医院工作计划15篇

　　光阴迅速，一眨眼就过去了，我们的工作又进入新的阶段，为了在工作中有更好的成长，是时候开始写计划了。拟起计划来就毫无头绪？下面是小编整理的医院工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

医院工作计划1

　　xxxx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。

　　一、科室管理方面

　　xxxx年我科着重加强两方面工作。

　　一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。

　　二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

　　二、业务发展计划

　　xxxx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

　　首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来)，送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法，不断提高业务技能。

　　加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。

　　另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，医院放射科把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

　　新业务新技术方面，xxxx年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺DR的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用PASS系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取xxxx年我科全年总收入较xxxx年增长10%左右。

　　医疗安全方面，我科制定了xxxx年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。xxxx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

　　增收节支也是一项重要工作，xxxx年在保持全年增收的同时，力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运行，维持正常的工作及患者就医秩序。

　　三、设备添置计划

　　为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展，xxxx年需增添乳腺DR一台及全景齿科X光机一台。

　　四、医德医风、劳动纪律方面

　　xxxx年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核，实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处罚，并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。

　　xxxx年我科加强医德医风教育，养成自觉早上班，晚下班，常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制行业的不正之风，树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意是我们工作的基本准则。

　　总之，xxxx年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗，为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

医院工作计划2

　　一、提高认识，加强管理

　　为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，科室特成立爱婴医院管理小组，检查有关制度落实的情况、执行母乳喂养规定，确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。

　　二、重点培训，巩固知识

　　为保证达到标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致，按照医院制定的母乳

　　喂养制度，要求科室人员认真贯彻执行。同时对科室在岗人员进行了强化复训，组织理论考试考核，考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训，培训人次8人次，培训合格率达100%，确保了深化爱婴医院行动的质量保证。

　　三、加强院内感染管理，杜绝暴发流行

　　为切实控制产房的感染源及传播途径，防止交叉感染，真正体现“儿童优先，母亲安全”的宗旨，在院感科的领导下，科室院感小组，具体负责产儿科的感染管理工作。

　　1、增添了必备的硬件措施，手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。

　　2、从基础护理抓起，控制感染源。

　　3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒，淋浴后紫外线消毒。

　　4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，控制入房人数，接生完毕后严格执行了终末消毒。

　　5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护，保证设备完整无损。

　　6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发现问题及时整改，全年无感染暴发流行事件发生。

　　四、加强产科管理，提高医疗水平，保障医疗安全

　　1、定期不定期对科室人员进行业务培训，组织对疑难病历的讨论，业务知识得到了巩固和提高。

　　2、抓好病历书写质量，落实了三级医师查房。

　　3、产房急救药品作到了定位定数量，专人管理。

　　4、对高危妊娠进行重点监护和管理，无一例孕产妇死亡。

　　5、发现有胎儿宫内窘迫征象者，立即通知儿科医师和麻醉师到场协助抢救。

　　6、严格掌握剖宫产指征及操作规程，作好宣传，积极降低剖宫产率。

　　7、开通了孕产妇绿色通道，实行了孕产妇免费接送。

　　五、加强母乳喂养管理

　　1、入院后，发放宣传资料，告知分娩的注意事项，作好分娩及哺乳的心理准备。

　　2、新生儿出生后，按常规进行早吸吮，皮肤接触，在每天的查房中均给予哺乳正确指导，做好乳房异常情况的护理，教会产妇挤奶手法。

　　3、产妇出院时，告知产褥期注意事项及母乳喂养，并介绍给母乳喂养支持组织，使母乳喂养率达85%以上。

　　六、问题

　　对许多孕期知识仍须加大宣传力度，对母乳喂养中存在的问题解决不及时，这些都需要我们在今后的工作中探索出一条适宜的个性化服务，使爱婴工作深入持久，为妇女儿童的健康服务作出贡献。

医院工作计划3

　　根据上级部门部署，围绕医院中心医疗工作，充分发挥中医药特色，贯彻落实医保和新农合政策，以病人为中心进一步完善质量管理体系、提高综合服务能力，下半年计划如下：

　　一、结合“八项禁令”、党的群众路线及县卫生系统开展吃喝风、回扣风、“红包”风专项整治活动，进一步加大宣传教育、自查自纠力度，树立依法尽职、廉洁奉献新风尚；

　　二、以绩效考核为手段，进一步规范医疗行为，持续改进综合服务能力，有效控制药占比、新农合指标、抗菌药物合理应用指标，提高中医非药物治疗、中药饮片使用、医疗有效收入；

　　三、进一步保障人才培养和专科建设计划落实；加大中医药项目争取和建设；

　　四、加强医疗质量持续改进和单病种管理，推广中医药适宜技术、中医临床路径、中医优势病种诊疗方案，加强医疗质量、传染病等网络直报管理；

　　五、进一步落实优质护理质量管理，加强护理质量持续改进和中医护理技能培训，推进中医特色护理和专科护理；

　　六、进一步加强医院药事管理和质量持续改进，加大临床合理用药宣教和督查，加强药械不良反应管理；

　　七、进一步加强院感质控和持续改进，加强“手卫生”宣教和管理，督导院感三级网络质控落实和医疗废弃物管理；

　　八、进一步落实中医药文化宣传，发挥中医药“治未病”优势，推广“冬病夏治”、中医体质辨识、慢性病中医药治疗和保健常识等。

医院工作计划4

　　健康教育作为科室卫生服务项目之一，是科室卫生服务的一项重要内容，是帮助病友把握卫生保健知识、建立健康观念，进步健康素养的一项重要手段，也是增进病友健康行为和生活方式养成、进步病友健康水平，进而推动社会和谐的重要举措。为了更好的贯彻落实卫生服务规范和相干工作要求，进一步完善我科室健康教育与健康增进工作体系，普及病友健康知识，进步病友健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容以下：

　　一、主要工作任务

　　依照健康教育服务规范要求，做好健康教育与健康增进各项工作，完成上级相干单位组织安排的各项任务。围绕心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血压、糖尿病等疾病，结合各种卫生日主题展开相干宣传活动，特别是积极展开“世界卫生日”、“世界无烟日”、“全国高血压日”、“世界糖尿病日”等各种卫生主题日宣传活动。展开健康安全和防范教育，进步病友应对能力。加强健康教育网络平台建设，增进健康教育网络宣传工作。进一步加强健康教育相干资料和档案的规范化管理。

　　二、主要工作措施

　　(一)健全健教组织，完善健教档案资料。

　　完善的健康教育工作体系是展开健康教育工作的重要保证和有效措施，我们将结合本科室实际情况，灵活地调剂充实健康教育队伍，加强健康教育管理职员培训，组织相干职员积极参加省、市、县、医院等相干部分组织的各类培训，进步健康教育工作者本身健康教育能力和理论水平。将健康教育工作列进我科室重点工作计划，把健康教育各项工作落到实处。完善健教档案和资料，进一步规范健康教育档案管理。

　　(二)争取更大投进。

　　努力争取相干部分支持，增加影音播放装备，逐渐实行健康教育多媒体化。印制健康教育宣传材料，扩大健康教育宣传面，保障健康教育工作展开顺利，成果明显。

　　(三)计划展开的健康教育活动。

　　1、举行健康教育讲座

　　每个月定期展开健康教育讲座，全年很多于12次。根据需求、季节及多病发等安排本科室常见病来进行健康宣教。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生和护士作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相干健康教育材料，尽量将健康知识传递给更多的病友。

　　2、展开公众健康咨询活动

　　利用“世界卫生日”、“世界无烟日”、“全国高血压日”、“世界糖尿病日”等各种健康主题日和科室重点健康题目，展开健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

　　3、办好健康教育宣传栏

　　每两个月定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多病发、常见疾病慢、及病友感爱好的健康常识列进其中，丰富多彩的宣传健康知识。

　　4、充分发挥取阅架的作用

　　科室内设健康教育取阅架，定期整理更新，将病友需要的健康教育材料、书籍等摆放其中，供病友免费取阅。

　　三、理顺健教工作流程，规范健康教育行为。

　　①进院宣教工作：责任护士发放健康教育处方，介绍住院环境及主管医师和护士基本情况。

　　②用药宣教工作：责任护士介绍药品的主要作用，副作用，留意事项等。

　　③疾病知识宣教工作：责任护士介绍疾病的病发诱因及留意事项。

　　④饮食指导工作：责任护士对病友住院期间及出院后饮食应留意事项进行指导。

　　⑤出院指导工作：责任护士对病友出院后的饮食及用药、平常生活中的留意事项进行指导。

　　⑥电话回访工作：出院病人一周内主管医师进行电话回访，了解病友出院后的病情变化并有针对性的指导病友进行用药等其它留意事项。

　　四、工作目标

　　科室20xx年展开的健康教育讲座、健康咨询活动、发放健康教育材料等工作的受教育人数知晓率达80%以上，覆盖率到达100%。让更多的病友学习到需要的健康知识，从根本上进步病友本身的健康知识水平和保健能力，增进病友养成良好健康行为和生活方式，不断进步病友健康素养。

医院工作计划5

　　“巾帼文明岗”是以妇女为主体，在本职工作中创造一流成绩、体现高度职业文明和职业道德的先进示范性岗位。为继续在我院开展“巾帼文明岗”创建活动，努力争创国家级“巾帼文明岗”，积极开展真情服务、细微服务、热情服务，全面提高女职工队伍的思想素质和业务技能，树立行业新风，推动职业道德建设，积极发挥妇女干部的模范带头作用，进一步增强集体的凝聚力，树立icu形象，促进我院两个文明建设跃上新台阶。为更好地将创建活动与业务工作、单位建设结合在一起，特制定创建计划如下：

　　一、以素质教育为根本，培养一流人才

　　全面提高岗位职工的综合素质是树立icu行业品牌，促进事业发展的重要环节，是提高创建后劲的有力保证。为培养造就一支政治素质高、职业道德好、专业技术精、开拓精神强的队伍，结合icu工作的特殊性，突出抓好以下几方面工作：

　　（一）建设医院文化。要把一切为了病人的服务宗旨融入到每个岗位成员心中，把“巾帼文明岗”创建活动与开展医院文化建设有机结合起来，引导岗位成员在业余时间积极参加各种内容健康、活泼向上的文化体育活动，组织全体参加医疗保健知识学习及业务培训，使文明礼貌的风度气质、良好的待人接物方式等在潜移默化中得到提高。

　　（二）开展岗位练兵。结合岗位特点，开展三基知识、急救常规等业务竞赛活动，以进一步提高业务素质和技能，促进工作良性运行。

　　（三）注重学历教育。鼓励全体职工参与再教育学习，积极提高学历层次，提升知识水平。积极主动晋升职称。

　　（四）树典型、推先进。12年的“最美四护士”就是典范，要把创建活动中涌现的先进个人树为标杆，作为典型，鼓励全体以典型为榜样，振奋精神，开拓进取，以新的起点，努力培养和造就一批“岗位能手”和“先进个人”。

　　二、以规范创建为基础，促进一流管理

　　（一）规范制度。从抓制度建设入手，健全有效的管理手段，完善内部管理。继续实施科务公开，服务承诺制度，进一步加强我科作为行业领头羊的行风和职业道德建设，树立廉洁行医的良好形象。对于不足之处积极改进。

　　（二）规范行为。继续抓好职工的职业形象，所有成员上班统一着装，佩戴胸牌，严格要求上班期间要坚守岗位，不串岗聊天，坚持微笑服务，保持工作环境有序、整洁，努力营造优美舒适的服务环境。

　　三、以夯实基础为保障，争创一流业绩。

　　立足icu工作实际，夯实工作基础，把“巾帼文明岗”创建活动与医院的精神文明建设、医德医风教育、文明优质服务等工作有机地结合起来，突出icu的特色，扎实奋进，争创一流业绩。

　　（一）加强责任团队指导，提高保健服务能力。根据各层人员实际情况，制定相应的分层培训计划，有计划、有步骤地对实习，进修，轮转者进行临床带教和指导，加强对危重症患者的管理和指导，真正让他们有所收获。

　　（二）提高科室护理质量。依据护理制度加强基础护理质量的日常监督与病房管理，加大质控工作的实施力度，进一步健全各项工作制度，使工作内容不断规范、工作质量逐月提高。

　　（三）热心公益活动。组织成员参加各种公益性活动，如：每年度无偿献血、爱心捐款等，开展丰富多彩健康教育活动，利用健康报，

　　健康教育小册子，电视播放等手段，提高患者健康知识知晓。主动走进社区，走进敬老院，发挥专业特长，彰显巾帼风采。

　　（四）增强凝聚力。通过巾帼创建活动的积极热情的气氛，更好的鼓舞成员间的积极性，通过座谈会等一系列丰富多彩的团体活动，使成员间增加交流的空间和时间，促进员工间的和谐团结，增强凝聚力，提高战斗力。

医院工作计划6

　　20xx年，在市委、市政府和虞山镇党委、人民政府、常熟市卫生局的正确领导下，深入贯彻落实党的十八大精神，积极开展党的群众路线教育实践活动，紧紧围绕率先基本实现现代化总目标，根据《2014年常熟市医药卫生工作要点》文件精神，围绕 “为群众提供更好更满意的医疗卫生服务”这一发展目标，做好公立医院综合改革、质量管理工作在医院管理中的运用、合理用药管理、创建三星级档案室等重点工作，突出创新机制、提高质量、优化服务等核心理念，务实开拓、持续求进，基本完成各项年度工作目标，医疗服务质量和水平持续提高，社区卫生工作扎实开展。职工总数 397人，其中卫技、专技人员348人，占87.7 %。2014年全院总收入168732632.18元,全院门急诊人次658973人次,出院人次11956人次,健康检查人数31272人次,全年手术例数1806例。

　　20xx年工作计划

　　一、深入开展党的群众路线教育实践活动

　　医院党总支成立党的群众路线教育实践活动领导小组，制定了详细的'实施方案。3月25日召开群众路线教育实践活动动员大会。在网站上设置“群众路线教育实践活动”专版，党总支开通微信，及时发布群众路线教育实践活动的信息。

　　教育实践活动注重与道德讲堂结合学，与日常会议结合，抓好党员分类阅读，上好一次党课。医院党政班子成员利用座谈会、意见箱、谈话、联系点、行风监督员座谈会、工休座谈会、网站、书信等多种途径征求医院职工代表、中层、普通党员、社区居民、行风监督员的意见。党政班子围绕收集的意见建议，针对各自分管的领域结合自身情况认真开展批评与自我批评，通过民主生活会仔细查找问题并制定整改措施。并及时向党员及职工代表通报民主生活会情况。召开组织生活会开展民主评议。通过活动修订了一批制度。例如修订《行政查房制度》，探索“院领导和职能中层科室联系点制度”，完善党员积分制考核工作，落实入党积极分子集中推荐制度等。

　　二、巩固文明单位创建成果

　　20xx年医院巩固“江苏省文明单位五连冠”创建成果，以创建“常熟市示范巾帼文明岗”、“苏州市文明示范窗口”等活动为载体，以创建人民满意的医疗卫生机构目标，把创建重点放在行风建设上，持续改进服务质量，提升医院社会形象，提高社会满意度。20xx年度共收到锦旗、感谢信28件，上交红包42000元。继续开展分类培训：一是结合医院实际，对新职工开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育讲座，并在《常熟日报》报道32篇，常熟电视台、电台报道9 次，常熟市卫生局卫生信息网投稿67篇。二是定期开展多种形式的廉洁行医教育，共开展“道德讲堂”4次，观看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善医务人员医德考评制度，制定了医务人员医德考评实施细则，并建立300份个人档案。四是召开行风监督员座谈会1次，院部工休座谈会4次，自觉接受社会监督，对提出的问题及时加以整改。五是开展了电话回访制度和第三方面满意度测评，定期征求病人意见。六是规范财务制度，狠抓价格管理。规范价格公示程序，建立病人投诉处理制度和医药费用查询制度、日费用清单制度。七是继续巩固无烟医院和平安医院创建成果，优化就医环境。八是继续开展党员、团员志愿服务。不断壮大医院志愿者队伍，完善志愿者组织规章制度，继续开展“文明志愿服务”、“志愿服务在医院”等主题实践及结对共建活动。20xx年共计开展志愿服务活动70次。

　　三、规范基础管理，质量安全持续改进

　　1.落实医疗核心制度、医务人员三基三严训练情况今年开展三轮次理论考试，一次操作考试。应参加465人次考试，实际458人次参加理论及操作考试，7人次旷考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，参考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核采取理论知识与现场操作考核相结合，提高了考核的实效性。

　　2.临床路径开展情况进一步加强临床路径落实的管理，本年度已有8个病种开展了临床路径工作，入径病历29份，每季度组织病案管理委员会成员及专家组成员进行检查，检查结果及时反馈科室。

　　3.加强手术管理

　　按照卫生部《手术分级管理办法》调整我院的手术分级管理制度，完善我院的手术分级目录，建立医疗技术风险预警机制，对手术科室医师实行动态管理。制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。重点做好手术审批制度的落实、特殊病例手术的管理、非计划内再次手术的管理，手术并发症的讨论等方面工作确保手术安全。

　　4.加强病案质量的管理

　　组成医院病案质量控制委员会----质控中心-----科室质控员的三级质控网络。共检查运行病历547份，其中未修正病历20份；归档病历795份，其中不合格病历共26份，乙级以上病历合格率为97%；门诊病历1066份，不合格病历共73份，合格率为93%。

　　5.继续加强抗菌药物管理

　　结合《2014年常熟市第五人民应用抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》，修订抗菌药物管理工作组，抗菌药物办公室设在医务科。执行抗菌药物检查月度通报。截止12月底，Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率19.12%、门诊抗菌药物使用率15.62%、住院抗菌药物使用率48.55 %、住院抗菌药物使用强度(DDD)58.63 、住院抗菌药物微生物检验样本送检率25.98%。

　　6.临床输血管理

　　输血管理委员会定期检查输血质量，严格执行相关血液安全制度，做好输血不良反应的登记调查，成分输血率98.9%。

　　7.积极推进常熟市病案质量控制中心工作

　　组织全市民营医院运行病历、门诊病历调研一次、公立医疗机构归档病历检查1次、一级医疗机构运行病历、门诊病历调研一次，并负责对调研内容进行汇总分析，结果上报卫生局医政科。四季度组织质控中心成员往南京鼓楼医院学习一次。组织承办了“苏州市病历书写持续改进培训班”。

　　8.提高医疗投诉、纠纷处理效率

　　今年我院医疗投诉及纠纷事件共19起，结案10起。 经医院医疗投诉领导小组安全管理委员会分析评议，针对上述事件的性质分为：医疗技术原因2起，占20%；医患沟通原因4起，占40%；其他原因4起，占40%。

　　四、强化优质护理，提升护理质量

　　1.实施科学护理管理

　　建立扁平化的护理管理组织体系，明确并落实护理管理职责。注重培养护士长现场管理能力，加强对重点病人的管理。护士长参与技术操作带教及考核以提高和巩固自身业务技术能力。组织全院护士长沙龙，交流分享管理经验。重新修订护士分层级培训计划，以“岗位需求”为导向，加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训。探索绩效考核和分配制度，建立科室目标管理，结合科室护理工作数量和质量，合理调配人员并与奖金挂钩，调动护士积极性。

　　2.改善临床护理服务

　　全院病房实施责任制整体护理，进一步完善护理模式和工作流程。开展床旁护理,强化“日患者沟通制”。 与陪护公司签订合同，加强陪护管理，保障患者医疗安全。手术室、门（急）诊也继续深化优质护理服务，不断改进护理服务，进一步规范术前访视流程、门（急）诊接诊流程以及门诊输液流程，加强护患沟通，体现人文关怀。 积极开展延伸护理服务，将医院内护理服务延伸至社区、家庭，为患者提供用药指导、健康教育、慢病管理等服务。配合院部开展第三方满意度调查，住院病人满意率达95%，出院病人满意率达95%，健康教育覆盖率达100%，患者对健教知晓率达90%，服务质量持续改进。

　　3.持续改进护理质量

　　有健全的护理质量控制组织，及时修订护理质量控制标准，实施目标管理。改革质控模式，每季度质控全覆盖，每月重点问题持续改进，重复问题专项督查。

　　在全院护理单元推广品管圈，新组圈8个，持续改善护理质量，提升护理服务水平。 定期监测护理质量相关指标，非惩罚性的护理不良事件主动上报，严格执行护理核心制度，加强护理部和科室二级培训，完善医院护理文书书写和质量控制。

　　五、严格医院感染管理，防范医院感染风险

　　1.感染监测

　　继续采用综合目标监测院感病例，全年共监测11983例，医院感染145例，医院感染率

　　1.21%，无菌手术切口感染病例6例，无菌切口感染率为0.56%。根据二级医院建设标准要求，今年在一病区、六病区和五病区分别开展了血管相关血流感染及导尿管相关尿路感染的监测。全年一病区、六病区共监测中心静脉置管病人（包括新置管及带管入院）1319人次，发生导管相关血流感染3例，感染率为0.23%。五病区（妇科）共监测留置导尿管患者63人次，发生导尿管相关尿路感染0例，导尿管相关尿路感染率为0%。

　　2.环境卫生学及消毒灭菌效果监测

　　开展环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求，对各临床科室进行空气及物表监测。全年共进行微生物监测753份，合格750份，合格率99.61%。定期抽检消毒供应中心的消毒物品高压消毒灭菌效果。全年共抽检高压灭菌物品采样24份，合格率100%。

　　3.现患率调查

　　11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查，调查日内全院的住院病人为193人，实查187人，实查率为96.9%。其中医院感染病例3人，感染率为1.56%。

　　4.多重耐药菌感染监测

　　加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对全院46例多重耐药菌感染病例进行了实时监控，提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离：床位挂隔离标识，病历首页夹接触隔离标识，加强手卫生工作等，努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。

　　六、推进信息化建设，改善就医环境

　　1.完成全院住院医生站、EMR的升级。组织全院医生进行新住院医生站和EMR系统的培训，并于二月份进行全院上线实施，在使用过程针对医生提出的问题进行软件的完善，针对系统中涉及到的多部门使用的问题进行各部门之间的协调工作，配合质控中心，对EMR中质控功能进一步完善。

　　2.门诊服务信息化升级。上半年开始实行专家门诊分时段预约挂号。7月份安装了自助取单机，简化患者取报告单流程。对原有的自助挂号程序进行了改版升级，提高自助挂号的使用率。

　　3.完成各类系统接口。6月底完成社保卡读卡器在结算窗口的安装工作、社保卡医保应用程序的开发及调试工作，实现了社保卡在本院HIS系统中的就诊结算。完成慢病、传染病上报接口的调试升级工作，医生站通过接口实时将传染病、慢病等报卡信息上报到区卫平台。根据上级要求完成下属15个社区服务站SAAS医疗信息系统的升级，已开通城镇职工

　　医保（医保）的服务站于2014年7月1日起医保收费结算并入SAAS系统。

　　4.今年对影像科登记窗口、医院废物存放间进行了改建。全年共完成常熟卫生局采购计划8项，合计 245.30元；江苏省政府采购2项，最终成交价：223.5万，全年合计招标采购10项，合计：468.8万元。

　　七、加强人才培养，促进医院全面发展

　　1.科研新技术

　　今年中医科陈清华的《中药自拟方治疗放射性肺炎疗效观察》及一病区孙茂红《壳聚糖创面修复膜凝胶对治疗II度压疮患者疗效的临床观察》完成结题。申报立项方面：按卫生局相关文件要求，6月底参加卫生局科研项目开题会，经评审，本院朱胜1项课题被列为卫生局资助性重点项目，胡林、李静、李婷、孙茂红等4项课题为指导性项目，其中刘静的课题《膦甲酸钠对持续高危型HPV感染宫颈局部微环境免疫炎症因子的影响》被评选为2014年度苏州市“科教兴卫”青年科技项目。

　　2.人才培养

　　全年推荐3人到南京进修。今年4名医生通过2014年江苏省住院/全科医师规范化培训

　　第一阶段结业资格审核。1名医生通过江苏省住院医师规范化培训第二阶段结业资格审核，3名见习医师前往苏州参加全科/专科规范化培训。我院共有3人参加在职博士生学习，24人参加在职研究生学习已结业。截止今年12月份，今年共有23人获得高一级学历。

　　3.临床教学

　　我院为盐城卫校、无锡卫校、南通大学教学医院，目前共有护理实习生19人，医药技、卫生信息管理专业实习生16人在院实习。今年暑期科教科接待南京医科大学、徐州医学院等大专院校社会实践人员20余次，通过此项措施，增加了临床医师带教机会，提升了医院社会影响力。

　　4.论文管理

　　公开发表论文29篇，其中SCI1篇，中文核心期刊1篇，统计源期刊5篇，省级期刊22篇。

　　5.继续教育、学术讲座

　　全年承办苏州市继续教育项目两项，常熟市继续教育项目两项，举行院内学术讲座5次。举办教学查房比赛、青年医生病例演讲比赛、读书报告会。

　　6.外出学术活动

　　截至12月份，共同94人次外出参加各类学术活动，对提高业务能力、开拓眼界起到了良好的推动作用。

　　八、圆满完成公共卫生工作

　　1.以传染病防治为重点，不断加强预防保健工作。

　　传染病报告：20xx年度共报告传染病295例次，网络直报率100%。肠道门诊工作：4月1日至10月30日送样检查71例。结核病防治工作：20xx年度发现结核病菌阳病人18例，转诊32例。积极做好死因调查及食源性疾病监测工作。

　　2.儿童保健管理工作

　　学龄前儿童健康管理。6月份为7个托幼机构4-6的岁儿童3243人进行了集中健康体检及氟化牙治疗，体检率达99.53%。12月份对7个托幼机构进行氟化牙1887人次，负离子导入218人。

　　3.妇女保健工作

　　全年访视产妇4150人次，加强妇幼保健医生对新生儿访视的考核，做好叶酸发放工作。积极开展妇女病普查及两癌筛查工作。本次妇女病普查人数4092人次、“两癌筛查”8165人次。

　　4.健康教育

　　利用各种形式，多渠道、全方位的开展健康教育宣传活动。在“3.24”结核病防治日、“4.7”世界卫生日、“5.31日”世界无烟日、“9、1”全民健康生活方式日、“10、8”全国高血压日等特殊节日组织医务人员在社区、街道等人群密集的地方举行健康教育宣传活动，开展健康教育公众咨询服务，对老年人、慢病患者开设了健康教育咨询台，同时发放各种宣传资料2万余份。

　　5.慢性病监测及管理

　　高血压病防治管理。实行门诊高血压病登记制度，35岁以上居民首诊测血压率达到98%；管理高血压患者24599人次目前随访高血压患者录入区域平台人次，新发现高血压病人1232人,管理的高血压患者中，最近1次随访血压达标率≥70%。糖尿病登记管理。随访糖尿病患者录入区域平台4741人次，新发现糖尿病病人407人，管理的糖尿病患者中，最近1次随访血压达标率≥70%。 建立健康档案工作基础。更新三星级健康档案9853份，其中新建三星级健康档案7356份。精神疾病登记管理。20xx年管理重性精神病人813例，新增重性病人91例。

　　6.巩固无烟医院创建成果

　　调整控烟领导小组，负责制定各项规章制度、考核评估标准，保障控烟工作顺利展开。建立巡查和督导制度，加大宣传力度，营造无烟环境氛围。

　　7.创新绩效考核新机制，推进社区卫生服务工作

　　加强社区卫生服务站的绩效考核及乡村医生一体化管理。积极推进虞山镇城区社区卫生服务站有效工时制绩效考核办法，坚持以服务数量和服务质量为核心的绩效分配原则，进一步规范社区卫生服务的分配方案。在虞山镇公共卫生和合作医疗管理中心及兴福管理区的支持下，首次实施兴福管理区乡村医生“六位一体”的镇村一体化管理。加强社区卫生服务站硬件建设力度，迁建阜湖路、长江路社区卫生服务站，并完善服务站功能。

　　8.继续推进社区卫生创新项目

　　新开展居家血压远程监测创新项目。在阜湖路社区卫生服务站及长江路社区卫生服务站开展试点工作，落实中级职称的医务人员负责管理，开展了88多例居家血压远程监测案例。全科医生工作室服务工作。去年在五星、泰安、烟雨，湖泾四个社区居委会启动“全科医生工作室”。关爱空巢老人创新项目。从心理辅导、基本医疗、生活照顾三个层面服务入手，对城区高龄空巢老人建立多层面关怀系统，该项目于10月份结题。高血压自我管理班。继续以社区为平台全面推开高血压自我管理班，加大居民健康教育力度，激发居民参与和健康意识。今年在辖区内举办10个高血压自我管理班，参与居民152人。

　　九、其它工作全面发展，医院活力全面激发

　　在工会工作上，坚持维护职工合法权益。1.实行院务公开制，对事关医院改革发展的大事和职工根本利益的重大决定，在职代会上进行审议。1月11日、2月21日分别召开第五次、第六次职工代表大会。2.开展第四届医院文化节系列活动，分四大类共计24个项目，有378名职工参与报名。3.开展各类文化活动。1月份举行送春联活动， 2月份组织举办了元宵节有奖猜谜活动，3月份组织开展“追逐梦想、潜心阅读”医院第二届阅读节活动，、《高情商对话技巧》专题培训、首届品管圈活动成果汇报会，5月组织首期品管圈26名优秀圈员赴苏州参加户外拓展训练，6月组织部分党政领导干部、重点科室、重点人员参观市反腐倡廉警示教育基地，7月常熟市理工学院的礼仪培训师来我院讲授礼仪课程、开展2014年新职工岗前培训班。4.重视结对共建工作。“八一”建军节，前往武警中队及消防特勤中队慰问。 4月份组织医院志愿服务团赴大别山捐资助学，8月为来自大别山的20多名贫困学生开办了首届急救培训班。5.定期组织开展各类志愿服务。与常熟市常运公交公司联合开展“公交爱心便民药箱”志愿服务活动。这项活动被列为20xx年常熟市志愿服务扶持项目。

医院工作计划7

　　1、制定全院控烟工作制度、实施方案、奖惩措施及无烟科室评估标准。

　　2、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务人员要作戒烟、控烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。

　　3、开展创建“无烟医院”的宣传工作。

　　3.1、在医院大楼的主要入口处、候诊厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内设置明显的禁烟标识，告诫医院职工、患者、家属和来访者不得在控烟区内吸烟。

　　3.2、吸烟区的设置：

　　3.2.1门诊部吸烟区：设在门诊楼外空地，设有吸烟标志的室外吸烟区。

　　3.2.2住院部吸烟区：设在住院部楼外空地，设有吸烟标志的室外吸烟区。

　　3.2.3吸烟区设有明确的引导标识，并设置吸烟危害健康的警示语标牌。

　　4、在导医台、门诊候诊厅、护士站等处摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识。

　　5、利用医院网站、电子显示屏等工具以及周会、晨会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。

　　6、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。

　　7、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。

　　8、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工上岗前禁烟教育培训，提高员工的控烟能力。

　　9、组织控烟工作办公室人员对各科室进行不定期抽查和检查工作，将结果纳入对科室的考评当中。

　　10、做好包干区域的控烟工作，力求在室内场所（包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部门，以及大厅、走廊、楼梯等公众场所）全面禁烟。

　　11、建立一支监督员队伍，做到群众参与、群防群治，为我院的控烟工作打下良好基础。

医院工作计划8

　　医院护理部是光辉的一年，我们获得了全院先进科室奖，展望20xx年 我们更要再接再厉，夺取更大的丰收。现制定20xx年全年工作计划。

　　一、指导思想

　　以中国特色社会主义理论为指导，坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念，全心全意为患者服务，患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。

　　二、工作目标

　　1、工作质量指标：

　　①器械消毒合格率100%

　　②抢救器械完好率100%

　　③基础护理合格率≥90%

　　④整体护理开展≥90%

　　⑤危重患者护理合格率≥90%

　　⑥护理技术操作合格率≥95%

　　⑦年褥疮发生数≤1%

　　⑧护理文件书写合格率≥95%

　　⑨护理事故0

　　⑩卫生管理：病室走廊干净、整洁，玻璃明亮，厕所无异味。

　　2、护理服务：

　　①患者对护理人员满意度≥95%

　　②被服管理：实行护理员专人管理，被服干净无破损，及时更换。

　　③取药管理：护理人员集中取药。

　　3、床护比达到1：0.4（按床位的实际使用数计算）

　　4、护理人员参加继续教育100%

　　5、护理人员具备大专以上学历≥35%

　　三、工作任务

　　1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。

　　随着条件的改善，各项护理措施都要跟上，特别是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，20xx年力争实现护理服务零投诉。

　　提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接；在为病人提供护理服务过程中，要尽量运用普通话。

　　2、继续抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一注意”，把细节管理作为20xx年护理质量管理重点内容之一，认真落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员安全意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降低到最低程度。

　　①严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发现问题及时解决。

　　②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找原因，及时解决。

　　③护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，研究解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。

　　④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历讨论，以提高专病护理知识。

　　⑤每季度对各科的各种资料进行检查。

　　⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发现问题及时解决。

　　⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。

　　3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。

医院工作计划9

　　在市、旗的高度重视和大力支持下，医院认真贯彻20xx年信息化工作会议精神和信息化工作的具体要求，明确方向，狠抓落实，信息化建设工作取得了一定的实效，为提高医院信息化管理水平，提升医疗质量提供了有力的支持。现就20xx年工作和明年计划汇报如下：

　　一、20xx年信息化工作总结

　　在医院领导及全体员工的努力下，20xx年医院信息化工作在辅助医院精细管理、提高医院工作效率、支持医疗临床活动等方面制定了相应的目标并加以落实。

　　1、医院oa系统的建立随着现代化技术的不断发展，医院在把临床科室信息化作为重点服务对象的同时，今年初开始着手进行医院的办公自动化建设，以弥补医院在日常办公电子化管理方面的不足。经过院领导的推荐，医院选择了自主研发的oa办公系统来实现医院的办公自动化。

　　根据医院的实际情况，医院的oa系统分两步实施。oa系统的一期实施到机关及相关中层以上干部，涉及20个科室，二期将全院覆盖。通过先期调研，于今年3月对oa系统的硬件设备进行了安装调试，4月份制作完成了31个个性化办公流程表单，应用软件于6月底完成搭建测试，oa一期于6月1日正式运行。oa的建立使各科室之间能通过oa网协作办公，如网上发布在线新闻、电子公告、收发电子邮件、发送在线短信等等，使医院的日常办公便捷化，程序制度2化，管理规范化，操作流程化。

　　2、医院门诊医生站的升级门诊诊疗是医院门诊业务的中心，门诊医生站是门诊信息系统的核心环节，其首要目标是服务于门诊急诊医生的日常工作，减轻他们的书写工作量，实现门诊急诊病历电子化，规范门急诊医疗文书，提供各种辅助工具以促进诊疗水平的提高。医院在20xx年5月启用新的"医院信息管理系统（his）"时，就涵盖了门诊医生站，但是由于当时的种种原因，该功能一直未被充分使用。随着医院信息化的不断发展，上级卫生部门和医保实施要求的不断提高，门诊医生站的功能优化迫在眉睫，经过院部的讨论决定，今年医院的信息管理系统的建设从门诊医生站的升级开始实施。

　　就门诊医生站建设而言，相对挂号、收费、药房的门诊信息系统建设，因其业务本身的复杂，与其他业务环节密切关系，以及医务人员的计算机熟悉程度，实施的滞后等多种因素，在具体建设和实施上更具难度和挑战，更要吸取以往的教训。4月份开始外出参观调研门诊医生站运行环境，确定门诊医生站信息点位需求、网络需求、更新电脑及打印机情况等硬件情况。软件方面，与应用软件供应商沟通，在实现诊疗信息存储、达到医生站开单到门诊收费的基础上，重点考虑病人诊疗过程为主线的门诊医生站指令如何在医院所有科室中顺利执行。如药品处方开单和处方笺打印上，不仅要有病人的基本信息、临床诊断、药品名称、规格、数量等用于门诊收费和药房发药的信息，也要有用药频次、给药途径、备注说明等信息，在符合卫生局3处方书写要求的同时，便于病人按医嘱执行。根据卫生部的要求，完善了控制抗生素药的使用范围和使用权限。经过几个月的努力，5月份搭建了系统培训环境，对全院医务人员进行岗位培训，从5月10日内科试点运行到5月16日全部门诊科室上线试运行、门诊医生站的使用完整了医院的信息化管理，合理规划了门急诊业务流程，规范了门急诊业务，缩短了病人的候诊时间。成功实施和应用门诊医生站，使门诊医疗模式更加方便、优质、高效，真正做到了为病人服务的理念，为医疗体制的改革和医疗保险提供了强有力的保障，为医院的规范化管理和医疗质量的提高起到了积极作用，受到广大病人和医师的好评。

　　3、医院检验（lis）系统的创建医院的检验部门是衡量一家医院技术水平高低的重要部门，该部门检验手段的先进程度、检验设备的现代化程度、检验门类的齐全与否以及检验部门的管理与服务水平将直接影响到医院的整体形象，对医院的收益将产生重大影响，正因如此，医院今年将检验科信息化建设作为医院信息化改造的重要任务。

　　医院目前只有单机版的lis软件，缺乏统一管理，管理比较落后，迫切需要一套完整集申请、采样、核收、计费、检验、审核、发布、质控、查询、耗材控制等检验科工作为一体的网络管理系统，为检验工作提供更加有效的系统支持，尽量减少在接收检验要求、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差，为检验结果查询提供更有效的方法，节省生成管理信息所需的索引时间和精力，实现检验科4日常工作的智能化管理。今年6月，我院先后走访了和林医院等多家医院，带着问题进行参观、学习、调研，了解lis系统应用软件的功能和要求，思考工作站上线应用时设备的稳定性、可维护性问题，完成调研报告。根据医院检验流程的需要，完成了医院lis系统信息量的整理，调研了适用于lis系统环境要求的服务器、工作站、自助打印取单机、条码打印机及扫描枪等硬件情况。11月完成了lis系统的全部调试过程，现在已经开始投入使用。

　　4、现有信息系统的完善鄂托克旗第二人民医院信息管理系统创建于20xx年5月，更新于20xx年8月，从以财务核算为中心的管理信息系统到目前以医生工作站为核心的临床息系统，医院的信息化在曲折中前进，有了长足的发展。随着医保制度的不断完善和医保政策不断出台，医院的信息管理要求也随之进一步提高，这就需要不断更新信息管理系统。今年，根据中央（XX）60号《关于完善本市基本医疗保险结算项目库的通知》精神，修改了"门急诊挂号收费系统"，增加"就诊流水号"，杜绝了挂一个号看多个科室的现象，保证了医院的正常收费。

　　根据医保信息中心下发的《中心系统与医院系统接口规范（第四版）补充规范ver、9、3》要求，修改了医保的结算项目，核对并修正了医院现有的药品、医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和材料等的编码，增加了材料的细分明细库，限定多个材料组合使用的统一价格，可以有效追踪组材料中的每种材料使用数量和对应品牌及厂商，程度保证了病人的利益。根据"优质护理服"要求，增加了护士工5作站的"瓶贴打印"、"补液观察记录单"等功能，让原本每天由护士根据医嘱需要花费一个多小时抄写的瓶贴，如今只需点击几下鼠标就能顺利完成，使病区护士真正从繁琐的手工操作中得以解放，提高了临床的工作效率。

　　二、20xx年信息化工作计划：

　　"数字化、全员化、高效化"是医院明年信息化工作的目标。在管理好医院管理信息系统的日常维护、运转的基础上，抓住重点工作，提升医院信息化管理水平。20xx年信息化工作计划如下：

　　1、完善门急诊医生工作站。

　　2、lis系统正式使用，做好与his系统完善。

　　3、完成his系统的病案建设。

　　4、完成oa系统二期工程，做到全院覆盖。

　　5、pacs系统的调研及考察。

　　医院信息系统的建设是一项长期的工作，从长规划，分步实施。

　　在实施的过程中，医院将不断摸索经验，调整规划，最终实现医院的现代化管理。

医院工作计划10

　　20xx年护理部按照医院总体部署，坚持“以病人需求”为导向，以提高护理质量、保证护理安全为重点，扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进，在培训方面注重综合能力的提升，积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作，努力提升服务质量和护理队伍整体素质。具体计划制定如下：

　　一、工作目标

　　1、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。

　　2、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。

　　3、加强护士长与各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素质。

　　二、具体措施

　　（一）深化优质护理内涵，落实责任制整体护理

　　1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务评价细则》，推进优质护理服务。制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时，重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起，进一步提高患者满意度。

　　2、规范护理行为，护士着装整洁，佩戴胸卡和发网。实施“四个一、三掌握”工程，要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”：一声问候、、一次热情的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。要求责任护士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治疗用药和护理措施。

　　3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例观察”汇报会，要求各级护士运用专业技术知识，密切观察病情，解决护理工作中的疑难问题，努力提高专科护理水平。

　　4、护理部每半年、各科室季度进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，同时针对出院患者提出的意见和建议，制定整改措施，不断改进护理工作，提高服务质量。

　　（二）加强护理质量与安全管理，确保护理安全

　　1、修订病房护理质量标准，各科室结合专业特点，对标准进行细化和修订，同时遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、整改、追踪、再评价，体现持续改进。

　　2、护理部每月专项检查、每季度全面检查1次；护士长每周专项检查、每月全面检查1次。

　　3、加强重点部门和关键环节的管理。对于危重、手术、小儿、有纠纷潜在危险的患者以及20项护理安全工作制度进行重点督促检查。20xx年上半年持续改进项目：①提高术后病人早期下床活动率；②降低非计划拔管例数。

　　4、加强护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免类似事件的再次发生。

　　（三）加强各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素质

　　20xx年继续抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，夯实基本功。

　　1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式，加强对护士长专业能力和管理能力的培训，进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核，同时组织一次护理质量标准理论考试。

　　2、加强专科护士培养。20xx年计划选送ICU、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习，以点带面，进一步提高科室护理专业水平。

　　3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等科室进行轮转。

　　4、加强机动护士的培训，主要内容为急救知识和技能。

　　5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座；二是每月至少参加2个科室的护理业务查房；三是要求科内每月组织1-2次护理查房，同时每月3日前将护理查房的题目报护理部；四是要求讲究实效，不流于形式，为提高护士专业水平打下扎实的基础。

　　6、护理部根据临床需求，制定各级护士培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案和三基知识，要求人人过关。

　　理论考试：各科室每月一次，内容为专科理论知识、核心制度等；护理部对N0—N1级护士每季度一次，N2—N3级护士每半年一次。

　　技能考核：要求结合实际病例进行培训和考核，科室每月一次，护理部对N0和N1（2年内）护士每月进行操作考试，N1（2年以上）每季度考试一次，N2—N3级护士每半年一次。

　　（四）加强临床带教老师的考核，4月份举办一次带教老师授课比赛。

　　（五）丰富护士文化生活，减轻护士压力

　　1、坚持“以人为本”的管理理念，关心护士生活，定期下科室征求临床护士意见，解决相关问题。

　　2、利用5.12护士节表彰优秀“优秀护士”，并举办文艺晚会。

　　3、组织一次人文知识讲座。

　　（六）护理各项指标完成

　　1、患者身份识别正确率100%

　　2、危重患者风险评估率100%

　　3、院内压疮发生例数为0

　　4、院内跌倒/坠床发生例数为0

　　5、高危药物外渗的发生例次0

　　6、护士用药错误例数0

　　7、护士输血错误例数0

　　8、非计划性拔管发生率≤1%

　　9、急救物品完好率100%

　　10、护理文书书写合格率≥95％

　　11、护理人员三基考核合格率98%

　　12、病人对护理工作的满意度≥95%

　　20xx年，护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标，在院领导的领导下，加大护理质量监控力度，进一步优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，不断提高护理质量。

医院工作计划11

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指针，全面贯彻《中华人民共和国人口与计划生育法》，按照《ｘｘ省人口与计划生育条例》依法行政，服从服务于医院中心工作，积极完成上级下达的人口管理目标。

　　二、人口管理目标

　　1、计划生育率100%

　　2、综合节育率100%

　　3、一孩报名领证率100%

　　4、孕情普查率100%

　　5、统计求实率100%

　　6、完婚率100%

　　7、晚育率100%

　　8、早婚早育率零

　　9、生流比1：0.2

　　10、男职工、无早婚、早育、计划外生育

　　三、重点工作安排

　　1、第一季度，医院与各科签订人口目标管理责任书；加强文件学习；完善健全计生组织机构；对调整的计生干部进行政策学习、业务培训。

　　2、第二季度，进行生殖健康普查；五月二十九日在纪念计生协成立二十四周年之际，进行上街宣传。

　　3、第三季度，在九月一日“生育文化节”和纪念《公开信》发表进行年终总结，迎接公司计生办检查验收。

　　4、每季办一期计生宣传栏；每月发放避孕药具；及时报计生月报表等。对申报一孩及开具各种计生证明手续提供全面服务。

　　四、保证措施

　　1、积极宣传贯彻《人口与计划生育法》，让职工真正了解《人口与计划生育发》的内容，自觉执行计划生育，使计划生育工作步入法制化管理轨道。

　　2、认真贯彻执行《ｘｘ省人口与计划生育条例》，坚持“三为主”工作方针，开展“三结合”，用“xxxx“的要求指导计划生育工作，使计划生育工作进一步深入人心。

　　3、认真贯彻，ｘｘ省人口与计划生育条例》，实行计划生育一票否决制度不变，采取综合治理，齐抓共管。

　　4、强化法制建设，继续签定人口目标管理责任书，落实责任制。

　　5、继续开展“婚育新风进万家”活动，提供婚、孕、生育、节育等生殖健康一条龙服务。主动为职工排忧解难，解决实际问题，使他们以充沛的精力为患者服务。

　　6、继续做好各项基础管理工作，做到帐、卡、表、介绍信、会议记录、政策法规宣传、培训、服务、协会等原始资料齐全规范。

　　7、继续坚持生殖健康服务制度、报表制度，保证时间，保证质量，严格按规章制度奖惩。

　　8、搞好计生协会组织建设，利用协会群众组织，做到自我教育、自我管理、自我服务，始终保持党和政府同人民群众的密切关系。

医院工作计划12

　　为了进一步贯彻依法治国方略，认真落实上级部门对综合治理和安全工作的要求，切实抓好医院综合治理和安全工作，创建安全、祥和、进取、向上的医疗环境，确保医院综合治理和安全工作目标的全面实现，按照云岭镇综治办的工作要求，并以创建“文明单位”和市“平安单位”为契机，认真抓好综治各项措施的落实，实现医疗秩序良好，党员无违纪，职工无犯罪，无火灾及医疗安全等责任事故的目标。现将我院20xx年度社会治安综合治理工作计划制定如下：

　　一、加强组织领导

　　始终把社会治安综合治理工作当作工作中的重中之重加快我院改革、发展步伐，将社会治安综合治理工作列入年内医院工作重点，切实落实社会治安综合治理领导责任制和目标管理责任制，由领导带头抓，分管领导具体抓，责任部门和各职能科室协调配合，并把社会治安综合治理工作纳入年初职代会院部与各科室签订的目标管理责任书的重要内容，实行双百分考核，一并检查，一并奖惩。院领导定期带队检查防火、防盗及重点部位的管理和防范工作，逢会必讲综治工作的重要性，强调稳定与发展的关系，形成遇事报告、研讨、协调、解决的良好机制。

　　二、以增强先进性为具体要求，强化学习教育工作

　　认真抓好治院育人工作，积极开展职业道德教育、法制教育、诚信教育工作，相继开展新《信访条例》、新《婚烟法》、新《工会法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》等法律法规的学习，同时，利用宣传栏向职工宣传社会治安综合治理有关知识。加强对毒、麻药品使用中的各项操作规程和规章制度的落实，定期进行安全检查。通过学习与教育，加强职工的法律意识和自我保护意识。

　　三、认真做好社会治安综合治理各项基础工作强化矛盾纠纷排查调处工作。

　　始终坚持“预防为主，教育疏导，依法调处，防止激化”的原则，完善矛盾纠纷排查调处工作机制，认真做好矛盾纠纷排查调处工作，正确处理人民内部矛盾，努力维护社会稳定。

　　一是建立完善例会制度，每月召开一次综治例会，通报信息，分析形势，落实工作重点。

　　二是对值班人员进行了调整，实行24小时值班制度，尤其是加强节假日及夜间的防范力度，使薄弱时间段的治安防范工作不薄弱。

　　三是加大消防安全的管理。定期进行消防安全检查，现场指导职工遇有火情应怎样疏散病员等处置办法，以及如何正确使用消防器材。

　　四是加大对重点要害部位的管理，安装“防盗报警器”。理维护；一次性医疗用品的购进、使用及用后处理严格按有关规定执行，每月进行一次检查，发现问题及时整改。

　　五是认真抓好矛盾纠纷的排查调处力度，对发生的医患矛盾及时调查了解，协调处理，妥善处置，没有发生矛盾激化现象。六是认真做好创“平安单位”工作，与镇综治办紧密联系，努力构建社会治安防控体系。

　　四、硬件过硬软件更硬

　　综治硬件指标必须达标，我们所做的一切工作都是围绕硬件达标来开展工作，尤显软件资料的重要性，加强对历年综治软件资料进行规范系统地建档管理。有专人负责收集整理，保证软件资料的连续性、真实性。

　　五、围绕中心狠抓重点

　　我院综治工作坚持党的领导，切实抓好综治工作中的重点和难点问题常抓不懈，把综治工作再上一个台阶。坚持在云岭镇党委的正确领导下，按照镇综治办的具体要求，通过全体职工的辛勤工作和共同努力，为构建和谐社会和经济发展做出更大贡献。

　　云岭中心卫生院

医院工作计划13

　　在新的一年里，我科将根据医院发展的总体目标以改革创新的意识，求新务实的精神，脚踏实地的作风，做好我科的各项工作为提高药品的质量，提高科室创新发展以及为我院创造更大的经济效益一下是我科XX年工作计划：

　　1、我们必须必须抓好药品的质量安全。

　　2、落实并执行国家基本药物政策，加强基本药物使用，优先采购基本药物，提倡临床医师优先使用国家基本药物，争取国家基本药物适用率达到90%。

　　3、坚持网上采购，加强各科室沟通，征询各科室用药计划满足临床需要。

　　4、在院领导的领导下开展医务人员的抗菌药物临床应用培训，加强临床医生合理用药的培训，加强合理用药的检测。

　　5、加强业务学习，提高科室人员的业务素质，提高科室人员的职业素质。

　　6、加强药品不良反应的报告制度。

　　人们的健康需求增加，医疗市场日趋规范，市场竞争更加激烈，这也给我们的发展带来前所未有的机遇。因此，必须抓住这一难得的历史机遇，寻求新的突破，提高核心竞争力。让我们满怀激情，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高药品质量、推动科室创新发展，做出积极的贡献！让我们共同携起手来，集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取、努力工作、更有作为！以发展为目标，以质量为抓手，以服务为根本，为医院卫生事业的发展注入新的活力！

医院工作计划14

　　一是抓好教育培训，夯执行风建设基本。依照“内强本质、外树形象”的要求，不断增强对教育培训的认识，坚持以人本，坚持健全学习教育机制，努力提高干部职工与医务人员营业才能和全体本质，加强做好行风建设工作的自觉性。

　　二是抓好准则建设，做好行风建设有力保证。坚持工作责任制，依照“谁主管、谁负责”的准则，一级抓一级，层层抓落实；坚持责任追查准则，对在行风建设中工作不力、呈现问题的，依照有关规则进行责任追查；坚持健全各项工作准则，提高服务质量，改善服务立场，简化服务流程，规范服务收费，为行风建设供应强有力的准则保证。

　　三是抓好监督检查，保证行风建设扎实推进。经过院务公开、医疗信息公示、设立意见箱、发布监督德律风、延聘行风监督员，执行院长代表值班制和院长招待日准则、德律风回访准则和按期进行群众称心度问卷查询准则，疏通信息渠道，自动承受社会监督；执行本能机能科室、院指导辨别与临床及医技科室分层包干、挂点服务制，坚持每周例会行风点评制，增强行风建设的督促检查，保证行风建设各项工作落实到位。

　　四是抓好奖惩兑现，稳固发展行风建设效果。对行风建设抓得有力、成效突出的部分和科室大力进行宣传和表彰；对行风建设呈现问题的，抓住不放，严厉处置。经过奖惩清楚的办法，进一步伐动各部分增强行风建设的积极性，提高行风建设的全体程度。

　　今后，我们将继续以提高医疗质量，改善服务立场，遏制回扣、“红包”等为工作重点，着力处理群众看病难、看病贵的问题，进一步提高病人、社会对病院的称心度，使我院的行风建设、管治商业贿赂工作获得更好的成果。

医院工作计划15

　　第一节院级领导岗位职责

　　一、总经理岗位职责

　　1、在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作。主管医院运营部，含，经营部、企划部、市场部，工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部，含，院办公室、人力资源部、总务部，、业务部，含，医务部、护理部，工作。

　　2、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略，负责审核医院中长期发展规划、年度计划，主持年度考核、总结、表彰，并定期向董事会报告工作。

　　3、主持制定医院经费收支预算和年度决算，审查各类经费收入和支出，监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况，分析经营形势，提出改进措施与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作，制定员工薪酬、福利、社保管理办法，切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。

　　4、领导医院形象工程建设和公共关系工作，努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。

　　5、定期组织医院工作的监督、检查，参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。

　　6、完成医院董事会交办的其它工作。

　　二、执行院长岗位职责

　　1、在医院董事会和总经理的领导下，全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作，协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。

　　2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结，定期向总经理及董事会报告工作。

　　3、领导医院实行科学管理，统筹安排各项工作，定期分析医疗工作数量、质量情况，及时发现问题并提出改进措施负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作，确保工作规范有序，防止各类事故发生。

　　4、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核，并提出使用意见。

　　5、审查有关业务支出计划和支出项目，经总经理批准后执行。

　　6、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训，刻苦学习、与时俱进、开拓进取，积极开展“学习型医院”活动。

　　7、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想，不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设，杜绝不正之风。

　　8、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。

　　三、业务院长岗位职责

　　1、在医院董事会和总经理的领导下，分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。

　　2、根据董事会和总经理的要求，组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排，组织年度、月度医疗质量检查和总结，及时提出改进措施。

　　3、负责医院重点专科的确定和全面建设，参与医务人员的选聘、引进，组织对医务人员的考察、考核，对人员任用调配提出意见定期深入科室检查医疗质量，领导每月医疗查房，组织科室间协作，指导科室主要业务活动，组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练，以及院前医疗救护工作。

　　4、协助总经理审查药品、器械采购计划，检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。

　　5、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。第3页

　　6、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技术操作考核工作。

　　7、督促医务人员履行岗位职责，严格执行医疗常规和技术操作规范，妥善化解和处理医疗纠纷，严防医疗事故。

　　8、负责组织医院的病案管理和卫生统计工作，按时审查统计报表并提出分析意见和改进措施。

　　9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。

　　第二节、院务部工作职能与工作人员岗位职责

　　一、院务部工作职能

　　1、在总经理、执行院长的领导下，负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作。

　　2、承担院办公室的行政职能。负责医院各种日常行政性事务，包括，安排会议，起草并打印各种文件，文档的整理、分发和保存，负责安排医院接待、信访、外事活动，负责制定医院总值班表，承担医院通讯联络、安排车辆和治安保卫工作。

　　3、承担人力资源管理的职能。负责全院岗位编制和设置，员工的聘任、调配、培训、考核工作，负责制定人才需求计划，专业技术人员职称评聘、执业注册和继续医学教育工作，负责人事档案管理、人事统计信息的整理、上报，负责员工考勤、奖惩工作，办理员工解聘、辞职手续承担医院后勤保障及事务性管理的职能。负责全院基础设施、后勤设备和室内外环境的管理，保证临床一线科室的需求。具体承担医院房屋及其附属设施、家具、水电暖、中央空调机、通讯等后勤设施、设备的日常管理、维修，负责员工伙食供应以及保洁、洗涤、室内外绿化、净化工作，承担污水处理、垃圾外运和消防工作，负责员工集体宿舍的租用、水电管理，定期办理外地员工的“暂住证”等事务。

　　二、院务部主任，兼院办主任，岗位职责

　　1、在总经理、执行院长的领导下，负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作。特别是总经理办公室和院长办公室的日常工作以及行政事务性工作。

　　2、负责起草医院的发展规划、年度工作计划、工作总结，并协助院领导组织、督促其实施，参与组织、编辑并修订医院《岗位职责规章制度汇编》的工作，协助企划部做好医院《简报》和《大事记》的编辑工作。

　　3、负责协调各职能部门工作。根据公文规格审核各部门起草拟发的文件稿，协助相关部门开展外事活动的联系、组织和协调，参与医院大型活动的组织、协调和落实，参与医院突发事件的应急处理负责安排医院领导计划内的重要工作和活动，负责总经理、院长行政查房的计划、组织、记录及现场决定事项的督促和落实。

　　4、负责医院iso质量认证体系工作的策划、组织、督导、检查。

　　5、负责安排各种行政会议，做好会议记录，并做好相关决策事宜的督促、检查和落实。

　　6、负责各种上下联络、内外协调、迎来送往等事宜，协助做好医院党、团、工会组织的工作。

　　7、负责组织、协调人力资源部、总务部负责的各项工作。

　　8、负责医院印章的使用和管理，指导医院档案室、图书室的工作，负责相关工作。

　　9、完成医院领导交办的其它工作。

　　三、院办公室工作职责与工作人员岗位职责

　　一、院办公室工作职责

　　1、在总经理和执行院长的直接领导下，做好院长的参谋和助手。协助院长了解情况、调查研究，做好“三服务”，院领导、科室、全院员工，。

　　2、根据院长指示，安排各种行政会议，如，院务会、院长办公会、院周会等，负责会议记录，做好会议纪要、决议的整理、印发，并督促、检查执行情况，及时向院长汇报。

　　3、负责组织起草全院综合性行政工作的规划、计划、总结、报告、决议等文件，组织拟定有关全院性规章制度，发布有关行政事项的布告、通告、通知等负责协助院长处理日常行政事务工作，安排医院领导行政查房、现场办公活动。对院领导提出的决定和改进措施及时做好记录，并督促落实。协调并沟通院领导与职能部门的联系。

　　4、受理院内各职能部门的请示、报告，及时呈送有关领导的批示和转交有关部门处理。负责全院行政公文、公函的收发、登记、编号、传阅、转送、催办、归档及相关工作，负责督促检查各部门公文利用保管情况。

　　5、负责接待上级领导机关或来访、参观人员的接待工作，做到安排周密、妥当、热情。

　　6、做好全院文书档案的收集、整理、归档、保管工作，负责管理综合档案室，严格执行保密制度。

　　7、负责医院行政信息收集和信息反馈工作。及时处理院内外群众来信、来访事宜，并根据来信、来访内容，转交有关部门处理。

　　8、协助院长管理医院印信工作，掌握院印及正、副院长印章使用。负责审定全院印章的刻制，开具对外行政介绍信或证明。

　　9、完成总经理和院领导交办的其它工作

　　二、院办公室秘书岗位职责

　　1、在院办主任的领导下，具体安排每周会议活动表，负责会议的组织工作，做好开会前的各种会务准备，做好会议记录，整理会议纪要。

　　2、负责医院各种文件的起草、登记、编号、印发及行政文件的收发登记、转递传阅、整理归档、保管借阅等文秘工作。请示院办主任后，需转其他单位或退回的文件要及时处理，一般应在两日内完成，急件当日完成。

　　3、负责上情下达、下情上达，承办各部门的请示报告，根据领导的批示及时处理催办。负责记录工作日志及医院大事记负责办公室的各种接待、信访及相关分流工作，并做好记录。

　　4、负责办公室设施、用品的保管、请领工作。

　　5、完成领导交办的其它工作。

　　三、专兼职档案员岗位职责

　　1、综合档案室专兼职档案员在总经理、执行院长和院办主任领导下工作，直接对总经理负责。

　　2、热爱本职，忠于职守，遵纪守法，不断提高政治素质、业务水平和工作能力。

　　3、提出改进和加强档案工作的建议，做好档案工作规划、计划、总结工作。