基本实验技能还需从头学起。
2)忽视了学生综合创新能力的培养,实验内容主要以验证知识、培养临床生化实验技能为主。
3)生物化学实验课程缺乏整体性、系统性、连续性,导致学生上完实验课影象不深。4)忽视学生主观能动性培养,以教师讲授为主。
5)缺乏完善的实验成绩评价体系,无法公正客观地评价学生的实验综合素质和创新能力,不能有效地调动学生参与实验的积极性。
为了培养合格的药学专业人才我校生物化学实验教学改革迫在眉睫!
2.改革内容
2.1实验教程
药学专业生物化学教材更新后及时更改教学大纲,根据药学专业生物化教学大纲并结合生物化学与分子生物学教研室具体情况,首先组织年轻优秀的教师完成了实验教程编写,实验教程主要包括常用生物化学实验技术和原理、学生实验内容、常用试剂配制三部分。实验内容以药学生化四大基本技术(电泳、层析、分光光度法和离心)为主心,选择与药学相关的实验内容。其次把生物化学实验分成容划分为“基础基础实验”、“提高性实验”、“研究和综合性实验”三大模块,用实验方法将三大模块联系起来。基础实验主要有考马斯亮蓝蛋白定量、酶学实验;提高性实验主要有血清sds-page电泳、血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳、苹果vc含量、转氨基作用、血清淀粉酶的测定测定;综合性和设计性实验主要有细胞色素c的制备及测定、血液dna提取及hbβpcr扩增、大蒜sod提取及活性测定、血浆γ球蛋白分离纯化。实验教程更新使实验内容更加贴近药学专业并根据实际情况可以从三大模块选择实验内容完成实验教学;又增强学生了对实验课的学习兴趣,活跃了思维,充分调动了学生参加实验课的自觉性和实验操作的主观能动性,更重要让学生知道生物化学是药学重要的基础课,从心里重视生物化学理论课和实验课学习。
2.2教学手段
改变传统上的实验课是以教师为中心,学生遵照实验指导,按部就班地依照实验步骤去完成实验教学。教学手段改进不仅让学生自己获取实验材料、自主配制实验试剂等操作技能的多练习,而且通过提供或要求查阅方法,进行试验细节的论证和讨论,请准备好的学生走上讲台,向大家介绍与实验内容相关的知识和注意事项等,让学生亲身感受实验的每一个步骤,培养动手操作和科学研究与思维能力,提高实验的教育效率。如设计实--验血浆γ球蛋白分离纯化,首先提前将实验内容布置给学生,学生通过网络或图书馆查阅不同的实验方法,并理解实验原理,试验所需器材;其次实验课上要求以小组为单位,进行交流,比较不同实验方法有缺点,最终确定两种实验方案,小组分工配制所需试剂;第三如实验课时不足则以开放实验室的方式满足学生完成实验内容。同时尽可能将多媒体技术应用的实验课中,充分调动学生学习研究的兴趣,使学生积极主动地参与教学。从而提高教学效果和教学质量。通过学生观看药学方面的实验技术最新进展,提高学生学习兴趣。
2.3实验考核
生物化学实验技能考核及评分标准的探讨也是教学中的一个永恒主题,实验报告是学生对实验的真实记录,要求学生形成独立完成实验报告的习惯,改变仅靠试验报告一稿和教师试验观察定成绩的传统模式;而是细化量化实验中的每一个操作步骤,充分体现学生的实验态度、实验设计、实验能力、实验意识、实验结果和实验分析,还要体现分组试验中学生个体在试验中的贡献差异、学生语言表达能力与综合素质等。考核指标也要适宜统计分析,能够克服人的主观因素的影响,便于准确判定学生在操作中的薄弱环节,并且成为未来改进教学和实验设置的重要科学资料。
为了给学生一个客观的实验分数,我们采用20人一个实验室,两人以小组,从进实验室到完成整个实验学生的每个细节都在考核之内,如实验原理、实验步骤熟悉程度、试剂摆放、仪器使用规范程度、实验结果准确程度、值日情况、实验报告完成情况。加上实验课结束时实验课教师组织同学民主评定每个同学实验课综合成绩,为该生最终成绩。
总之,针对我校药学专业学生的培养目标,通过实验教学中三方面的改进,一方面使实验内容更加符合药学专业需求,提高学生对生化实验的兴趣,锻炼了学生的实验技能;另一方面,使学生将实验与理论专业更好地结合在一起,做到了从理论到实践再到理论的良性循环,为其他药学专业课打下了良好的基础。
参考文献 张俊杰 贾长虹 张会宜 生物化学实验教学模式的探索 [ j ] 河北理工大学学报(社会科学版), 2009, 3(2): 114-116 王晓春 李文凯 周毅刚 生物化学多媒体辅助教学课件的研制与体会[j].湖南医科大学学报,2002,4(2):85~86 王桂苏 张淑兰 生物化学实验技能考核及评分标准的探讨 [ j ] 1卫生职业教育, 2007, 25(2): 114 – 115
篇二
摘要:分析当前医院中药人才队伍的现状和造成中药人才短缺的主要原因,提出解决医院中药人才短缺矛质的主要途径。
关健词:医院发展 中药人才 队伍建设
我国加人wto,对中医药发展是一个严重挑战和一次前所未有的发展机遇。中医药如何适应国际竞争的需要?中国传统医药精华如何走向世界?走向现代化?大家都十分关注。我国的中药事业发展缓慢,其原因固然是多方面的,但其中最根本的原因是中药人才缺乏,中药队伍人员素质低下。笔者认为,要实现中药现代化,要使我国传统医药在国际竞争中站稳脚跟,人才是关键,培养一支高素质的中药队伍是当务之急。
1医院中药队伍的现状 多年来,在我国医疗单位中存在着重医轻药、重西药轻中药的倾向,在中药人才培养、中药专业技术建设、中药加工炮制、中药质量管理等方面一直未引起高度重视,特别是忽视了中医药人才的培养。在目前医院的中药队伍中,从正规中药大专院校毕业的是极少数,绝大多数是非中药专业科班出身的人员在从事中药工作,中药人才的严重短缺和断层现象、后继乏人现象是严峻的。
2医院中药人才短缺的主要原因
2.1各级部门缺乏对培养中药人才的重视
目前国家教育系统开办的中药大学很少,连专门的中药学校也不多,中药技术人才无源补充。从事中药管理的各级机构和组织存在重西药轻中药的倾向,没有把中药的技术建设放到应有的位置。在中药人才的使用上,也存在重使用轻培养的问题,只满足于师傅带徒弟的方式,很少举办学习班、函授班等形式来提高他们的理论水平,使中药从业人员得不到正规的训练和教育,这与中药现代化的要求和中药的发展极不相适应。
2.2医院中药人员的地位和待遇得不到改善
中药和西药的关系应该是平等的,都是医院工作不可缺少的重要组成部分。然而,卫生部门的干部部门至今没有出台正常的中药专业职称晋升制度,致使从事中药工作的技术人员得不到正常的职称晋升,他们的工作环境得不到改善,他们的待遇得不到提高,中药科技工作者的积极性和创造性没有充分调动起来,甚至部分从事中药的人不安心本职工作,改行、调离的现象较普遍,中药队伍无法保持稳定。
3解决医院中药人才短缺的措施
3.1国家应进一步完善中医药教育体系
21世纪建立一个具有中医药特色的教育体系是十分必要的,这个体系要根据中药现代化的要求,既要培养能从事中药科研工作和担当中药学术带头人的高层次的中药人才,又要培养大量从事中药加工、炮制、制剂生产所必须的初、中级实用型人才。教育部门要根据社会的需求制订长期规划和年度招生计划,并随着社会的进步和发展、随着国际竞争需要不断调整招生结构。在专业设置上,各院校要适应中药现代化需要,培养中药材加工、药剂、制药工艺、药理、检验分析、临床药学等各方面的人才。在教育形式上,既要发展中药的中高等教育,又要坚持职业教育、成人教育、电大、函大等多层次发展,形成完整的中医药教育体系,保证各种中药技术人才都有源源不断的输送渠道,以满足中药现代化发展需要。各医疗单位也要根据工作实际,因地制宜地采取多种形式培养人才,举办各种形式的培训班,组织在职继续教育,以不断提高在职中药人员的操作技术和专业素质。
3.2改善中药人员的地位和待遇
为了稳定中药技术队伍,充分调动中药专业人员的工作积极性,卫生部门的干部部门应建立正常的中药专业职称考核晋升制度,并根据医院编制确立高、中、初级职称的人才结构比例,使中药专业人员的职称能得到正常晋升,工作待遇得到妥善解决。卫生行政部门还应建立正常的执业药师培训制度。各级医疗机关要关心中药的技术建设,不断改善中药的技术设备条件和工作环境,同时利用各地中药的学术组织,把中药专业学术活动摆在应有的位置,发展中药的科研、咨询和学术交流,繁荣中药学术,使更多的优秀中、青年中药人才脱颖而出。)
药学论文选题方向 药学论文选题怎么选篇三
有关药物政策的读书报告
作者:聂雅静专业:生物技术学号:1043919
【摘要】以文献综述的形式,浅谈自己对国内外药物政策以及我国现阶段药物政策的实施和其薄弱环节的认识,并就其薄弱环节仅仅谈一下自己的看法或意见:国内药物政策的实施直接关系到医药行业的发展,就目前我国医药行业的形势来看,基本药物政策的完善更是迫切!
【正文】
第一部分国家药物政策和国家基本药物政策的实施及其薄弱环节
国家药物政策(nmp)是由政府制定的在一定时期内指导药品的研制、生产、流通、使用和监督管理的总体纲领,它由一系列政策目标和政策措施构成,包括药品研制政策、生产流通政策、使用政策和监督管理政策等内容,是国家卫生与医疗保障政策的基本组成成分。
国家药物政策的主要目标是:促进药品的可及性、提高药品质量与合理用药三个方面。
国家药物政策的基本内容是:制定法规、药品遴选、药品供应、合理用药、药品规范化管理和新药创制。
另外基本医疗保障制度的建立与发展和国家药品储备制度的建立与发展都在不断完善这我国的药物政策。北京奥运会期间,我国建立奥运药品储备制度保障了奥运期间药品的即时供给,这也足以显示我国药物政策在不断完善。
国家基本药物政策是nmp的核心,实现nmp的目标必须借助于国家基本药物政策的推行来完成。同时,它也是提高社会公众对药品可获得性等问题的重要保障条件之一。推行国家基本药物政策的目的是加强国家对药品的研制、生产、流通、使用等环节的科学管理和宏观调控,合理配置药品资源,满足社会公众的用药需求。
同时我国基本药物政策的发展历程可以追溯到1979年。1979年我国响应wto的倡导,开始国家基本药物政策的制定工作,1981年卫生部和原国家医药管理总局颁布了《国家基本药物目录》,1992年再次遴选了基本药物,1994年完成中药的遴选,1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》首次以法规的形式确定推行基本药物政策,2009年《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》的发布标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
推行国家基本药物政策的目的是提供安全、有效、经济、合理的基本药物,确保公众用药需求;保证公众基本用药的生产供应和使用,确保方便及时的获得。其意义在于整顿治理药品生产供应保障体系,促进医药市场健康发展,优化医药资源配置,保障群众基本用药所需。
国家基本药物政策的主要内容是《国家基本药物目录》的遴选调整管理、保障基本药物生产供应、合理制定药物价格及零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的医保报销政策、加强基本药物质量安全监管、健全完善基本药物制度绩效评估。----------【1】
而就我国目前的医药市场现状来看,合理制定药物价格及零差率销售、完善基本药物的医保报销政策、加强基本药物质量安全监管以及医药资源的配置是相对薄弱的环节。
“罗红霉素我们早就不进货了,你还是选择其他抗生素吧。”5月4日,在北京天通苑一家药店,店员这样告诉《中国经营报》记者,这里所提的罗红霉素片,正是2023年3月28日国家发改委发出的第27次药品大降价通知内的品种之一。行业人士指出,每一次药品大降价之后,都会有伴随降价药品退出市场的现象,针对“有价无药”的局面,政府在药价改革上还需进一步出台配套措施。降药价同时也要有配套政策。这不仅是药价上的问题,更反应了国家药物政策在合理制定药物价格内容方面的不足。
在不规范的药品市场竞争的条件下,形成了药物品种和质量的畸形发展:价格越高的品牌药,批零差价越大,药品越容易销售。而价格可以接受和疗效相当的基本药物就少有人问津。而且有的药厂变换药品剂型和规格,换取新品种、新定价的机会,使药价得不到有效的控制,造成了医药资源的严重浪费。另外在中国目前78%的药品费用是从医院零售出去的,医师能否充分使用基本药物是基本药物政策成败的关键。而这也是医药资源合理配置的关键。-------------【2】
其实我们最关心的不是医药价格问题,而是医药质量问题。同食品安全问题一样,医药质量安全也切实关系到大众生命安全。而就国内医药市场假冒伪劣医药的现状来看,我国在药物质量监管方面的执法力度显然有待提高。医药代理本是一个为大众服务的行业,而社会上残存的不法医药代理显然是在钻法律空档,这也显示了我国在药物安全方面执法力度的不足。
只有不断完善国家药物政策才能保障国内医药市场健康稳定的发展。以上仅是我国的国家药物政策相关内容以及我个人对其薄弱环节的粗略看法。下面也仅简单介绍一下国外药物政策以及欧盟一些国家的药物警戒体系与法规,和我国的药物政策做一下对照,以便更深入了解药物政策与法规的相关内容。
第二部分国外药物政策以及成功的推行模式,并为我国完善基本药物政策提出粗略建议。
世界基本药物政策的发展历程:在1975年第28届世界卫生大会上,who针对发展中国家面临的用药问题,提出了新的药物政策;1977年,基本药物的概念在who报告中正式提出——能够满足大部分人口保健需要的药物。1977年10月,经过who基本药物专家委员会的遴选,who出版了《基本药物示范目录》,在1985年进一步扩展了基本药物的概念,将基本药物政策与合理用药有机结合在一起;在2002年,who进一步更新了基本药物概念——基本药物是根据公共卫生相关性、安全性和有效性以及相对成本效果比等标准遴选出来的,能够满足社会公众卫生保健需求的药物。至20世纪末,已有157个国家拥有本国的《基本药物目录》,71个国家把《基本药物目录》作为政府机关公务人员享受医疗保
险的依据,至少135个国家制定了治疗指南和处方手册,为合理用药提供了客观指导。----------【3】
who、印度、澳大利亚以及南非一些国家在基本药物政策的实践上都取得了一些显著成就,这给了我们一些借鉴经验。
南非——制定全面的国家药物政策“国家药物政策”是南非总体卫生改革和发展计划的一部分。其健康目标是确保所有公民获取基本药物,确保安全有效和优质的药品,确保良好的处方和调剂规范并促进医生、药剂师和消费者合理使用药品,促进卫生、预防、保健和知青决策的隔热板责任的概念;经济目标是降低药品的成本(公共和私营部门均是如此),提高成本效益,在药品部门的政府机构和私营机构之间建立一个互补的伙伴关系,通过国际和区域机构合作,优化稀少资源的利用;国家发展目标是改善药剂人员的知识、效率和管理技能,注重再教育,支持发展本地的制药业也和基本药品的本地化生产,通过药品部门建立合理用药、药品经济学等淋浴的咨询小组,促建知识和经验的获得、记录和共享。-------------【4】
而反观我国的医药市场与法规,就会发现不仅是部分消费者,就连部分医生和医师都不能合理用药,更遑论医药资源的合理配置。再者在我国基本药物的价格本身已经能让大部分消费者接受,但是由于大众对其认识不够,以致价格一降再降,使部分基本药物逐渐失去市场而被其他同类的品牌药物代替,基本药物为大众所接受的历程只会一拖再拖。
印度——系统解决药品领域问题(印度德里帮之德里模式)直到2003年还没有国家基本药物目录,不合理用药现象十分严重的印度,在开展德里模式之后,一度改变国家药物政策的健康目标和产业发展目标严重不平衡现状,系统解决了药品领域问题。其德里模式是制定全面的地区药物政策,在其框架下通过采取多方面措施,系统的解决药品领域问题——建立地区药品集中采购、储存、配送中心、只许采购地区基本药物目录上的药品;制定地区药品处方集,提供基本药物目录上药品的最新信息,并免费发放给医生、药师和所有医务人员;加强地区药品监管力度;开展促进合理用药的活动;控制药品促销和广告;药品形势分
析,提出干预措施,干预效果正式记录在案等方面。-------------------【5】
回头再看一下,印度方面采取的一系列措施很是值得借鉴,比如开展促进合理用药活动、控制药品促销和广告;电视节目上也好,网络上也好,医药广告随处可见,而这些药品中往往会存在些质量不合格产品。药品广告严重影响着大众对药品的选择,也影响着基本药物的推广,所以必须严格控制药品促销和广告。澳大利亚——将明智用药战略上升到国家层面更深层次的强调了合理用药的重要性。同样的我们就可以借鉴并可以确定《基本药物目录》在国内的地位。泰国——集中招标基本药物的采购政府的公开招标让医药市场的利润可图性大增,以国家的评判标准来招标,对厂家的要求会更严格,这更有利于保障药品的质量安全。我们完全可以效仿这样的模式,将政府医药机构基本药物的采购交给得标者,督促他们合理安全地生产药物。鼓励和一道药品生产企业生产基本药物。
综上国外种类繁多的药物措施的实施,可以总结如下:就我国目前的药物行业的发展情况来看,要想顺利实施基本药物政策,保障医药行业健康稳定的发展,必须加强执法力度,合理控制药物价格,严格控制药品促销和广告,去顶基本药物的主导地位,鼓励和引导药品企业生产基本药物甚至可以降至使用基本药物的政策。
以上便是我的有关药物政策的读书报告,书读地比较粗浅,但收获不小,对国内外的基本药物政策有了一个大致的了解,其中的个人看法也许有点偏激,但也仅仅是一些小小的看法。
参考文献
【1】 北京.中国中医药出版社.《药事管理学》.主编 孟锐 第42页至第51页
【2】 胡善联《基本药物政策难点分析》 《中国卫生政策研究》2009年4月第2卷第4期
【3】 北京.中国中医药出版社.《药事管理学》.主编 孟锐 第46页至第47页
【4】 孙静 《国外基本药物制度现状》
【5】 孙静 《国外基本药物制度现状》
【6】 另外参考了《中国药房》杂志,对药物政策有了大致了解。
【7】 参看了 高继友 《基于国外经验及我国医药行业现状的基本药物推行策略
研究》---黑龙江中医药大学2007年硕士论文
药学论文选题方向 药学论文选题怎么选篇四
药学论文题目参考
氨基胍对蛋白糖基化大鼠模型的作用
氧化应激实验模型的建立及抗氧化活性研究方法
药物血浆蛋白结合率测试平衡透析法的优化
小鼠白内障模型晶体和血浆中谷胱甘肽的测定
海洋微生物活性物质研究
丹参的化学成份分离及其抗氧化活性研究
红丝线草对高脂高糖诱致脂肪肝的保护作用
苦茶(camellia assamica )的降血糖活性研究
中药猴耳环的抗炎作用研究
四君子汤对衰老小鼠学习记忆能力的影响
龙葵总碱抗肿瘤作用的初步研究
灵芝化学成分研究
穿心莲的化学成分研究
中药溪黄草的物质基础研究
tmxy注射液高效液相色谱指纹图谱的初步研究
龙葵抗癌活性成分研究
卡巴拉汀中间体3-[(1-二甲氨基)乙基]苯酚合成工艺研究 转基因西洋参冠瘿组织培养及其化学成分的初步研究
九节茶活性成分研究
紫竹梅中水溶性含氮成分的提取分离与纯化
新型抗老年性痴呆先导物氯碘羟喹及其衍生物的合成转基因西洋参冠瘿组织中多糖组分的初步研究
火棘果实化学成分研究
鸭跖草水溶性有效成分分析
tmyx提取液主要药材薄层层析条件的初步研究
抗癌新药候选化合物mpd的临床前药动学研究初探
重组人金属硫蛋白基因的扩增及其载体构建
硝苯地平控释片、氨氯地平和美托洛尔治疗原发性高血压的成本-效果分析 大黄虫丸微生物限度检查法的建立
源于vmip-ⅱ的活性多肽的趋化性研究
蓝莓颗粒剂质量标准的研究
中、西抗菌药联用对肺炎克雷伯菌释放内毒素的影响
高效液相色谱法测定更昔洛韦的含量
莪术油膜剂处方筛选的初步研究
hbfgf/胶原蛋白缓释海绵对坐骨神经损伤的治疗作用
人表皮生长因子的表达率的提高
医院门诊合理用药国际指标调研
莪术油喷雾剂的工艺及稳定性考察
人碱性成纤维细胞生长因子突变体的化学修饰
论文题目
大黄对胰岛素抵抗性脂肪肝调脂护肝作用的研究
香港、澳门、台湾地区与大陆药品零售管理法律的比较研究
二氢杨梅素对小鼠急性炎症的影响
知母总黄酮对溴酸钾诱发小鼠肾损伤的保护作用
溴钾酸诱导小鼠肾组织氧化应激的实验研究
茯苓多糖对染铅小鼠海马区no、nos的影响研究
荔枝核提取液含药血清对肿瘤细胞增值活性的影响
中药猴耳环提取物抗组胺活性
细菌群体感应抑制剂吡咯酮的合成研究
新呋喃酮的合成对大戟化学成分的研究
sdf-1/54和decorin嵌合重组体的表达及产物的纯化、复性与活性检测 光催化氧化处理生物制药废水中难降解有机物
红霉素衍生物的合成研究
高效液相色谱----示差折光检测法测定注射用转化糖中果糖与葡萄糖的含量 飞扬肠胃炎片的质量标准研究
火棘果实化学成分研究
广东省药品检验所的绩效评价体系研究
白桦酸衍生物btw体内体外抗肿瘤活性研究
酒石酸卡巴拉汀的拆分研究
转基因西洋参冠瘿组织培养及其活性成分的研究
喜果树的化学成分研究
海人藻酸对sk-n-sh细胞的毒性作用研究
姜黄素抗小鼠黑色素瘤体内研究实验
苦木生物碱化学成分的研究
l-门冬酰胺酶效价测定的最适酶反应条件的探索
中国美国和欧盟gmp的比较研究
血液透析中心细菌内毒素及微生物安全监控
中、西抗菌医物诱导肺炎克雷伯菌释放内毒素的研究
kay-1在大鼠体内药动学的初步研究
左旋氯斯库利甲磺酸盐中间体的合成基因载体peg化壳聚糖的合成、表征及体外转染活性初步研究
kay-2原料药质量标准的考察
egcg对mpp+诱致pc12细胞损伤的保护作用研究
白头翁中23-羟基白桦酸对照品的制备
菱角皮中化学成分研究
溶出度试验及其应用,七种头孢拉定胶囊剂的溶出度比较
枸杞多糖对染铅小鼠血浓度和海马区no、nos的影响
狭基线纹香茶菜的部分化学成分研究
肝靶向多聚合赖氨酸米托蒽醌的合成兴安白头翁根茎的化学成分研究
利用烟草愈伤组织进行对苯二酚生物转化的初步研究
蚕砂生物碱的提取与分离
葛根素衍生物的合成白芍总苷对胰岛素抵抗模型大鼠调脂降压作用及其机制的研究
人工蛹虫草多糖的分离及鉴定
毛茛化学成分研究
咖啡因对拘束小鼠免疫功能和抗氧化能力指数的影响
二氢杨梅素对应激免疫及抗氧化能力的影响
yw-390含量测定方法的建立
论文题目
kay-3在大鼠组织中分布的考察
蟾蜍抗肿瘤活性成分的研究
毛细管电泳法及在蛋白质分离中的应用
细菌群体感应抑制剂2(5h)- 呋喃酮类化合物的合成关于咪唑类化合物抗炎功效的计算机辅助药物设计研究
野木瓜的小极性成分研究
喜树果的抗癌活性成分研究
大鼠尿样中kay-1及其代谢产物的初步研究
五指毛桃化学成分的研究
中药复方wy药材有效成分提取以及提取方案优化
单糖的离子色谱法分离及检测
补骨脂总黄酮的提取与初步精致工艺研究
景洪哥纳香化学成分的研究
d-苯丙胺对pc12细胞的毒性作用
转基因西洋参冠瘿组织培养基中三萜皂苷类成分的分离鉴定
贯叶连翘中化学成分的分离纯化
王老吉凉茶对拘束负荷诱发小鼠生殖器官氧化损伤的保护作用
中药草珊瑚的抗炎作用研究
王老吉凉茶对应激性糖脂代谢紊乱的保护作用
茶多酚抑制d-半乳糖诱致大鼠眼晶体糖基化产物作用
转基因西洋参冠瘿组织中水溶性多糖的分离和纯化
硒对银杏悬浮细胞生长的影响及硒在体系内的分布研究
壳聚糖作为创伤修复敷料的初步效果评价
穿膜型tat-ndpk-a c4s的构建研究
王老吉凉茶改善拘束负荷诱发小鼠免疫机能低下及体内过氧化状态改善间关系海洋绿藻抗病毒活性蛋白的分离提取
浅析广东省现行医疗机构药品网上采购
中国医药企业的企业文化发展研究
环丙沙星栓剂的处方改良
医药市场营销模式研究
羟基喜树碱脂质体微囊剂的制备及其质量评价
港澳、大陆中药注册法规比较研究
2-乙基-3-羟基-吡啶-4酮对芳基溴亲核取代条件的保护作用研究大鼠全血中羟基喜树碱含量测定及药代动力学的研究
港澳执业药师与内地执业药师制度比较之研究
2-甲基-3-羟基-吡啶-4-酮对芳基溴亲核取代条件的保护作用研究 新型羟基吡啶偶联喹唑啉酮类化合物的合成与抗肿瘤活性实验的研究复方紫草凝胶剂的制备及质量控制
羟基喜树碱的油/水及脂质体/水分系数与大鼠小肠吸收的相关性研究 外科规范手术期预防用抗菌药效果分析
绝经后晚期乳腺癌患者辅助内分泌治疗药物的经济学分析
整理: 写手联盟
药学论文选题方向 药学论文选题怎么选篇五
合并用药引起的毒副作用
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摘要:临床医师没有做到以当代药物和疾病的系统知识与理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物,导致病人脑出血死亡。
结合案例浅谈一下诊断药物不良反应的主要证据与依法用药问题。
关键词:谨慎联合用药、谨慎考虑药物、中草药、相互作用等问题。
案例:王某2009年9月,因尿毒症维持性血液透析、发热到某地市级医院住院治疗,病情并不疑难,并不是不具有可救治性。期间送医嘱服用了自己带的药,病情好转,症状改善。然后医方以糖尿病患者患心脑血管疾病发生率高为由,认为需要采取抗凝溶栓治疗,不但对目前在用抗凝剂肝素的情况联合抗血小板药且联合连续使用生理盐水,导致病人脑出血死亡。
1、处方是注册执业助理医师和执业医师为某一患者预防或治疗需要而开给药局的有关制
备和发出药剂的书面凭证,也是检验其技术水平的一个标志。
1.1医药科技事业在现今社会得到蓬勃发展,越来越多的药物可提供临床使用,如何安全合理地使用药物受到人们的日益关注。处方管理办法第十四条规定,医师应当根据医疗、预防、保证需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、作用、用法用量、禁忌不良反应和临床医改等开具处方。第四十一条规定:医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。第三十五条规定,药师应当对处方用药适宜性进行审核,比如处方用药与临床诊断的相符性,本案药师在处方没标明具体诊断的情况下擅自发药是失职行为。
1.2再如是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等问题都是应该审核的问题,本案药物审核处方不考虑对目前在用抗凝抗血小板药连用可使大出血增加60%以及用药的主要危险是颅内出血的问题同样具失职行为。所以作为药学专业的工作人员至少应该严格按照药品说明书审核调剂处方,严格掌握功能主治和禁忌症。按照处方管理办法第三十一条规定负责处方的审核评估、核对、发药以及安全用药报导,对严格不合理用药者用药错误,应当拒绝调剂及时告知处方医师并记录按照有关规定报告。
2、诊断药物不良反应(adr)的主要依据,目前可概括为以下几个方面:
2.1是否以对这种反应有结论性的报告,即是否在动物试验临床研究和应用已经肯定
过的反应。为上述案例关于抗凝剂肝素与抗血小板药联用并联合加重水钠潴留的扩充血浆容量加重出血危险性,国家食品药品监督管理局以低分子肝素药品说明书的形式依法肯定就是例证。
2.2这种不良条件是否发生在被告怀疑的药物应用之后(时序性),既是认定药性疾病用药时间与发病时间应该有关联性或时序性,也就是说明该依法介定证据与本案的关联性,这是法定原则,本案的时序性是推翻医疗鉴定与基础疾病相关药物剂量升降试验,相似药物相当及应试验,慎用规定可疑外因干扰反应,反应是否被任何直观证据证实,都是思维应有的程序。
2.3按照群众路线的原则,当然还应该有适合的adr讨论机制,把因果关系弄清楚就应进一步分析造成的不可避免的后果,或是属于诊断不清或未能撑握药物的药理、药学性的不合理用药或者对现病史既往史、家庭社会史,各种检查数据药物治疗情况和血药浓度监测这些病历资料辩别客观原因。才能算是符合医疗卫生管理法律与医学科学原理和专业知识的从实际出发的原则
2.4中药不良反应分为副作用和毒性反应
副作用是在治疗剂量下,伴随药物疗效而发生的一些与治疗目的无关的意外有害作用,服用人参不当,可引起燥热上火,心律不齐,或发生“人参综合征”;甘草药性平和,调和诸药,久服亦可影响脾胃气机,有碍消化功能。毒性反应是指药物引起的生理生化功能异常和病理改变,甚至危及生命的反应。目前已发现能够致死的中药达二十多种,如有毒性的专治类风湿性关节炎的雷公藤,驱蛔虫的苦楝子,熄风止痉的蟾蜍等。还有一些药物含有剧毒,如一些植物类药,生半夏、马钱子、生草乌、巴豆等,矿物类药水银、砒石、砒霜等,动物类药斑蝥、蝎子、白花蛇等。
2.5毒性反应可表现在体内各系统:2.5.1如消化系统表现为恶心、呕吐、腹泻、便血、黄疸等;神经系统表现为眩晕、头痛、惊厥、抽搐、呼吸抑制等2.5.2心血管系统表现为心悸、胸闷、心律不齐、心率增快或减慢;造血系统表现为粒细胞缺乏症、溶血性贫血等;此外,呼吸系统、泌尿系统等均可因毒性反应而发生病变。过量和服药时间太长,也容易出现毒副作用,川楝子内服过量即可出现肝脏损害,精神失常,视力障碍,胃肠道反应,内脏出血,血压下降,呼吸循环衰竭,甚至死亡。即使常用中药,如川芎、柴胡超量服用也可中毒。
2.5.3如川芎超量服用可导致剧烈头痛、呕吐;柴胡过量可致肝损害;水蛭常用剂量为1~3 g,中毒量为15~30 g,有报道用20 g中毒死亡;益母草是妇科良药,常用量为10~30 g大剂量或单用60 g,若过量应用益母草就会影响神经系统,引起双下肢突然不能活动、周身酸麻、胸闷、孕妇流产,严重者可至大汗虚脱、血压下降。有资料报道,山豆根煎汤服用,用量在10 g以上绝大多数有中毒反应,有人统计占50%以上,故江苏省1992年版《中药饮片炮制规范》明确规定,一般用量以不超过9 g为宜。2.5.4 芦荟一般用量为1~3 g,只做丸,散剂服用,不入汤剂,外用多研末用醋、酒调和。芦荟的中毒剂量一般为9~15 g,中毒症状多在8~12 h内出现,主要为胃肠道症状:恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、里急后重,甚至出现出血性胃炎等。因此,孕妇及脾胃虚寒者不宜服用。2.5.5甘草如果每天服用50 g以上,就可能会发生毒副作用,表现单眼和双眼闪光性盲点和视力丧失,同时伴有头痛、血压升高;菊花常被当茶饮用,但菊花可引起严重过敏性结膜炎,特别是那些曾经有过枯草热性过敏性结膜炎病史的人需要特别注意,因为这种人服用菊花容易引起过敏性反应。
3、中药的毒性分析
3.1 含生物碱类这是一类含氮的有机化合物,毒理作用主要是损害神经系统。先兴奋后抑制,直接影响心脏功能,继发其它脏器的变性坏死。甚至可引起呼吸中枢中毒致呼吸麻痹窒息。
3.2如含乌头碱的川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿等;含雷公藤碱的雷公藤和昆明山海棠,含番木鳖碱的马钱子,含莨菪碱的曼陀罗,含苦楝碱的苦楝子,含麻黄碱的麻黄等。
3.3 含苷类此类化合物中苷元具有毒性。大致分为4种,强心苷中的甾体苷类:能使心肌收缩力增强,小剂量有强心的作用,较大剂量或长时间使用可致心律失常,甚至猝死,如洋地黄、万年青、八角枫等;含氰苷类:水解后析出氢氯酸等能损害并抑制呼吸中枢,重者可立即死亡,如白果所含银杏酸和银杏酚,苦杏仁、桃仁、瓜蒂等;含皂苷类:其毒性作用对局部有强烈的刺激作用,并能抑制呼吸、损害心脏、肾脏、尚有溶血作用,如黄药子、木通、商陆;含黄酮苷:其毒性作用多是刺激胃肠道和对肝脏的损害,引起恶心呕吐、黄疸等症状,如芫花、广豆根等。
3.4 含毒蛋白类中毒反应多表现为剧烈呕吐,呕血、血尿、甚至惊厥、死亡,如望江南子、苍耳子、麻子等。
3.5含萜及内酯类具有强烈的刺激作用,内服可刺激胃肠道,并可由门脉达肝脏,引起肝细胞损害。外用对皮肤有刺激作用,引起体温变化,如艾叶、马桑等。
3.6马兜铃酸所致肾损害,马兜铃酸(aa)是植物中被发现的第一个硝基化合物,是所有马兜铃科植物中的特征成分3.6.1。aa可分为马兜铃酸i(aai)、马兜铃酸ii(aaii)、马兜铃酸iii(aaiii)3.6.2。马兜铃科的许多植物是常用中药材,如:马兜铃、天仙蘑、关木通、广防已、寻骨风、细辛等在方剂配伍中经常使用。目前,已知这些药材中含有的aa在体内的主要代谢产物马兜铃内酰胺(al)对肾脏有损害作用,严重时可致不可逆性肾功能衰竭。
严格掌握用药指征,避免滥用,遵从医嘱,是防止中药毒副作用发生的重要措施,不要随意增加剂量,延长疗程,切不可认为“用药时间长,保险系数就大。”不要一剂中药吃个不停,要根据自己身体的变化定期调整处方用药。如果药方缺药,不可随便用其他药物代替,也不能用“同名异物”药。再者对存放时间较长的中药应注意检查是否有发霉、变质现象。目前中成药也有保质期(一般为两年),同时不要轻信江湖郎中。加强民众对中药不良反应的认识,提高自我保护意识。有些中药在适宜的剂量或短时间服用,可能对人体无不良反应,但剂量过大,时间过长,就会产生毒副作用。
血的教训使我们这些学习药学的人真正懂得了合理用药的确始终与合理治疗伴行,这是药学工作者永恒的话题,促进临床科学用药的核心是保障临床治疗中的安全用药这句至理名言,否则不但不是一个好的药学工作者甚至可能成为失职或为玩忽职守的罪犯。我即将走向生活,到大江大海波涛汹涌的社会中去陶冶,我奋斗的目标是“立志为民,健康众生。” 主要参考资料:
[1] 处方管理办法第十四条、第四十一条、第三十五条、第三十六条。
[2] ①杨梦波、黄正药物不良反应与药源性疾病的防治,华北医学科学出版社.[3] 徐国均.生药学[m].北京:人民卫生出版社,1987:6.[4] 曾美怡,李敏民,赵秀文.关于马兜铃酸类成分的毒副作用反应[j].中药新药与临床药理,1995:6(2):58.[5] 徐国均.生药学[m].北京:人民卫生出版社,1987:6.[6] 曾美怡,李敏民,赵秀文.关于马兜铃酸类成分的毒副作用反应[j].中药新药与临床药理,1995:6(2):58.2023年5月13日定稿
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